Fetge gras s'associa principalment amb alcohol, però malalties metabòliques, pobres dieta o la medicació també pot causar fetge gras. Atès que els símptomes solen aparèixer quan fetge la funció ja està deteriorada, a fetge gras sovint passa desapercebut durant molt de temps. Però l'acció primerenca és important: un greix fetge pot inflamar-se i lead a la cirrosi. Això també augmenta el risc de patir fetge càncer. Si, en canvi, es detecten els canvis al fetge a temps, un canvi en l’estil de vida sol ser suficient per curar un fetge gras.
Causes i desenvolupament del fetge gras
Es diu que el fetge gras (esteatosi hepatis) es produeix quan més de la meitat de totes les cèl·lules hepàtiques han emmagatzemat greixos (triglicèrids). En funció de la causa, es distingeix dues formes:
En el fetge gras alcohòlic, augmenta desintoxicació of alcohol en el fetge produeix certes substàncies que inhibeixen la degradació de àcids grassos i promoure la producció de greixos. Amb augment permanent alcohol consum, això condueix a un emmagatzematge creixent de greix a les cèl·lules hepàtiques. El fetge gras sense alcohol pot ser degut a diverses causes:
- Inadequat dieta amb massa greix i sucre porta a obesitat i afavoreix la reforma i l'acumulació de greixos a les cèl·lules hepàtiques.
- Els trastorns del metabolisme dels lípids poden ser genètics o es poden produir com a conseqüència d'altres malalties. En aquest cas, augmentat sang nivells de greixos lead per augmentar la captació de àcids grassos al fetge.
- In diabetis mellitus, sucre no es pot desglossar a causa de l'efecte insuficient o la manca de producció de l'hormona insulina i es converteix cada vegada més en greixos i s’emmagatzema al fetge.
- Malalties autoimmunitàries, infeccions víriques i medicaments com certs antibiòtics, agents quimioterapèutics i cortisona pot danyar el fetge i, per tant, alterar la degradació del greix.
- En casos extrems desnutrició, cert transport proteïnes ja no es pot produir, el que significa que el greix ja no es pot eliminar i acumular al fetge.
- Durant embaràs, els canvis hormonals poden lead fins a un augment de àcids grassos al sang i interrupció de la degradació dels àcids grassos al fetge.
Fetge gras: símptomes
El fetge gras és un procés gradual que inicialment no provoca símptomes. En una fase avançada, pot haver-hi símptomes inespecífics com fatiga, pèrdua de gana, disminució del rendiment, així com inflor, nàusea i sensació de pressió a l’abdomen superior dret.
Diagnòstic del fetge gras
En la majoria dels casos, el fetge gras només es descobreix per casualitat durant un examen de detecció a causa de la manca de símptomes. L’engrandiment de l’òrgan associat al fetge gras es pot detectar per palpació de l’abdomen o durant un ultrasò examen. A més, valors hepàtics es determinen com a part d'un sang prova: Els danys al fetge s'indiquen mitjançant un augment del enzims GOT, GPT, gGT i AP a la sang. El motiu del canvi en els valors sanguinis és la mort de les cèl·lules hepàtiques enzims s’alliberen a la sang que es troben principalment a les cèl·lules del fetge. No obstant això, atès que aquests valors no diuen res sobre la causa del dany hepàtic, el metge també pren una mostra de teixit per confirmar el diagnòstic: al microscopi, les gotes de greix de les cèl·lules hepàtiques normalment es poden identificar sense cap mena de dubte.
Possibles conseqüències d’un fetge gras
En aproximadament un terç dels casos, un fetge gras es pot inflamar i evolucionar cap al que es coneix com esteatohepatitis. L'augment de la mort de teixits causada per la inflamació comporta "cicatrius". En aquest procés, les cèl·lules hepàtiques destruïdes són substituïdes per teixit connectiu (fibrosi), que en última instància pot provocar cirrosi hepàtica (fetge encongit). En aquesta fase final de dany hepàtic, els canvis en l’òrgan ja són irreversibles: l’estructura vascular i del teixit es destrueix cada cop més, disminueix la funció hepàtica i, en el pitjor dels casos, insuficiència hepàtica es pot produir. A més, els processos de remodelació implicats en aquest procés augmenten el risc de desenvolupar fetge càncer.
Teràpia del fetge gras: modificació de l’estil de vida.
Si el fetge gras és el resultat d'una altra malaltia, com ara diabetis, en la majoria dels casos, la degeneració adiposa del fetge es pot revertir tractant sola la malaltia subjacent. Si, en canvi, el fetge gras és causat per l’alcohol o per dieta, l’única opció terapèutica és un canvi d’estil de vida, perquè no n’hi ha les drogues per tractar el fetge gras. No obstant això, mitjançant canvis dietètics i un estil de vida saludable, el fetge es pot recuperar completament en la majoria dels casos. En concret, això significa:
- Abstenir-se constantment d'alcohol.
- Preferiu a la dieta productes integrals i olis vegetals.
- Limiteu el consum de greixos i sucre.
- Reduïu l'excés de pes existent lentament: baixar de pes posa massa ràpidament estrès al fetge a causa de l’augment sobtat de greixos àcids alliberat a la sang.
- Feu exercici regularment i incorporeu-vos a la vostra rutina diària.
