Malaltia de Behcets: causes, símptomes i tractament

Malaltia de Behcet o turc. Malaltia de Behcet és un trastorn immune progressiu recidivant que afecta principalment els homes del sud-est asiàtic i els turcs de 30 anys o més. Els principals símptomes són recurrents aftes i trastorns dels ulls, especialment inflamació i pus acumulació. Hi ha diverses opcions disponibles per a teràpia, el més important és el administració of cortisona.

Què és la malaltia de Behcet?

Malaltia de Behcet, un trastorn reumàtic, afecta la malaltia sistema immune i es produeix en episodis. Els símptomes que es poden identificar com aquesta malaltia es van descriure ja des de l’antiguitat. El primer símptoma sovint era recurrent aftes per via oral o genital mucosa. En el curs de símptomes més definit i definit, hi ha malalties dels ulls, especialment acumulacions de pus, que es produeixen principalment a la cambra anterior de l’ull, i inflamació de l’iris. Poques vegades es descriuen símptomes reumàtics com pell enrogiment i nòduls, molèsties i inflamació dels articulacions, vascular arterial oclusiói inflamació dels epidídim. Molt extrany, cervell es produeix una inflamació, que pot lead a coordinació trastorns, mals de cap, espasticitat, i alteració de la consciència. La malaltia de Behcet també es pot produir en adolescents i després és monosimptomàtica. La incidència de la malaltia és inferior a 1 de cada 100000.

Causes

Tot i que la malaltia es coneix des de l’antiguitat, les seves causes i les raons de la seva aparició agrupada a Turquia i el sud-est asiàtic no s’han aclarit fins ara. Tot i això, tot i que hi ha conjectures concretes sobre les causes, no es van poder trobar teories sobre els llocs d’ocurrència. Els científics sospiten que la interacció de la predisposició genètica i malalties autoimmunitàries amb inflamació bacteriana o viral debilita el cos i sistema immune fins a tal punt que es produeix una alteració de la regulació immune. Això ho faria condició l’aparició de la malaltia perquè el cos no té la capacitat d’aclarir la inflamació i pus acumulació per si sola.

Símptomes, queixes i signes

La malaltia de Behcet es manifesta per petites, generalment doloroses, pell pegats al fitxer boca i zones íntimes. Aquests aftes poden aparèixer per separat o en grups més grans i poden variar d’aspecte. Semblen acne, vesícules o nòduls palpables, fan mal al tacte i sempre estan inflamats. Després d'un temps, el fitxer pell les zones cicatrius i la pell es desprèn amb escalat. En la majoria dels casos, els afectats també noten deteriorament cicatrització de ferides, i hi ha hemorràgies secundàries, despreniments i infeccions en cas de lesions. El canvis de pell solen anar acompanyats de conjuntivitis. En aquest procés, el Sant Martí inflor, que provoca esquinçaments, picor i enrogiment. Les col·leccions de pus es formen a la cambra anterior de l’ull, que finalment es trenquen i es buiden cap a dins o cap a fora. En casos greus, el pacient queda cec com a conseqüència de la inflamació. Els símptomes solen desenvolupar-se de manera insidiosa i augmentar de gravetat a mesura que avança la malaltia de Behcet. Amb un tractament adequat, el health els problemes disminueixen en pocs dies o setmanes. Si la malaltia reumàtica no es tracta, es pot lead a cicatrius, crònica dolor i trastorns de la sistema immune. Les persones que pateixen se senten cada vegada més malament i les queixes psicològiques, com ara depressió Com a resultat, sovint es desenvolupen complexos d’inferioritat.

Diagnòstic i curs

Les persones afectades amb la malaltia de Behcet solen consultar un metge perquè noten irritants cicatrització de ferides comportament en si mateixos. La pell lesionada demostra ser hiperactiva i hi ha enrogiment sever i ampolles al voltant de la ferida. Aquest símptoma també serveix als metges consultats com a criteri principal per a la detecció precoç de la malaltia de Behcet. El diagnòstic es confirma mitjançant l'anomenada "prova del colze del gat". Amb aquesta finalitat, un metge injecta 0.5 ml de solució salina mèdica a la pell del colze i observa la seva reacció. Si el pacient té la malaltia de Behcet, la pell exuberant reacciona a la injecció amb la formació de nòduls i reaccions inflamatòries. Si aquesta prova confirma la sospita, sang s'han de fer anàlisis per a un diagnòstic posterior per tal de determinar quanta immunoglobulina es troba a la sang i com està composta. La malaltia de Behcet és una malaltia malaltia crònica que progressa en episodis, manifestats inicialment per aftes i més tard per diverses malalties oculars. Si un metge no intervé, la malaltia reumàtica pot lead a ceguesa o processos inflamatoris greus a la cervell.

complicacions

La malaltia de Behcet causa diversos símptomes i complicacions. En primer lloc, es pot produir inflamació dels ulls, que provoca l’acumulació de pus a la cambra anterior de l’ull. En la majoria dels casos, aquesta acumulació provoca problemes visuals i, en el pitjor dels casos, es completa ceguesa. La pell es fa picor i es fa enrogida, cosa que redueix considerablement la qualitat de vida de la persona afectada. La majoria de la gent se sent incòmoda i sovint s’avergonyeix d’aquests símptomes. La malaltia de Behcet també pot conduir a una reducció dels complexos d’autoestima o inferioritat. No és estrany que els pacients pateixin limitacions psicològiques o depressió com a resultat. La cicatrització de ferides també pot estar limitada per la malaltia de Behcet, que resulta en infeccions més freqüents. La malaltia de Behcet es pot tractar relativament bé amb l'ajut de medicaments. Com a regla general, no es produeixen complicacions particulars. En la majoria dels casos, però, els pacients requereixen un tractament prolongat. De la mateixa manera, normalment no hi ha cap reducció de l’esperança de vida de la persona afectada. A causa del sistema immunitari debilitat, els pacients són més susceptibles a diverses malalties.

Quan hauríeu de visitar un metge?

El grup de risc de la malaltia inclou, en particular, homes de més de 30 anys l’origen dels quals és turc o sud-est asiàtic. Haurien de consultar un metge tan aviat com pateixin un augment del desenvolupament de l’afta. Àrees doloroses a la genives o membranes mucoses a la boca s’hauria d’examinar i tractar. Si les regions afectades continuen estenent-se o si hi ha més queixes, s’ha de fer una visita al metge. Es recomana precaució en cas d’inflamació, picor, oberta ferides o la formació de pus. En casos greus, hi ha un risc de patir-ho sang intoxicació amb un resultat potencialment mortal. Si és necessari consultar amb un metge dolor es desenvolupa, la ferida augmenta o és estèril cura de ferides no es pot garantir. Si l’afectat pateix diversos símptomes en diverses setmanes o mesos, s’ha de consultar amb un metge. Si es produeixen butllofes o es produeixen altres canvis en l’aspecte de la pell, l’organisme considera una indicació de les irregularitats existents. Grumolls palpables, pell escamosa o dolor al tacte s’ha de presentar a un metge. Si ferides es cura malament o hi ha un sagnat postoperatori inusual, cal un metge. Si hi ha anomalies emocionals o mentals, també és necessària la visita d’un metge. Un metge ha d’avaluar els estats d’ànim depressius o les anomalies del comportament tan aviat com persisteixin sense parar durant diverses setmanes.

Tractament i teràpia

Un cop establert clarament el diagnòstic de la malaltia de Behcet, estàndard teràpia s’inicia. En l'etapa aguda, aquesta consisteix en el administració of cortisona, ja sigui per via intravenosa o en forma de comprimit, en funció de la gravetat i les necessitats individuals del pacient. Cortisona inhibeix la inflamació del cos i el creixement de les cèl·lules afectades i, per tant, pot interrompre o debilitar el cicle de la malaltia. En casos molt greus i episodis recurrents amb freqüència, el metge tractant pot decidir administrar-lo immunosupressors addicionalment o alternativament. Aquests redueixen les funcions del sistema immunitari restringint el creixement de les cèl·lules immunes o bloquejant el creixement de l’ADN. La dosi i freqüència de administració depenen de la gravetat de la malaltia. Si tampoc la cortisona teràpia ni el immunosupressors o la combinació d’ambdues preparacions són efectives, amb teràpies infliximab o talidomida estan disponibles com a últim recurs. Infliximab es considera un medicament clau per a les malalties reumàtiques. La talodomida es va fer coneguda pels noms i experiències negatives de la talidomida o Softenon, però en la seva forma actual i sota estrictes controls de seguretat, promet bones perspectives de curació.

Perspectiva i pronòstic

El pronòstic de la malaltia de Behcet millora amb l’augment de la durada de la malaltia. El recorregut es pot descriure com ondulant, amb els nombrosos aftes a la boca a la zona o als genitals, en particular cada vegada menys freqüents amb l’edat. A més, si només es veu afectada la pell, els malalts no tenen una esperança de vida inferior. La pressió que pateix pot ser més aviat intensificada per problemes psicològics, que sorgeixen a causa de la canvis de pell, que es perceben com a pertorbadors. En casos rars, depressió es produeix, cosa que empitjora el pronòstic. La taxa de mortalitat per la malaltia de Behcet és més alta quan apareix la malaltia per primera vegada. Especialment els homes tant en edat adolescent com en adults joves tenen una taxa de mortalitat molt més alta que la resta de persones afectades. Els aneurismes de les artèries pulmonars en particular s’associen a una elevada taxa de mortalitat d’aproximadament una cinquena part. Com que poques vegades es diagnostica abans d’entrar en vigor, el pronòstic és corresponentment pobre. Afectació neuronal o ulceració del tracte digestiu o altres òrgans també contribueixen a l’augment de la taxa de mortalitat. No obstant això, amb l’edat creixent, el pronòstic es fa més favorable fins i tot en aquest grup de risc perquè la malaltia es torna més inactiva. A més, el pronòstic és deficient si hi participen els ulls, ja que aproximadament entre un 25 i un 50 per cent dels afectats es queden cecs o tenen una visió severa. Una bona atenció mèdica pot evitar-ho.

Prevenció

Com que fins ara no s’han investigat les causes de la malaltia, no es coneixen mètodes de prevenció. No obstant això, les persones afectades haurien de buscar atenció mèdica el més aviat possible i periòdicament per evitar una progressió greu de la malaltia.

Seguiment

L’objectiu terapèutic de la malaltia de Behcet és una supressió sostinguda i, si és possible, completa de la inflamació autoimmune de la sang d'un sol ús i multiús.. En tots els casos, l’activitat dels signes alternatius de flamarada i desvaniment de la malaltia disminueix amb el pas del temps. Si la malaltia és més greu, amb inflamació dels ulls, trombosi, i implicació del sistema nerviós o tractes gastrointestinals, tractament de seguiment a llarg termini amb antiinflamatoris les drogues tal com infusions i tauletes es requereix. Si els pacients no presenten queixes durant almenys dos anys i són asimptomàtics, els preparatius per reduir els processos inflamatoris o les teràpies immunosupressores s’interrompen en casos individuals. No obstant això, sovint és difícil controlar la malaltia de Behcet perquè el temps i la gravetat de les recaigudes són incalculables. Per tant, l’atenció òptima de seguiment és important en autoimmunes vasculitis. La mesures per a la cura posterior després de la fase de teràpia aguda tenen la tasca de detectar símptomes secundaris i reconèixer a temps un atac renovat. En funció de l’aspecte clínic, les dosis de medicaments es poden ajustar individualment. De suport mesures en el seguiment de la malaltia de Behcet inclouen un règim dietètic per estabilitzar la malaltia flora intestinal i enfortir la sang d'un sol ús i multiús.. Les revisions periòdiques, especialment amb dermatòlegs i oftalmòlegs, permeten la detecció precoç de canvis de pell o inflamacions oculars, però també donen confiança als pacients per aclarir qüestions urgents. El tractament de seguiment de la malaltia de Behcet és un component important per consolidar permanentment l’èxit d’una teràpia i adaptar-la al curs individual de la malaltia.

Què pots fer tu mateix?

Com que la malaltia progressa en recaigudes, és difícil emetre un remei patent per a l'autoajuda. Molts pacients poden viure bé i de manera tolerable amb la malaltia si es pren la medicació prescrita regularment. Per a alguns pacients, també hi ha moments en què es poden controlar sense cap medicació. Si es produeix una altra recaiguda, s’ha de consultar el metge que l’assisteixi per tal de prescriure alguna cosa per pal·liar-la, ja que sempre s’hi associa dolor intens. Qualsevol persona que pateixi la malaltia de Behcet, en qualsevol cas, s'ha d'assegurar de descansar suficientment al seu cos. Somni suficient i una salut sana i equilibrada dieta també contribuirà a un curs relativament estable de la malaltia. A més, els malalts haurien de prestar atenció a un estil de vida habitual per estalviar innecessàriament el seu cos estrès. A més, es recomana als pacients que s’uneixin a un grup d’autoajuda o grup de teràpia. També hi ha alguns fòrums d'Internet que ofereixen un cert anonimat. D'aquesta manera, tothom pot intercanviar informació amb altres persones que pateixen sobre temes que potser no haurien de ser discutits en un grup oficial. És una ajuda per escoltar les experiències dels altres en una situació particular. Això fa que sigui més fàcil tractar els propis sentiments i pors.