Infertilitat femenina: prevenció

Prevenir infertilitat femenina, s’ha de prestar atenció a la reducció de la persona factors de risc. Factors de risc conductual

  • Dieta
    • Desnutrició* - dieta que no és completa i baixa en micronutrients (substàncies vitals).
    • Deficiència de micronutrients (substàncies vitals): vegeu la prevenció amb micronutrients.
  • Consum d’estimulants
    • Alcohol* * - ≥ 14 begudes alcohòliques / setmana disminueix la probabilitat de concepció per 18%.
    • Cafè* * *, té negre.
    • Tabac (fumar)
      • El concepció la taxa va ser significativament més alta en fumadors no fumadors o ocasionals que ende fumar receptors d’oòcits (52.2% enfront del 34.1%), el que significa que és elevat tabac l’ús redueix la receptivitat endometrial. A més, els embarassos múltiples es van produir amb més freqüència en els treballs pesats de fumar participants (60% contra 31%).
      • Disminució concepció i es van observar taxes d’implantació en la transferència d’embrions subjectivament considerats morfològicament sòlids en fumadors versus no fumadors.
  • Ús de drogues
  • Activitat física
    • Esports excessius
  • Situació psicosocial
    • Estrès
  • Excés de pes (IMC ≥ 25; obesitat*).
    • L’IMC> 25 kg / m2 redueix la possibilitat de concepció en un any (1% per a l’IMC 89.4-20 kg / m25 contra el 2% per a l’IMC> 82.7 kg / m25; n = 2 10)
  • Sota el pes

Atenció. * Els estudis científics demostren que aproximadament el 12% de la infertilitat primària es deu a desviacions greus del pes normal, és a dir, a causa del sobrepès o del subpès:

  • Obesitat (IMC> 35) → TTP prolongat de 4 vegades (“temps fins a embaràs“; temps fins a l’aparició de l’embaràs).
  • Sota el pes (IMC <19) → TTP prolongat de 2 vegades.

Aquests problemes de pes també redueixen les perspectives d’èxit esterilitat teràpia. La raó és que el greix corporal afecta la formació d’hormones alliberadores de gonadotropina (GnRH). Això provoca la publicació de hormona luteïnitzant (LH) i hormona estimulant del fol·licle (v), ambdues importants per al desenvolupament de la maduració del fol·licle (maduració de l’òvul) i, per tant, per a ovulació (ovulació). * * Beure alcohol (> 2 begudes al dia) comporta un augment del 60% del risc de patir esterilitat. * * * Beure> 2-3 tasses de cafè (160-240 mg cafeïna) diàriament comporta una disminució del 45% de la fertilitat. Raigs X.

Contaminació ambiental - intoxicacions (intoxicacions).

  • Contacte laboral amb gasos anestèsics
  • Triclosan (fenoxifenol policlorat; l'exposició a la radiació solar, ozó, clor i microorganismes pot produir dioxines clorades a partir del triclosan); El triclosan es troba en desinfectants, pasta de dents, desodorants, netejadors o detergents per a la llar, i en tèxtils i calçat

Factors de prevenció (factors de protecció)

  • Dones joves no obeses (IMC <30) que van seguir un "mediterrani" dieta en els 6 mesos anteriors a la reproducció assistida hi havia unes probabilitats significativament millors de portar un embaràs a terme en un estudi de cohort prospectiu. La tercera de les dones amb major adhesió al Mediterrani dieta aconseguit el 50% embaràs/48.8% va tenir embaràs, mentre que la taxa d’embaràs en el terç de les dones amb menor adherència a la dieta mediterrània va ser només del 29% / embaràs va portar el 26.6%. La dieta mediterrània també millora esperma qualitat en homes.
  • Esports: entrenament de resistència moderat

Conservació de la fertilitat per a pacients oncològics

  • Radiació (radioteràpia) de la pelvis.
    • Crioconservació de teixits ovàrics i / o estimulació i crioconservació ovàrica d’òvuls (ous) fecundats (fecundats) i / o no fecundats
    • Transposició ovàrica / ovaropèxia (procediment que reubica quirúrgicament el ovaris (ovaris) fora del camp de radiació).
  • Quimioteràpia (finestra de temps ≥ 2 setmanes).
    • Tumor no dependent d’estrògens: Crioconservació de teixit ovàric i / o estimulació i crioconservació ovàrica d’agonistes fecundats (fecundats) i / o no fecundats (oòcits) i / o agonistes de GnRH.
    • Tumor estrogen dependent: Crioconservació de teixit ovàric; Avaluació individual del risc-benefici: si cal, estimulació ovàrica per a la crioconservació d’òvuls i agonistes de GnRH.
  • Quimioteràpia (període de temps <2 setmanes).