Fasciitis plantar: causes, símptomes i tractament

La fascitis plantar és una malaltia de la fàscia plantar del peu. Afecta especialment excés de pes gent i funcionament esportistes.

Què és la fascitis plantar?

La fàscia plantar (aponeurosi plantaris) és una placa tendinosa situada a la part inferior del peu. S’estén des del taló fins a la pilota frontal del peu. La fàscia plantar té la funció d’assegurar l’arc longitudinal del peu. Al mateix temps, contraresta la baixada de l'arc del peu. Si es produeix una malaltia de la fàscia plantar, en parlen els metges fascitis plantar. dolor es produeix a la planta del peu i a la transició cap al taló. La fascitis plantar es considera el desencadenant més comú de dolor a la zona del taló. Al voltant del 10 per cent de totes les persones es veuen afectades per aquest peu condició en algun moment de les seves vides. La malaltia és més freqüent en dones que en homes. La freqüència de la fascitis plantar també depèn de la índex de massa corporal i l'edat de la persona afectada. A més, al voltant del 70 per cent de tots els pacients pateixen obesitat.

Causes

La fasciitis plantar és causada principalment per inflamació. Tanmateix, un ús excessiu de la fàscia plantar també pot ser responsable de la condició. La inflamació de l’aponeurosi plantar és causada per la irritació permanent de la placa tendinosa. El desenvolupament de la fascitis plantar es veu afavorit per les malposicions del peu, febles músculs del peu or desequilibris musculars. La fasciitis plantar es produeix sovint a funcionament atletes que pateixen de peus plans. Per tant, el peu pla provoca un estirament excessiu constant de l’aponeurosi plantar. Això condueix a una sobreestimulació i, en el futur, a inflamació de la fàscia plantar. Una cosa similar passa en els corredors amb peu buit. Sense un període de recuperació més llarg, hi ha el risc d’una crònica dolor condició. Les persones amb diferència també són afectades freqüentment per la fàscia plantar cama llargs o greument excés de pes individus. Tampoc és estrany que es produeixi l’estat del peu en persones que han de realitzar activitats de peu durant llargs períodes de temps.

Símptomes, queixes i signes

La fascitis plantar es nota pel dolor a la part mitjana de la os del taló. Especialment després d’aixecar-se al matí o després de pauses més llargues, el dolor es produeix amb més intensitat. Durant un descans, es produeix una flexió plantar al peu. Això fa que la fàscia plantar s’escurci una mica. Quan el pacient torna a fer rodar el peu mentre camina, l’aponeurosi plantar es torna a estirar. Al seu torn, aquest procés provoca dolor. Normalment, el dolor torna a disminuir poc temps després. No obstant això, pot tornar a augmentar si el peu se sotmet a una prolongació estrès. La fasciitis plantar és unilateral en el 70 per cent de tots els pacients. Tanmateix, en el 30% restant es produeix a banda i banda. Al voltant del 80 per cent de totes les persones que pateixen, també hi ha tensió al país Tendó d’Aquil·les. A més, la majoria dels pacients tenen dificultats per doblegar el peu. Si la fascitis plantar persisteix durant un període de temps més llarg, hi ha un risc de patir-la esperó de taló formació. Es tracta d 'un petit creixement ossi que es produeix al os del taló i apunta en la direcció dels dits dels peus.

Diagnòstic i evolució de la malaltia

La fasciitis plantar sol diagnosticar-se ja pels seus símptomes típics. Aquests inclouen la tendresa de la planta del peu i dolor de taló Pel matí. Examen posterior mesures solen tenir lloc només si són conservadors teràpia no té èxit o injeccions s'han de realitzar. Els raigs X sovint poden detectar un esperó de taló també. El mateix s'aplica a fatiga fractures o tumors, que també poden ser motiu dolor de taló. Un altre mètode diagnòstic és la sonografia (ultrasò examen). Es pot utilitzar per detectar l’engrossiment de la fàscia plantar. Alternativament, exàmens com un esquelètic gammagrafia or imatges per ressonància magnètica (RM) també es pot considerar. El curs de la fascitis plantar és generalment positiu. L’estat del peu sol millorar de nou al cap d’un any. No importa quin teràpia s'utilitza.

complicacions

La fascitis plantar no tractada es pot convertir en crònica i associar-se a un dolor intens i permanent. Conservador teràpia del trastorn sol ser molt llarg i triga uns quants mesos, però generalment no és d’esperar complicacions. En aproximadament un de cada vint pacients, les teràpies conservadores no lead fins a l'èxit desitjat: inclouen, en particular, insercions de sabates i fisioteràpia així com antiinflamatoris no esteroides les drogues per combatre el dolor. En aquest cas, la cirurgia pot ser adequada, tot i que no és un mètode de tractament habitual. La cirurgia està associada a diversos riscos. Per exemple, és possible que el dolor després de la intervenció quirúrgica sigui més fort que abans i que s’estengui cap al mig peu. Aquesta és una preocupació particular si es tallava tota la fàscia plantar durant la cirurgia. Si el cirurgià lesiona la placa del tendó, es pot desenvolupar un peu pla. A més, hi ha una sèrie de els nervis al peu que es pot veure afectat per una cirurgia. Això pot lead a dolor crònic això és pitjor que el de la condició inicial. La pèrdua de mobilitat d'un o més dits del peu tampoc no és impossible. A més, com en qualsevol cirurgia, es poden produir riscos quirúrgics generals. Per exemple, la ferida es pot infectar i, en el pitjor dels casos, lead a sepsis. A més, dolorós o antiestètic cicatrius pot quedar-se. Venós trombosi com a resultat de la cirurgia és una altra possible complicació.

Quan ha d’anar al metge?

Com que la fascitis plantar no es cura per si mateixa, aquesta malaltia sempre ha de ser examinada i tractada per un metge. Només el diagnòstic i el tractament precoços poden prevenir noves complicacions. Com a regla general, l’esperança de vida de la persona afectada no es veu afectada negativament per la fascitis plantar. El metge hauria de ser consultat per a la fascitis plantar si la persona afectada pateix dolor sever als peus. El dolor també es pot estendre a tot el conjunt cama i tenen un impacte molt negatiu en la vida diària de la persona afectada. El Tendó d’Aquil·les també es veu afectat negativament per la malaltia i es pot esquinçar. Per tant, si el dolor als peus es produeix durant un llarg període de temps i no torna a desaparèixer per si sol, cal consultar en qualsevol cas un metge. Com a regla general, la fascitis plantar és tractada per un ortopedista o per un metge esportiu. En general, no es pot predir si això resultarà en una cura completa.

Tractament i teràpia

Hi ha diverses opcions disponibles per tractar la fascitis plantar. El tractament físic es considera particularment eficaç. Inclou estirament exercicis per a la fàscia plantar i la Tendó d’Aquil·les. A través d’aquestes mesures, es pot aconseguir una millora dels símptomes al cap de dos mesos. La gravació LowDye també forma part teràpia física. Això implica aplicar un embenat de cinta adhesiva al voltant del peu per recolzar l'arc longitudinal. Això es tradueix en una reducció de la pressió sobre l'aponeurosi plantar durant funcionament moviments. Per relaxar la fàscia muscular i millorar circulació, també es poden fer massatges especials als peus. També és útil l’ús d’ortesis contra la fascitis plantar. En aquest mètode, el pacient rep plantilles ortopèdiques per a les sabates. Les ortesis contraresten la sobrepronació del peu. A la nit, el pacient també pot portar cama fèrules. Això impedeix una posició fixa del peu plantar. Per combatre el dolor, analgèsics com ara antiinflamatoris no esteroïdals les drogues també s’administren. Si la teràpia conservadora no té èxit, es poden injectar corticosteroides al peu malalt. Aquest mètode té èxit al cap de poc temps. No obstant això, hi ha un risc de contracció del coixinet de greix al taló. Al seu torn, això augmenta el risc de fascitis plantar. Una altra opció de tractament és extracorporal xoc teràpia d'ones. El seu objectiu és estimular el cos a produir una inflamació positiva. La cirurgia només es requereix en un XNUMX% de tots els pacients després que el tractament conservador hagi fracassat.

Prevenció

Els atletes corrents poden prevenir la fascitis plantar assegurant-se que el seu entrenament sigui equilibrat i regular. extensió i els exercicis d’enfortiment també es consideren útils. També és important evitar greus obesitat i de peu prolongat.

Aftercarecare

En la majoria dels casos de fascitis plantar, els pacients tenen molt pocs, si n’hi ha, d’especials mesures En primer lloc, s’ha de consultar un metge en el cas d’aquesta malaltia, de manera que es pugui fer un diagnòstic precoç i iniciar un tractament ràpid. Per tant, com més aviat es consulti un metge, millor sol ser el desenvolupament de la malaltia. L’autocuració no es pot produir amb la fascitis plantar. La majoria dels malalts depenen de prendre diversos medicaments. Sempre s’ha d’observar la ingesta regular i la dosi correcta. En cas d’incertesa o preguntes, sempre s’ha de consultar primer un metge. També s’ha de contactar amb un metge en cas d’efectes secundaris. En molts casos, les persones afectades han de portar un embenat al peu per alleujar el peu i evitar més molèsties. Els massatges als peus també poden ser molt útils i alleujar significativament els símptomes. Alguns pacients confien en la seva pròpia família per tenir cura a la seva vida diària, i el suport psicològic també pot ser molt útil en molts casos. Com a regla general, la fascitis plantar no redueix l’esperança de vida de la persona afectada.

Què pots fer tu mateix?

En el cas de la fascitis plantar, són possibles algunes mesures d’autoajuda que poden facilitar la vida quotidiana de la persona afectada i accelerar la curació de la malaltia. En el cas que excés de pes, s'ha de reduir, ja que l'excés de pes afavoreix la fascitis plantar. La persona afectada ha de prestar atenció a una persona sana dieta. Les activitats esportives s’han de fer de manera que no siguin excessives estrès als peus i a les cames. En general, les extremitats inferiors ja no s’han de sotmetre a excessives estrès. En alguns casos, es poden utilitzar insercions a les sabates per alleujar les molèsties. A més, la fasciitis plantar es tracta sovint amb ajuda de medicaments i mitjançant medicaments analgèsics. En aquest cas, s’ha de procurar que es prenguin regularment i que puguin interactuar amb altres medicaments. El moviment es pot tornar a augmentar amb l'ajut d'exercicis fisioteràpics, que també es poden realitzar a casa del pacient. Es recomana estirar i estendre les extremitats i força els exercicis també poden ser útils. El pacient ha d’evitar estar parat durant llargs períodes de temps quan pateix de fascitis plantar. A més, s’aconsellen revisions periòdiques amb un metge.