Campylobacter la infecció o campilobacteriosi és contagiosa gastroenteritis causada per la Campylobacter bacteri i es pot notificar a Alemanya. Als països industrialitzats, Campylobacter la infecció és la malaltia diarreica més freqüent causada per els bacteris, conjuntament amb Salmonel infecció.
Què és una infecció per Campylobacter?
La infecció per Campylobacter és un infecciós de declaració obligatòria gastroenteritis (inflamació dels intestins) que es pot atribuir al patogen bacterià Campylobacter i s’acompanya d’alta febre, aquós diarrea, i una sensació general de malaltia. El patogen d'una infecció per Campylobacter es transmet generalment a l'ésser humà mitjançant aliments per a animals, bevent contaminats aigua, a través del contacte amb animals de granja infectats (especialment aus de corral) o animals domèstics (especialment gossos, gats) o directament de persona a persona (infecció per taques). En el cas d 'una infecció per Campylobacter, patògens s’estenen a totes les zones de l’intestí i causen danys a l’intestí mucosa. En molts casos, el els bacteris produeixen una toxina (enterotoxina) perjudicial per al cos humà i que contribueix al desenvolupament dels símptomes característics de la infecció per Campylobacter.
Causes
La infecció per Campylobacter sol ser causada per la transmissió directa o indirecta del bacteri Campylobacter d’animals infectats, que sovint no presenten símptomes de malaltia, als humans. Els Campylobacter tenen una forma de vareta gramnegativa, en forma d’espiral els bacteris, amb Campylobacter jejuni, Campylobacter coli i la subespècie més rara Campylobacter fetus essent principalment rellevant clínicament. En la majoria dels casos d'infecció per Campylobacter, la transmissió indirecta es produeix a través d'aliments contaminats d'origen animal i de begudes contaminades aigua. Els bacteris Campylobacter s’excreten a les femtes dels animals o humans afectats, de manera que el contacte directe o indirecte amb aquests també pot lead a la transmissió (infecció per taques). Com que la quantitat necessària de patogen (500 a 1000 bacteris) per a una infecció per Campylobacter és petita, aquesta forma de gastroenteritis es considera altament infecciós.
Símptomes, queixes i signes
La infecció amb bacteris Campylobacter sol seguir un curs molt similar, independentment del gènere de bacteris Campylobacter. Després d’un període d’incubació de dos a cinc dies, apareixen els primers símptomes. Al principi, encara hi ha símptomes no específics. Els pacients tenen una sensació general de malaltia i es queixen fatiga, mal de cap i dolor a les extremitats, així com a les altes febre amb temperatures de fins a 40 ° C. Després d 'aquesta fase preliminar, els símptomes típics d' una infecció per Campylobacter sovint es produeixen de forma sobtada a causa de la malaltia inflamació de l’intestí. Aquests símptomes són similars als d'un aparell gastrointestinal grip. Hi ha còlics Mal de panxa, és a dir dolor que s’infla i es redueix i els pacients pateixen masses diarrea. Diarrea es produeix fins a 20 vegades al dia, inicialment majoritàriament aquosa, més tard també diarrea amb sang-mucosa. La malaltia dura entre un dia i poques vegades fins a dues setmanes abans que els símptomes solen desaparèixer espontàniament. En la gran majoria dels pacients, la infecció es cura sense conseqüències; només en casos rars poden sorgir complicacions. Molt poques vegades, l'anomenada articulació reactiva inflamació (artritis) es pot produir després de la curació. També hi ha una sospita d’associació amb la síndrome de Guillain-Barré, una inflamació del virus rarament produïda sistema nerviós.
Diagnòstic i curs
La infecció per Campylobacter es diagnostica mitjançant la detecció de patògens en un sang o mostra de femta. A més, els símptomes característics d’una infecció per Campylobacter en el marc proporcionen informació sobre la malaltia. Així, després del període d’incubació (de mitjana de 2 a 5 dies), mal de cap, alt febre, malestar general i vòmits (vòmits) sovint es produeixen en aproximadament el 25% dels afectats al començament de la malaltia. A mesura que avança la infecció per Campylobacter, és espàstica contraccions (semblant a rampes dolor) al tracte gastrointestinal i es produeix diarrea aquosa (diarrea). Una infecció per Campylobacter normalment té un curs senzill i disminueix al cap de 7 dies de mitjana. En casos aïllats (del 10 al 20%, especialment en nens i immunodeficiència), hi ha una possibilitat de recurrència (infecció recurrent per Campylobacter) o gastroenteritis crònica. Infecció per Campylobacter causada per Campylobacter fetus, en canvi, té un curs sever, ja que a més de la gastroenteritis pot haver-hi inflamació d'altres òrgans.
Quan ha d’anar al metge?
Amb una malaltia inflamatòria intestinal i altres símptomes que indiquen una infecció per Campylobacter, s’ha de consultar en qualsevol cas amb un metge. Si símptomes com mal de cap, violent vòmits o s’afegeix febre alta, és probable que es produeixi una malaltia greu; després visiteu immediatament el consultori del metge i aclariu-ne les causes. Als primers signes de inflamació del cervell, revestiment interior del cor, articulacions o venes, hi ha una emergència mèdica. La persona afectada ha de rebre tractament mèdic d’emergència abans que es produeixin complicacions addicionals. Persones amb un sistema immunitari debilitat, per exemple, a causa de la cirrosi avançada de la fetge, un tumor maligne o infecció pel VIH, són particularment susceptibles a la infecció per Campylobacter. També ho són els nounats i els ancians. En les dones embarassades, la malaltia augmenta el risc de patir-la avortament involuntari. Qualsevol persona a qui s’apliquen aquests factors ha de buscar atenció mèdica immediata amb els signes d’alerta de la infecció per Campylobacter. A més d’un metge de capçalera, un gastroenteròleg o malaltia infecciosa es pot consultar un especialista. En casos greus, s’ha de contactar amb els serveis mèdics d’emergència o amb l’hospital més proper.
complicacions
A causa de la infecció per Campylobacter, el pacient sol patir símptomes de malaltia gastrointestinal. Vòmitses produeixen febre i mal de cap. El dolor també es produeix a l’abdomen i sovint s’acompanya de diarrea. En la majoria dels casos, el pacient amb infecció per Campylobacter requereix aproximadament una setmana de descans al llit i no pot fer cap treball físic durant aquest temps. La ingesta d’aliments també es sol restringir a causa de Mal de panxa i diarrea. La infecció per Campylobacter comporta, doncs, una restricció severa de la vida, tot i que és de curta durada. En la majoria dels casos, el tractament mèdic no és necessari i la infecció per Campylobacter disminueix per si mateixa al cap d’uns dies. Si la infecció és greu, tracteu-la amb antibiòtics és necessari. Deshidratació, que es produeix a causa de la diarrea, també s’ha de contrarestar. Normalment, no hi ha més complicacions. Si la infecció per Campylobacter no es tracta i persisteix durant molt de temps, en el pitjor dels casos es pot lead a la inflamació del meninges o el revestiment interior del cor. No obstant això, aquestes complicacions es produeixen molt poques vegades.
Tractament i teràpia
Atès que la infecció per Campylobacter és una malaltia autolimitada, teràpia depèn dels símptomes presents. En aquest sentit, el tractament es dirigeix principalment a compensar la pèrdua de líquids i electròlits associada a la diarrea aquosa. Amb aquesta finalitat, es recomana als afectats per la infecció per Campylobacter que augmentin la ingesta de líquids per compensar-los. Si la pèrdua de líquid és greu, infusions pot ser necessari. Una fibra baixa dieta (bescuits, te) i evitar begudes que estimulen les femtes (suc de poma) també poden contribuir a l’alleujament. En un curs més sever d’infecció per Campylobacter, antibiòtic teràpia amb aminoglucòsids, eritromicina or ciprofloxacina es recomana. Per a infeccions extraintestinals com la infecció per Campylobacter causada per Campylobacter fetus, antibiòtic teràpia forma part del pla de tractament des del principi. A més, el fetus Campylobacter s’estén a altres zones del cos a través del sistema sanguini i pot lead a endocarditis (inflamació del revestiment interior del cor), meningitis (inflamació del meninges), flebitis (inflamació del venós d'un sol ús i multiús.), abscessos i durant embaràs, avortament involuntari, entre altres afeccions, per la qual cosa pot ser necessari el tractament de possibles seqüeles a més de la prolongada antibiòtic teràpia.
Perspectives i pronòstic
La infecció per Campylobacter causa diarrea severa i inflamació intestinal. No obstant això, sol curar-se bé sense tractament amb antibiòtics. No obstant això, entre un deu i un 20 per cent de tots els afectats, la malaltia pot tornar a esclatar. Això afecta especialment els nens: el curs de la infecció és violent i comporta una gran pèrdua de líquids, que s’ha de compensar. Durant la infecció, la malaltia és altament contagiosa per infecció per frotis. En alguns casos, es poden presentar complicacions. Així, es produeix una infecció mixta amb altres bacteris i virus és possible, cosa que complica el curs de la malaltia. Algunes persones afectades desenvolupen reactivitat artritis (inflamació del articulacions) una o dues setmanes després de superar la infecció, que també sol curar-se sense conseqüències al cap d’unes setmanes. En casos rars, però, també s’observen cursos crònics. Una altra malaltia secundària pot ser la síndrome de Guillain-Barré. Es tracta d’una inflamació de les arrels del nervi espinal i perifèriques els nervis. En dos terços dels pacients hi ha una recuperació completa condició també. No obstant això, la malaltia també pot provocar paràlisi, inclòs paraplegia, i en aproximadament el deu per cent dels casos, fins a la mort la insuficiència cardíaca, paràlisi respiratòria o pulmonar embòlia. En pacients immunodeprimits, una infecció aguda per Campylobacter de vegades finalitza fatalment a causa de l’aparició de sepsis. Poques vegades, també és possible un curs crònic d’infecció per Campylobacter.
Prevenció
La infecció per Campylobacter es pot prevenir mitjançant una higiene adequada. Aquests inclouen el rentat freqüent de mans, la manipulació higiènica d’aliments potencialment contaminats (aus de corral), l’evitació del consum cru d’aquests aliments i de la beguda contaminada aigua, i evitar el contacte amb les femtes de possibles portadors del patògens que causen infeccions per Campylobacter. La infecció es pot notificar i, en algunes àrees ocupacionals (indústria alimentària), l’ocupació pot no practicar-se si hi ha infecció per Campylobacter.
Seguiment
En la majoria dels casos, el seguiment directe no és necessari per a una infecció per Campylobacter. Ordinari mesures s’ha de seguir una bona higiene per accelerar la curació i alleujar les molèsties. La infecció per Campylobacter es tracta en la majoria dels casos amb l'ajut de antibiòtics, i no hi ha complicacions ni curs sever. En casos lleus d’infecció, no és necessari cap tractament. L’afectat ha de tenir cura del seu cos i descansar, prenent només menjar lleuger. De la mateixa manera, s'ha de prestar atenció a la ingesta de electròlits per compensar la pèrdua de líquids. Quan prengui antibiòtics, l’afectat s’ha d’assegurar que no es prenen junts alcohol. Si es coneix el possible motiu de la infecció per Campylobacter, cal evitar el desencadenant i s’ha d’observar un alt nivell d’higiene. L’aliment lleuger d’aquesta infecció ha de consistir en pomes, bescuits i te. Només després que els símptomes hagin disminuït, els habituals poden disminuir dieta es reprendrà. Estrès també pot tenir un efecte negatiu sobre el curs de la malaltia i s’ha d’evitar. En la majoria dels casos, hi ha un curs positiu de la malaltia i tampoc es redueix l’esperança de vida del pacient.
Què pots fer tu mateix?
Per compensar la pèrdua d’aigua i electròlits causada per la diarrea greu, l’augment de la ingesta de líquids és extremadament important durant una infecció per Campylobacter. Aigua, lleugerament endolcida tes d'herbes o bé una solució d’electròlits, que es pot comprar a la farmàcia, o bé preparada amb aigua o te, sal de taula i dextrosa, és adequada per a aquest propòsit. La sopa de pastanaga és un remei casolà provat per a la diarrea, una brou o arròs també proporciona al cos els líquids i nutrients necessaris i, a més, calma la irritació intestinal mucosa. El tros, la poma ratllada i el plàtan també són ben tolerats. Aliments grassos i flatulents, alcohol i cafeïna s’ha d’evitar en campilobacteriosi fins que el sistema digestiu s’hagi calmat completament. L’argila curativa dissolta a l’aigua uneix toxines a l’intestí i pot ajudar a eliminar-les patògens del cos més ràpidament. Pel que fa a les herbes medicinals, roure escorça, cinquefoil i mantell de dama són particularment útils en casos de diarrea greu; assecat nabius també tenen un efecte restrenyidor a causa del seu alt contingut en tanins. A més d’un estalvi dieta i un augment de la quantitat de begudes, descans i evitació de estrès promoure la curació: a causa de l’alt risc d’infecció, el contacte amb altres persones durant la infecció per Campylobacter s’ha de limitar a allò necessari i s’ha d’observar una higiene estricta. Si la malaltia empitjora malgrat l’autotratament, es recomana una visita al metge.
