In Sant Martí heterocromia, els iris dels dos ulls són de colors diferents. En la majoria dels casos, el fenomen es deu a una anomalia congènita, síndrome o inflamació i despigmentació així causada. Moltes heterocromies no requereixen tractament perquè no afecten la visió.
Què és l’heterocromia de l’iris?
El color dels ulls és la pigmentació del Sant Martí, o iris. Normalment, els colors dels dos ulls són els mateixos. En persones amb Sant Martí heterocromia, no és així. La pigmentació del pell i els ulls estan regulats pels anomenats melanòcits. Són cèl·lules que sintetitzen i expressen melanina. Melanina existeix en diferents tons: el pigment marró fosc s’anomena eumelanina, per exemple, mentre que la melanina de color groguenc s’anomena feomelanina. En una persona sana, sol haver-hi una combinació dels dos tipus de pigments, la composició exacta dels quals determina l’individu pell i color dels ulls. La diferència entre les dues pells de l'arc de Sant Martí correspon a un trastorn de la pigmentació, també anomenat ull senar, que afecta els éssers humans poc sovint. Les mascotes blanques i piques, com els gats i els gossos, es veuen més afectades pel fenomen. Com a regla general, el trastorn de la pigmentació és la despigmentació. Les seccions de l'ull en aquest cas no contenen melanina i apareixen així de color blavós. A més de les formes congènites, també es pot adquirir heterocromia de l’iris i, en aquesta forma secundària, sovint és el resultat de la iritis.
Causes
L’heterocromia de l’iris sol correspondre a la despigmentació de l’iris i pot ser un fenomen congènit. En aquest cas, el fenomen s’associa principalment a la síndrome de Waardenburg, que es deu a un trastorn mutacional de la diferenciació embrionària a les crestes neuronals. En la majoria dels casos, la síndrome de Waardenburg s’associa amb una emigració deficient de melanòcits que condueix a trastorns pigmentaris. A més d’aquests trastorns pigmentaris de l’iris, sensorineural pèrdua d'oïda és el símptoma principal de la síndrome relacionada amb la mutació. La forma adquirida de despigmentació de l’iris sol estar relacionada causalment amb l’iris pell inflamacions. Aquestes inflamacions es produeixen, per exemple, en el context de malalties autoimmunitàries tal com espondilitis anquilosant, en què el fitxer sistema immune ataca el teixit del propi cos. A més, la iritis pot correspondre a una reacció immunològica enfermetats infeccioses. Per exemple, l’iris es pot inflamar durant les infeccions amb herpes virus or La malaltia de Lyme, I el inflamació pot causar la destrucció de melanòcits que sintetitzen pigments, que després es manifesten com a despigmentació. Menys freqüentment, l’heterocromia de l’iris és un símptoma d’un defecte del nervi simpàtic.
Símptomes, queixes i signes
Els pacients amb heterocromia de l’iris tenen ulls de diferents colors. L’ull despigmentat sol aparèixer més pàl·lid que l’altre. Els trastorns congènits pigmentaris de l’iris s’associen al leucisme i poden anar acompanyats d’altres trastorns pigmentaris i sensorineurals pèrdua d'oïda com a part de la síndrome de Waardenburg. En l’heterocromia de l’iris adquirit a causa de l’iris inflamació, el trastorn pigmentari pot anar acompanyat de cataractes i altres opacitats de les lents. En molts casos, especialment aquells amb causes neurogèniques, desiguals alumne l'amplada és present a més de la desigualtat de la pell de l'arc de Sant Martí. Normalment, la visió no es veu afectada pel trastorn pigmentari. L'heterocromia sectorial és present quan no es troba l'ull sencer, però només un cert segment d'iris està diferenciat de color, sovint un segment d'iris funcionament obliquament al centre. A l'heterocromia central, hi ha un anell de color diferent al centre de l'iris. Aquesta forma d’heterocromia de l’iris és freqüent a la població i no necessita estar associada a la malaltia.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
El diagnòstic de l’heterocromia de l’iris el sol fer el metge mitjançant el diagnòstic de la mirada, ja que la diferència de color és immediatament evident. Com a part del procés de diagnòstic, s’ha de determinar amb més detall la causa de la diferència de color. El focus principal es centra en l’estimació del valor de la malaltia. En el cas de síndromes congènites com la síndrome de Waardenburg, s’utilitza una prova funcional del sistema auditiu per al diagnòstic. Les inflamacions es localitzen mitjançant anàlisis de diagnòstic de laboratori. Si la causa és inflamatòria, el metge ha de diferenciar encara més els desencadenants autoimmunològics i infecciosos durant el diagnòstic per iniciar el tractament adequat.
complicacions
En la majoria dels casos, l’heterocromia de l’iris no provoca cap símptoma o complicació particular. Si l’heterocromia de l’iris no ho fa lead a les limitacions de la visió o de la vida quotidiana en general, el tractament no és necessàriament necessari. En molts casos, la persona afectada pot veure millor en un ull que en l’altre. No és estrany que l’heterocromia de l’iris lead al desenvolupament de pèrdua d'oïda. Especialment en els joves, la pèrdua d’audició pot lead a depressió i altres trastorns psicològics. Normalment, el diagnòstic es pot fer molt ràpidament, ja que la manifestació d’aquesta malaltia és directament visible pel metge. De la mateixa manera, es comprova l'audiència i no hi ha complicacions particulars. En molts casos, no es produeix cap tractament d’aquesta malaltia. Només en cas d’infeccions o inflamacions un tractament amb ajuda de antibiòtics pot tenir lloc. Això sol conduir a l'èxit i no es produeixen més complicacions. Si hi ha queixes visuals, es poden compensar amb l'ajuda de ulleres. L’heterocromia de l’iris no redueix ni afecta l’esperança de vida.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Normalment, l’heterocromia de l’iris no requereix consulta amb un metge. És un canvi de color dels ulls, però no health disfunció. Atès que la visió no es veu deteriorada o l’heterocromia de l’iris no condueix a alteracions visuals prematures, no hi ha motiu de preocupació des del punt de vista mèdic. Una visita al metge només és necessària si les anomalies es veuen com una taca òptica i, com a conseqüència, sorgeixen problemes emocionals i mentals. Si hi ha una experiència depressiva, sensacions de vergonya o abstinència social, cal una visita al metge. La pèrdua de benestar, la reducció del rendiment i l'apatia són símptomes per als quals es recomana la visita al metge. En cas d’anomalies conductuals o trastorns de personalitat que es produeixin a causa de l’heterocromia de l’iris, la persona afectada necessita ajuda. Amb el suport d’un metge o terapeuta es poden aconseguir canvis que condueixin a una millora de la qualitat de vida. No obstant això, si disminueix la visió, la visió borrosa o l'ull ràpid fatiga es produeixi una visita al metge. En cas de mal de cap, una sensació de pressió a les cavitats oculars o a l'interior cap, sagnat de l'ull, així com una secreció inusual de l'ull, hi ha una malaltia que s'ha d'examinar i tractar. Si la persona afectada pateix una opacitat de la lent, també és necessària una visita al metge.
Tractament i teràpia
En la majoria dels casos, l’heterocromia de l’iris no afecta la visió. Per aquest motiu, en molts casos, no es fa cap tractament addicional de la condició és necessari. Si l’heterocromia es molesta als pacients, se’ls recomana utilitzar-los lents de contacte del color requerit. Si l’heterocromia es produeix en el context d’una malaltia adquirida, causal teràpia del desencadenant, com ara combatre la inflamació infecciosa mitjançant administració of antibiòtics. En síndromes com la síndrome de Waardenburg, causal teràpia no és possible perquè és una malaltia relacionada amb la mutació. Els símptomes existents com la pèrdua auditiva neurosensorial es tracten simptomàticament. Més lluny teràpia de l'heterocromia és necessària en casos de causes congènites, especialment en l'heterocromociclitis de Fuchs, ja que també hi intervé la inflamació. En inflamacions causades autoimmunològicament amb heterocromia, per exemple en el context de esclerosi múltiple, un brot agut se sol acabar amb dosis elevades de cortisona. Aquest medicament antiinflamatori pot travessar el sang-cervell barrera i així penetrar a la central sistema nerviós. Pacients de malalties autoimmunitàries també reben profilaxi contra les recaigudes amb medicaments per evitar inflamacions recurrents.
Perspectives i pronòstic
L’heterocromia congènita de l’iris pot no ser problemàtica per a health punt de vista, però també pot associar-se a altres trastorns congènits. Si s’associa a la síndrome de Waardenburg, les persones afectades també pateixen sordesa, que s’hereta de manera autosòmica, però també es pot deure a altres manifestacions de leucisme. No obstant això, atès que totes les deficiències físiques associades són congènites, no hi ha possibilitat de curació completa. Heterocromia per iris inflamació de l’iris, en canvi, és un element secundari condició indicant que s’ha produït un dany permanent a l’iris. Al llarg de la vida d’una persona, això es pot convertir en cataractes o en una forma d’opacitat de la lent que, en última instància, pot conduir a ceguesa. Fins que no es produeixi el cas, la visió no es veu afectada per l’heterocromia de l’iris i la visió es manté. Més rarament, el alumne l'amplada de l'ull afectat es veu afectada i ja no està oberta ni es tanca en el mateix grau que en l'altre ull, cosa que pot afectar el sentit de la vista de la persona. També és possible que l’ull afectat percebi una perspectiva més càlida que l’ull sa. Si es produeixen canvis de visió pertorbadors, es poden tractar per restaurar la imatge normal, però la heterocromia de l’iris persistirà com a resultat i pot continuar sent reconeguda com a tal per part dels forasters.
Prevenció
L’heterocromia de l’iris adquirida per infecció es pot prevenir fins a cert punt mitjançant un tractament ràpid del causant malaltia infecciosa. En la mesura que hi ha vacunes disponibles, també es poden caracteritzar com a preventives mesures. Causes congènites i malalties autoimmunitàries encara no es pot prevenir amb èxit.
Seguiment
En la majoria dels casos d 'heterocromia de l' iris, el mesures d'una cura posterior són molt limitades o no estan disponibles per a la persona afectada. En aquest cas, el pacient ha de consultar un metge molt aviat i després també ha d’iniciar el tractament per evitar complicacions i empitjorar encara més els símptomes. Un diagnòstic precoç d’heterocromia de l’iris sempre té un efecte molt positiu en el curs posterior de la malaltia. El tractament no sempre és necessari per a l’heterocromia de l’iris, de manera que en la majoria dels casos l’atenció de seguiment també és completament innecessària per a aquesta malaltia. L’heterocromia de l’iris sol requerir la presa de la persona afectada antibiòtics. Sempre cal prestar atenció a una dosi correcta i també a una ingesta regular de medicaments. De la mateixa manera, els antibiòtics no s’han de prendre junts alcohol, ja que, en cas contrari, el seu efecte disminuirà. En cas de dubte o dubte, consulteu sempre un metge. Com a regla general, la malaltia no redueix l’esperança de vida de la persona afectada i es pot curar relativament bé. Més lluny mesures de cura posterior ja no són necessaris en aquest cas.
Què pots fer tu mateix?
El tractament no és necessari en tots els casos d’heterocromia de l’iris. Com a regla general, les persones afectades només necessiten buscar tractament si condició es tradueix en una disminució de l’agudesa visual o altres queixes visuals. No obstant això, les opcions d’autoajuda estan molt limitades per a l’heterocromia de l’iris. La malaltia es pot prevenir tractant infeccions i inflamacions oculars de forma ràpida i precoç. La malaltia també es pot contrarestar mitjançant vacunes específiques, que es donen en consulta amb el metge examinador. Compliment de certes normes d'higiene en cas de infeccions oculars també és aconsellable per als afectats. L’heterocromia de l’iris es sol tractar amb ajuda d’antibiòtics, de manera que la persona afectada no ha de prendre cap mesura. En prendre antibiòtics, però, s’ha de prestar atenció al possible interaccions amb altres medicaments. En cas de dubte, sempre s’ha de consultar un metge per evitar efectes secundaris. Beure alcohol mentre es prenen antibiòtics s’ha d’evitar estrictament. L’ús de colors especialment dissenyats lents de contacte pot limitar l’aspecte extern de la malaltia.
