Dependència de l'alcohol: examen

Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:

  • Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, temperatura corporal, pes corporal, alçada corporal; a més:
    • Inspecció (visualització).
      • Pell, membranes mucoses, faringe (gola) i escleròtiques (part blanca de l’ull) [tremolor (tremolor), sudoració; síndrome d'abstinència sense deliri (estat de confusió): rubor facial, midriasi (pupil·les dilatades), tremolor (tremolor)] [seqüeles topossibles degudes: faringitis (faringitis)]
      • Abdomen
        • Forma de l’abdomen?
        • Color de pell? Textura de la pell?
        • Eflorescències (canvis de pell)?
        • Pulsacions? Moviments bruscos?
        • Embarcacions visibles?
        • Cicatrius? Hèrnies (fractures)?
    • Auscultació (escolta) del cor [síndrome d'abstinència sense deliri (estat de confusió): taquicàrdia (batecs del cor massa ràpids;> 100 batecs / min)] [seqüeles topossibles degudes:
    • Examen dels pulmons (seqüeles topossibles degudes):
      • Auscultació (escolta) dels pulmons [etapa d'excitació (etapa d'excitació) (1-2 ‰): hiperventilació (una ventilació / respiració pulmonar augmentada per sobre de la necessitat)]
      • Bronquofonia (comprovació de la transmissió de sons d’alta freqüència; es demana al pacient que pronunciï la paraula “66” diverses vegades amb veu punxeguda mentre el metge escolta els pulmons) [augment de la conducció sonora a causa de la infiltració pulmonar / compactació pulmó teixit (per exemple, in pneumònia) la conseqüència és que el número "66" s'entén millor pel costat malalt que pel costat sa; en el cas de disminució de la conducció sonora (atenuada o absent: per exemple, a efusió pleural). El resultat és que el número "66" amb prou feines es pot escoltar per absentar-se a la part del pulmó malalt, perquè els sons d'alta freqüència estan fortament atenuats]
      • Voice fremitus (comprovació de la transmissió de freqüències baixes; es demana al pacient que digui la paraula "99" diverses vegades en veu baixa, mentre el metge posa les mans a la pit o posterior del pacient) [augment de la conducció sonora a causa de la infiltració pulmonar / compactació de pulmó teixit (per exemple, in pneumònia) la conseqüència és que el número "99" s'entén millor pel costat malalt que pel costat sa; en el cas de conducció sonora reduïda (molt atenuada o absent: in efusió pleural). La conseqüència és que el número "99" amb prou feines es pot escoltar a la part malaltia del pulmó, perquè els sons de baixa freqüència estan fortament atenuats]
    • Palpació (palpació) de l’abdomen (abdomen) amb un intent de palpació del fetge (dolor de pressió ?, dolor de cop ?, dolor de tos ?, tensió defensiva?, Ports hernials ?, dolor de cop de ronyó?) [Degudes seqüeles topossibles:
  • Detecció del càncer [malalties secundàries topossibles degudes:
    • Tumors malignes a la boca, faringe (gola) i esòfag (esòfag).
    • Carcinoma bronquial (pulmó càncer).
    • Carcinoma hepatocel·lular (càncer de fetge)
    • Carcinoma de còlon (càncer de còlon)
    • Carcinoma gàstric (càncer d'estómac)
    • Carcinoma mamari (càncer de mama) de la dona
    • Carcinoma de pàncrees (càncer de pàncrees)
    • Carcinoma de cèl·lules escamoses de la pell]
  • Examen dermatològic [malalties secundàries topossibles degudes:
    • Envelliment de la pell
    • Psoriasi de les ungles (psoriasi de les ungles)
    • Pitiriasi capitis simplex (caspa dels cap).
    • Psoriasi (psoriasi)
    • Rosàcia (de coure rosa): inflamatòria crònica, no contagiosa pell malaltia que es manifesta a la cara; pàpules (nòduls) i pústules (pústules) i telangiectasia (dilatació de la pell petita i superficial) d'un sol ús i multiús.)] són típiques.
  • Examen neurològic [malalties secundàries topossibles degudes:
    • Cefalea en cúmul
    • Demència
    • Polineuropatia diabètica - trastorns crònics del perifèric els nervis o parts de nervis diabetis mellitus. Aquests lead principalment a alteracions sensorials a les zones afectades del cos.
    • Epilèpsia
    • Síndrome de Korsakoff (psicosíndrome amnèsic): una forma de amnèsia (memòria deteriorament) descrit per primera vegada en alcohòlics.
    • Síndrome de Marchiafava-Bignami (sinònim: atrofia del cos callós): descrit trastorn neuropsiquiàtric rar, la causa del qual encara no s'ha determinat de manera concloent; es produeix principalment com a resultat de la crònica l’alcoholisme en conjunció amb desnutrició.
    • Migranya
    • La malaltia d'Alzheimer
    • Síndrome d'apnea obstructiva del son - fa una pausa respiració durant el son causat per l'obstrucció de les vies respiratòries.
    • Polineuropatia (dany als nervis).
    • Mielinòlisi pontina: dany a la central sistema nerviós a causa d’una ràpida compensació de la hiponatrèmia (sodi deficiència).
    • Síndrome de cames inquietes (RLS)
    • Trastorns somatoformes
    • Atac isquèmic transitori (AIT): trastorn neurològic d’aparició sobtada que es resol en 24 hores, cosa que el converteix en l’única distinció de l’apoplexia (ictus)
    • Encefalopatia de Wernicke (sinònims: síndrome de Wernicke-Korsakow; encefalopatia de Wernicke): malaltia encefaloneuropàtica degenerativa del cervell a l'edat adulta; quadre clínic: psicosíndrome cervell-orgànic (HOPS) amb pèrdua de memòria, psicosi, confusió, apatia, així com inestabilitat de la marxa i de la postura (atàxia cerebel·lar) i trastorns del moviment ocular / paràlisi muscular ocular (nistagme horitzontal, anisocòria, diplopia)); deficiència de vitamina B1 (deficiència de tiamina)]
  • Examen psiquiàtric [malalties secundàries topossibles degudes:
  • Examen urològic [seqüeles topossibles degudes: Nefrolitiasi (càlculs renals), urolitiasi (càlculs urinaris)]
  • Revisió de salut

Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).