L’àcid micofenòlic és un medicament que pertany a la classe dels immunosupressors les drogues. Va ser la primera característica antibiòtic a investigar en el seu mode d’acció sobre el creixement i la divisió cel·lular. Es considera un medicament fiable des de fa uns 85 anys i actualment es recepta amb freqüència en el camp de la medicina trasplantament d’òrgans.
Què és l'àcid micofenòlic?
L’àcid micofenòlic és un dels immunosupressors i es sol prescriure en el camp de trasplantament d’òrgans. L’àcid micofenòlic, també conegut amb el seu nom llatí Acidum mycophenolicum, va ser aïllat per primera vegada el 1893 pel metge i microbiòleg italià Bartolomeo Gosio. Durant la seva investigació científica, Gosio va observar que l'àcid micofenòlic reduïa significativament el creixement de àntrax patògens. Va ser només després que Alexander Flemming investigués el antibiòtic efecte de penicil·lina el 1928 i el va presentar i alliberar per a ús mèdic el 1929 amb l'espectre de l'atenció mèdica antibiòtics es va ampliar. Així, co-descobridor de penicil·lina es va trobar amb els resultats de la investigació de Bertolomeo Gosio. Va completar les observacions i el mode d’acció d’inhibició selectiva, no competitiva i reversible de l’àcid micofenòlic. El medicament és un cristal·lí blanc pols, que també es coneix per la fórmula molecular C17H20O6. És gairebé insoluble en fred aigua, poc soluble en toluen i moderadament soluble èter dietílic i cloroform. Només amb l'addició de etanol és el blanc pols lleugerament soluble.
Acció farmacològica
Actualment, l’àcid micofenòlic s’utilitza com a immunosupressor per al tractament profilàctic i les malalties agressives. L’objectiu farmacològic es basa en la inhibició selectiva, no competitiva i reversible d’un enzim important per a la biosíntesi de la guanosina. L’enzim es coneix com inosina monofosfat deshidrogenasa. Inhibint l’enzim, la proliferació de B i Limfòcits T. i la síntesi d’ADN està bloquejada. Mentre aquestes cèl·lules estan bloquejades, les altres cèl·lules poden buscar una altra via biosintètica. La diferència de l'àcid micofenòlic d'altres immunosupressors és que aquest no s’uneix directament a l’ADN.
Aplicació i ús mèdic
El tractament mèdic amb àcid micofenòlic té la forma de tauletes. Com a indicació, el focus se centra en el tractament profilàctic en trasplantament d’òrgans, en combinació amb un altre immunosupressor per evitar símptomes de rebuig. A més, el medicament es pot prescriure si hi ha una malaltia reumàtica greu que afecti la malaltia reumàtica òrgans interns. Si els òrgans encara no estan afectats, es pot prendre el fàrmac profilàcticament per evitar-ho. Si és possible, teràpia amb aquest medicament immunosupressor només l’han d’administrar metges amb experiència en els camps de l’òrgan trasplantament. La dosi s’ajusta individualment a cada pacient, generalment orientada al voltant de 720 mg, dues vegades al dia en adults. L'arrossegament de l'àcid micofenòlic s'ha de documentar completament mitjançant proves periòdiques de laboratori del sang per evitar sobredosi. El medicament no s’ha de prendre durant embaràs i lactància. Si es coneixen al·lèrgies als components individuals de l’àcid micofenòlic, també s’ha d’evitar i, si cal, s’ha de prescriure una alternativa a aquest medicament. Si el tractament amb àcid micofenòlic té èxit, normalment només es fa evident tres mesos després de començar a prendre el medicament. Els pacients solen notar un alleujament dels símptomes després d’un període de tractament de 3 a 4 setmanes. L'efecte es mostra amb una disminució de dolor i menys aigua retenció en els teixits. El inflamació valors a sang comptar millorar, rigidesa matinal i fatiga disminueix i augmenta la capacitat de treballar sota pressió. Per aconseguir una millora contínua, cal prendre la medicació a llarg termini. S'ha de prendre regularment, fins i tot si el pacient és general condició ha millorat.
Riscos i efectes secundaris
Igual que amb qualsevol tractament farmacèutic, es poden produir efectes secundaris adversos. Bàsicament, sempre s’ha de tenir en compte això immunosupressors debilitar el sistema immune. El cos no pot proporcionar una defensa forta, de manera que augmenta el risc general d’infecció. Les infeccions poden produir-se en forma de els bacteris, virus o fongs. Altres efectes secundaris de l’àcid micofenòlic solen incloure afeccions gastrointestinals (nàusea, vòmits, estómac dolor), grip-com infeccions, sang compta els canvis, vies respiratòries infecció (bronquitis), I ronyó i fetge disfunció. Rarament, en canvi, taquicàrdia (augment del pols velocitat), tremolors, la pèrdua de cabell, o es produeix la formació de tumors malignes o benignes. No s’han de fer vacunes mentre es pren l’immunosupressor. Radiació UV també s’ha d’evitar, ja que pot provocar pell irritació. El metge ha de fer controls periòdics de valors de laboratori i de la pell i mucoses mentre el pacient pren àcid micofenòlic.
