Otosclerosi és una malaltia degenerativa de l’interior i orella mitjana. A causa dels anomenats canvis ossis en l'os petrós, la transmissió del so des del timpà a l'oïda interna està impedit. El resultat és pèrdua d'oïda, que pot lead a la sordesa com el otosclerosi progressa.
Què és l’otosclerosi?
perquè otosclerosi llauna lead a la sordesa, s’ha de consultar amb un metge ORL de manera oportuna. L’otosclerosi és un canvi ossi de l’os temporal. Els tres ossicles, el malleus, l’incus i les estribes, estan connectats a l’os petrós a través de l’oïda interna. Davant d’aquest arranjament hi ha el timpà, que transmet el so al nervi auditiu a través dels ossells i l’oïda interna. En un interior saludable i orella mitjana, els ossells estan connectats de manera mòbil. En otosclerosi, ossificació de les cintes es produeix com a resultat de processos inflamatoris i degeneratius. Això restringeix la mobilitat dels stapes, amb la qual cosa el so ja no es transmet parcialment. Problemes auditius com el tinnitus es produeixen. En el curs posterior, la malaltia conduirà a pèrdua d'oïda i finalment a la sordesa. L’otosclerosi es produeix generalment a les dues orelles simultàniament i predominantment entre els 20 i els 45 anys.
Causes
L’otosclerosi pot tenir diverses causes, encara que fins ara no s’ha assignat clarament una causa principal de les ossificacions. Atès que l’otosclerosi sovint va precedida de malalties inflamatòries i infeccions víriques, xarampió, rubèolai paparres pot ser un possible desencadenant de la malaltia. A més, els processos anomenats autoimmunes poden causar otosclerosi. En aquest cas, el propi cos sistema immune reacciona al·lèrgicament al seu propi cos i lluita contra ell. L’otosclerosi també pot tenir un component hereditari. La malaltia es produeix amb més freqüència en famílies en què altres membres de la família ja la tenen. El general encara no s’ha desxifrat, però els estudis demostren que és probable que els nens amb pares que tinguin otosclerosi també desenvolupin la malaltia. Una altra causa podria ser hormonal equilibrar. Atès que l’otosclerosi afecta principalment a les dones, les influències hormonals poden desencadenar la malaltia. En particular, perquè les dones embarassades i les dones que prenen anticonceptius ("Píndoles anticonceptives") tenen més probabilitats de desenvolupar otosclerosi.
Símptomes i signes típics
- Pèrdua d'oïda
- Sordesa (sordesa)
- Queixes similars a una pèrdua auditiva
- Tinnitus
Diagnòstic i curs
L’otorinolaringòleg diagnostica l’otosclerosi. No obstant això, especialment en les primeres etapes de la malaltia, el diagnòstic resulta difícil. Quan la malaltia comença per primera vegada, no presenta símptomes, de manera que poden passar diversos anys durant els quals l’otosclerosi no es detecta. Si se sospita una otosclerosi, al principi es realitza una prova auditiva. A més, el reflex de stapedius: la funció del orella mitjana músculs - es prova. Amb aquesta prova es poden detectar canvis patològics. També es realitza una prova auditiva amb diapasó. Aquestes proves s’utilitzen per determinar la gravetat del pèrdua d'oïda ja ho és. Com a norma general, es diagnostica una pèrdua auditiva conductiva. Una prova de parla mostra si l’afectat ja entén menys bé les paraules que una persona sana. Mètodes d 'imatge com Radiografia, TC, ressonància magnètica i gammagrafia també s’utilitzen per confirmar el diagnòstic. Amb aquests mètodes d’examen es poden detectar inflamacions i canvis ossis, de manera que es pot determinar l’etapa de l’otosclerosi. El curs de l’otosclerosi depèn de diversos factors. Com més aviat es detecti i tracti l’otosclerosi, més pronòstic serà favorable. Si el tractament quirúrgic es realitza de manera oportuna, es pot millorar significativament la pèrdua auditiva. Si es tracta en les primeres etapes, la pèrdua auditiva de vegades fins i tot es pot eliminar completament. Si l’otosclerosi no es tracta a temps, el resultat és la pèrdua d’audició lead per completar la sordesa en el curs següent.
complicacions
A causa de l’otosclerosi, les persones afectades pateixen principalment molèsties a les orelles. Hi ha una pèrdua auditiva sobtada que es produeix sense cap motiu particular, de la mateixa manera que, en el pitjor dels casos, es pot produir una sordesa completa de la persona afectada si no teràpia s’inicia. Especialment en joves, la pèrdua auditiva pot provocar molèsties psicològiques greus o depressió i, per tant, reduir significativament la qualitat de vida. A més, no és estrany el tinnitus o un altre sorolls de les orelles que es redueixin significativament la qualitat de vida. Això pot provocar encara més problemes de son, que poden provocar una irritabilitat general i una insatisfacció de la persona afectada. No obstant això, el curs ulterior de l’otosclerosi depèn en gran mesura de la seva gravetat i del moment del diagnòstic. En molts casos, l’otosclerosi es pot tractar completament, sense complicacions particulars. Audició SIDA també es pot utilitzar per limitar els símptomes de la pèrdua auditiva. El tractament en si es realitza mitjançant un procediment quirúrgic i no comporta més molèsties. L'esperança de vida del pacient tampoc no es veu afectada ni reduïda per la malaltia.
Quan ha d’anar al metge?
La disminució de la capacitat auditiva és motiu de preocupació. És necessària una visita al metge tan aviat com ja no es puguin escoltar certes freqüències de l’entorn o hi hagi una reducció general de l’audició. Si l’afectat s’adona que ja no pot percebre sons de la vida quotidiana com de costum o que pot escoltar menys en comparació directa amb altres persones, s’ha de consultar amb un metge. En principi, és aconsellable fer una revisió periòdica al llarg de la vida per poder avaluar adequadament la qualitat de l’audició i reaccionar immediatament en cas de canvis. Si es produeix una audició unilateral o el desenvolupament de sonors a les orelles, es recomana consultar amb un metge. En cas d’augment dels símptomes o sordesa, s’ha de buscar atenció mèdica el més aviat possible. En cas contrari, hi ha el risc de sordesa de tota la vida. Els canvis en el comportament, l’augment del risc d’accidents o lesions i la irritabilitat també indiquen una irregularitat. Es recomana una visita al metge tan aviat com hi hagi un comportament d'abstinència o un comportament agressiu. Xiulant a l’orella, sonant a les orelles o insomni i mals de cap s’hauria d’examinar i tractar. Si les queixes es produeixen de manera sobtada i brusca, cal consultar immediatament un metge. Es tracta d’un fet agut encara que no posa en perill la vida condició per a la qual cal atenció mèdica el més aviat possible.
Tractament i teràpia
Actualment no hi ha tractament farmacològic per a l’otosclerosi. Si no es pot realitzar una cirurgia, un audiòfon pot millorar l’audició. No obstant això, si la malaltia ha progressat fins a la sordesa, l’oïda SIDA pot no ajudar o pot ajudar només en una mesura limitada. L’otosclerosi es tracta mitjançant cirurgia. Es distingeix entre dos procediments, l’estapedectomia i l’estapedotomia. En estapedectomia, es retiren les cintes i la part adjacent de la placa de peu de cintes. A continuació, l’osicle es reemplaça per una stapesplasty (també anomenada pròtesi). El Stapesplasty pren la funció de Stapes i transmet les vibracions del so. L’estapedectomia es realitza generalment sota anestèsia local (anestèsia local). En aquest cas, el metge ja pot comprovar durant l’operació si hi ha canvis auditius. En una estapedectomia, no es retiren les cintes senceres, sinó només les cames de les cintes. En aquest procediment, es realitza un petit forat a la placa del peu de les grapes i s’insereix una petita pròtesi que després s’adhereix a l’enclusa. Aquesta pròtesi (feta de tefló de platí) transmet les vibracions del so i, per tant, millora l’audició de la persona afectada.
Perspectives i pronòstic
El curs posterior, així com les perspectives de recuperació de pacients afectats per otosclerosi, depenen principalment del moment i del tipus de tractament. En general, hi ha la possibilitat, com a mínim, de regenerar parcialment les capacitats auditives. Inicialment, malgrat les contramesures mèdiques, l’audició continua disminuint o s’estanca al nivell ja diagnosticat. Sense adequat teràpia, el risc de percepció acústica significativament reduïda es considera molt elevat. Com a resultat, es produeixen pèrdues auditives a llarg termini i, en casos greus, sordesa. La intervenció quirúrgica precoç augmenta significativament la probabilitat de recuperació. Aproximadament el 90% dels pacients aconsegueixen una reducció notable o completa dels símptomes. mareig és una complicació habitual. Aquestes deficiències solen durar pocs dies. De vegades mareig pot persistir durant un període de temps més llarg. Poques vegades, la cirurgia roman sense el resultat desitjat i condueix a un deteriorament auditiu addicional. L’acumulació familiar d’otosclerosi pot servir de senyal d’alerta. No obstant això, també s’aconsella un examen preventiu en cas d’aparició freqüent de el tinnitus o limitacions inexplicables de l’audició. Una orella, nas i un especialista de la gola detectarà els canvis corresponents al canal auditiu en una etapa inicial i, per tant, augmentar la perspectiva d’un complet eliminació dels símptomes. Es poden evitar progressions greus mitjançant un control exhaustiu.
Prevenció
Actualment, no n’hi ha de preventius mesures per prevenir l’otosclerosi. Si hi ha una predisposició familiar, s’ha de consultar regularment un otorinolaringòleg per examinar la transmissió sonora de l’audiència. Si sorolls de les orelles com ara brunzits, brunzits, etc. es produeixen amb freqüència, s’ha de consultar un metge per fer-ne un examen exhaustiu. Si el tinnitus ja ha estat diagnosticat, s’han de fer revisions periòdiques per tal de detectar i tractar a temps qualsevol otosclerosi.
Atenció de seguiment
Després de la cirurgia, dolor i s’han d’evitar complicacions. Després de la cirurgia, es realitza una prova auditiva inicial. A més, cura de ferides i cicatrització de ferides són el focus principal. Antibiòtics s’administren per prevenir possibles infeccions. Com a part de la cura posterior de l’operació, s’eliminen els punts i el tamponament. Un especialista en ORL els proporciona l'atenció posterior. Acostumar-se a un audiòfon requereix temps. En utilitzar l’audiòfon no només s’amplifiquen les veus, sinó també els sons i el soroll. L’audició espacial ja no és possible. Sempre que sigui possible, s’ha d’inserir i utilitzar l’audiòfon. Els contactes estrets haurien d’estar implicats per ajudar el pacient a ajudar-se a si mateix. S'ha d'informar de l'entorn social del pacient health canvi. Se'ls ha de mostrar maneres òptimes de comunicar-se amb el pacient. A més, l’atenció post-assistencial l’ha de proporcionar un professional de l’audiologia. Comprova la funcionalitat tècnica i l’ajust. Si el pacient pateix una deficiència auditiva, un tractament psicoterapèutic acompanyant pot reduir el patiment i influir positivament en l’acceptació de la restricció. A més, els pacients poden parlar a altres persones amb otosclerosi en un grup d’autoajuda sobre com afrontar la vida quotidiana i sobre problemes.
Què pots fer tu mateix?
Les persones que tenen otosclerosi poden donar suport a la medicina teràpia prenent diversos mesures. Primer, regular monitoratge dels símptomes és important. El pacient pot crear un diari de queixes i assenyalar-hi, per exemple, la capacitat auditiva o dolor a la zona de l’orella. A més, també s’han d’aprofitar els controls de progrés suggerits pel metge, ja que l’otosclerosi pot progressar relativament ràpidament. La capacitat auditiva es pot millorar amb l’audició SIDA i altres ajudes. Si la capacitat auditiva continua deteriorant-se malgrat tot mesures, s’ha d’informar el metge. Els pacients que pateixen molt d’ostosclerosi són els millors per parlar amb un terapeuta. Tot i que el condició no posa en perill la vida, la sordesa, mareig i altres símptomes poden afectar significativament la qualitat de vida. Això fa que s’acosti monitoratge dels símptomes i l’ajust periòdic de la medicació, encara més important. Finalment, cal trobar possibles desencadenants de la malaltia de l'oïda interna. En una discussió amb el metge, es pot determinar quan es van produir les queixes d’audició i en quines situacions es tornen més greus. Sovint és suficient ajustar els hàbits de vida o corregir l’hormonal equilibrar amb medicació.
