Aturada circulatòria (insuficiència cardiovascular): causes, símptomes i tractament

La parada circulatòria o la insuficiència cardiovascular poden tenir diverses causes. El decisiu per a un bon pronòstic en la parada circulatòria és, sobretot, una intervenció ràpida.

Què és la parada circulatòria?

En medicina, el fracàs del sistema cardiovascular en una persona afectada es denomina parada circulatòria. Si es produeix aquesta insuficiència cardiovascular, sovint també es defineix com a mort clínica. La parada circulatòria pot adoptar diverses formes. Per exemple, fibril · lació ventricular pot estar present en una parada circulatòria; en aquest cas, els diversos cor les cèl·lules musculars no funcionen de manera coordinada, de manera que el cor no es pot contraure. Una altra forma possible d'insuficiència cardiovascular és que el cor batega massa ràpid per poder omplir-se prou sang entre batecs del cor. A més, la insuficiència circulatòria es pot caracteritzar pel fet que, tot i que els impulsos nerviosos elèctrics són mesurables a la cor, no poden fer que el cor funcioni. Els signes que poden indicar una parada circulatòria amb un alt grau de certesa inclouen la parada respiratòria, la respiració insospitada o fins i tot la manca de pols de les artèries principals.

Causes

La causa més freqüent d’aturada circulatòria en persones de les nacions industrialitzades és la mort sobtada cardíaca. Es pot produir una mort cardíaca sobtada com a causa de la insuficiència cardiovascular, per exemple, com a resultat d'un infart de miocardi. En casos més rars, l’aturada circulatòria també es pot deure a les anomenades causes no cardíaques (és a dir, a causes no relacionades amb el cor): entre aquestes causes d’insuficiència cardiovascular s’inclouen, per exemple, la parada respiratòria o edema pulmonar (és a dir, causes originades a vies respiratòries). Diverses deficiències que afecten el cervell També pot lead a la parada circulatòria; per exemple, a carrera patit o a lesió cerebral traumàtica pot provocar una parada circulatòria. Per últim, però no menys important, també poden ocórrer altres incidents lead a la insuficiència cardiovascular; com ara accidents elèctrics o xocs patits.

Símptomes, queixes i signes

La parada circulatòria s’anuncia per palesa, fred suor i marejos. Poc abans de l’aturada circulatòria, les víctimes solen estar nervioses i ansioses. Si a atac del cor or arítmia cardíaca és la causa subjacent, apareixen els símptomes típics de la causa respectiva. Per tant, pot haver-hi una punyalada al cor, una sensació de tensió al pit, mareig, rigidesa del coll, i una varietat d'altres signes que, presos sols, no necessàriament indiquen una imminent aturada cardiovascular, però en combinació són un clar senyal d'alerta. El col·lapse real es manifesta quan la persona afectada queda inconscient i no respon. Normalment, no respiració s'escolta un so al boca i nas més. En paral·lel, el fitxer sang cau de pressió i el cor deixa de bategar. En aquesta etapa, ja es pot detectar una línia plana a l’ECG. La vida del pacient corre un perill agut i cervell la mort és imminent. Amb tractament precoç mitjançant múscul cardíac massatge, es pot restaurar un pols en el millor dels casos. No obstant això, l’aturada circulatòria té efectes secundaris greus com confusió, esgotament físic i mental i atacs de pànic. No és estrany que una aturada circulatòria superada sigui seguida per una altra, generalment amb símptomes més greus.

Diagnòstic i curs

Amb un grau de seguretat bastant elevat, es pot diagnosticar l’aturada circulatòria quan una persona afectada presenta símptomes com ara insuficiència respiratòria o manca d’impulsió que afecten les artèries principals. Els símptomes que poden indicar una parada circulatòria però que també poden ser el resultat d’altres afeccions inclouen la pèrdua de consciència, l’aparició de convulsions o les pupil·les dilatades que es fixen a la llum. El curs que segueix la insuficiència cardiovascular en casos individuals depèn inicialment en gran mesura de la rapidesa adequada mesures es prenen. En principi, la insuficiència cardiovascular és reversible, cosa que significa que es pot reanimar un pacient. Ja sigui tal reanimació té èxit i quins danys conseqüents es poden produir (com cervell danys deguts a oxigen deficiència) pot dependre en particular de l’immediat mesures pres, com ara ventilació o cardíac massatge per laics fins a l’arribada d’un metge d’emergència. Si la intervenció mèdica no és oportuna, la insuficiència cardiovascular pot ser mortal.

complicacions

Es poden produir diverses complicacions com a conseqüència de l’aturada circulatòria. En la fase aguda, hiperventilació inicialment es produeix i, posteriorment, sovint es produeixen angoixes cardíaques, convulsions i glopades d’aire. Poques vegades, la respiració esbufegada provoca llengua per empassar-se, però això pot provocar asfixia. També pot detenir-se la circulació lead a caigudes i accidents. Això pot provocar, per exemple, fractures, contusions o lesions més greus, que solen estar associades a complicacions addicionals. Si el tractament de la insuficiència cardiovascular es retarda, la manca de oxigen pot causar danys irreversibles als òrgans. El primer òrgan afectat és el cervell, que pateix greus danys després de pocs minuts sense oxigen subministrament i, finalment, pateix mort cerebral. Si es tracta incorrectament o és massa tard, l’aturada circulatòria pot provocar la mort. A més, les drogues s’utilitza amb epinefrina, lidocaïna or amiodarona pot provocar els efectes secundaris corresponents i interaccions. A llarg termini, la parada circulatòria sovint resulta insuficiència cardíaca. Les persones afectades han de portar posteriorment un marcapassos i prendre medicaments per a la resta de la seva vida. A més de les conseqüències físiques, això també pot provocar molèsties psicològiques i una disminució general de la qualitat de vida.

Quan hauríeu de visitar un metge?

Si una persona queda inconscient, s’ha de trucar al metge d’urgències. Caiguda sobtada sang la pressió i la sudoració poden ser els primers signes de la parada circulatòria imminent. Si es noten aquests símptomes, no espereu a buscar atenció mèdica. Rampes o les pupil·les dilatades també requereixen examen i tractament. Com a màxim, si es respira, trastorns neurològics o arítmies cardíaques es nota, cal aclarir-ho. Les persones que ja han patit insuficiència cardiovascular o aturada respiratòria són un dels grups de risc. Igualment, persones amb antecedents de edema pulmonar o una altra condició que podria provocar una parada circulatòria. Si la insuficiència cardiovascular es produeix conjuntament amb a carrera or lesió cerebral traumàtica, també s’hauria de trucar als serveis mèdics d’emergència. Més lluny teràpia té lloc en una clínica general o en un centre especialitzat en malalties cardiovasculars. Els possibles contactes són el metge de família, un cardiòleg o un internista. Els nens i adolescents han de ser acudits a un metge pediatre quan es produeixin les queixes esmentades, que pugui fer un diagnòstic i preparar-se més teràpia.

Tractament i teràpia

La parada circulatòria sempre es considera una emergència mèdica. Una mesura immediata important de la insuficiència cardiovascular és primer la cardiopulmonar immediata reanimació per salvar la vida d’una víctima. Encara que primers auxilis mesures com el cardíac massatge pot tenir èxit a curt termini en cas d’aturada circulatòria, sovint també són necessàries altres mesures mèdiques ràpides, com ara la desfibril·lació o la administració de medicació. La desfibril·lació descriu un mètode de tractament en què una persona afectada rep descàrregues elèctriques per estimular l’activitat del cor. La desfibril·lació es pot utilitzar, per exemple, per a la insuficiència cardiovascular causada per fibril · lació ventricular or aleteig ventricular - en altres paraules, per a diverses formes d'insuficiència cardiovascular relacionada amb el cor. El administració la medicació en cas d’insuficiència cardiovascular pot ser necessària, per exemple, si la insuficiència cardiovascular és causada per un batec del cor accelerat, marcapassos o altres causes que no s’originen al cor. La desfibril·lació sol ser una mesura ineficaç per al tractament mèdic de la insuficiència cardiovascular en els darrers casos.

Perspectives i pronòstic

L’aturada cardiovascular és una emergència mèdica. La persona afectada corre un perill agut de mort i ha de ser tractada immediatament per un metge d’urgències. Si cal reanimació les mesures s’inicien immediatament, hi ha una possibilitat relativament alta de recuperació. Les possibilitats de supervivència també depenen de la causa de l’aturada circulatòria i de la constitució del pacient. Segons el registre alemany de reanimació, entre el 10 i el 15 per cent dels afectats sobreviuen a una parada circulatòria i l’associació també afirma que les mesures de reanimació immediata poden duplicar-se per triplicar les possibilitats de supervivència dels pacients. A llarg termini, aproximadament el 75 per cent de tots els supervivents poden tornar a la feina després d’una parada circulatòria. En els primers mesos es produeixen símptomes d’acompanyament com esgotament i problemes circulatoris, que poden reduir significativament el benestar i la qualitat de vida. Mèdic integral monitoratge és necessari en qualsevol cas. El pronòstic es pot millorar seguint estrictament les instruccions del metge dieta, fer exercici, etc. Aleshores, si cal, fins i tot és possible una recuperació completa. El pronòstic després de la parada circulatòria depèn, doncs, de diversos factors, però en principi és relativament bo, en la mesura que la persona afectada sobreviu a la parada circulatòria real.

Prevenció

Per evitar la parada circulatòria, és important sobretot prevenir les diverses possibles causes de la parada circulatòria. Per exemple, arítmies cardíaques, infart de miocardi i carrera ja que les causes de l’aturada circulatòria són afavorides principalment per obesitat i hipertensió. Aquests darrers factors es poden prevenir, per exemple, mitjançant un exercici regular, equilibrat dieta, i un enfocament conscient de nicotina i alcohol.

Aftercarecare

En el cas d’aturades circulatòries, normalment no hi ha opcions especials d’atenció posterior disponibles per als afectats. Al mateix temps, l’aturada circulatòria també provoca la mort en la majoria dels casos si no es detecta a temps. Per tant, s’ha de consultar un metge sobre els primers signes o símptomes d’aquesta queixa per evitar que es produeixi aquesta complicació. S'ha de trucar immediatament a un metge d'emergències o visitar directament un hospital perquè la persona afectada pugui rebre atenció d'emergència. Normalment, el pacient no disposa d’altres mesures d’atenció posterior. Atès que la parada circulatòria en molts casos condueix a la mort del pacient, els pares, la família o altres parents depenen de suport psicològic i assessorament. En aquest cas, les converses amoroses i la cura intensiva per als afectats tenen un efecte molt positiu en el transcurs d’aquestes queixes. Depressió o també es poden prevenir altres trastorns psicològics. Si es tracta l’aturada circulatòria, l’afectat ha de tenir cura del seu cor després del tractament i no exposar-se a activitats estressants o físiques, ja que aquestes serien innecessàries estrès el cor.

Això és el que podeu fer vosaltres mateixos

La parada circulatòria és una situació que posa en perill la vida en què cada segon compta. Els familiars o els primers auxilis haurien d’avisar immediatament el metge d’emergència. Primers auxilis s’han d’administrar mesures fins que arribi ajuda mèdica. És molt important no deixar la víctima a sobre, sinó mantenir la part superior del cos en posició vertical per alleujar la pressió sobre el cor. També s’ha d’afluixar roba ajustada perquè la víctima pugui respirar. Les mesures de reanimació han de començar immediatament. Si està disponible, a Desfibril · lador pot ser utilitzat. En cas contrari, massatge cardíac o boca-boca /nas s’ha de realitzar una reanimació. Si el pacient és conscient, ha de ser calmat i estrès i emoció evitada fins que arribi el metge d’urgències. El pacient haurà de passar diversos dies a l’hospital. En primer lloc, s’indica el descans i el repòs al llit. Tan aviat com es conegui la causa de l’aturada circulatòria, es poden iniciar mesures terapèutiques. En general, exercici lleuger com fisioteràpia or ioga, mesures dietètiques i evitar estrès es recomana. En resum: un estil de vida saludable i conscient. El suport addicional dels familiars pot ajudar a seguir constantment els nous hàbits de vida i evitar una altra parada circulatòria.