Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries.
- Petita hemograma [anèmia normocròmica normocítica:
- MCV normal → normocític
- MCH normal → normocròmic
- MCHC normal]]
- Hemograma diferencial [vegeu "Notes addicionals" a continuació]]
- Reticulòcits ("eritròcits joves") [↑↑]
- Paràmetres inflamatoris - CRP (proteïna C-reactiva) o ESR (velocitat de sedimentació dels eritròcits) [↑]
- Estat d'orina [urobilina urinària ↑ (orina fosca)]
- Signes d’hemòlisi: valors com LDH ↑ (lactat HBDH ↑ (hidroxibutirat deshidrogenasa), reticulòcits ↑, haptoglobina ↓ i indirecta bilirubina ↑ que indica hemòlisi (dissolució del vermell sang cèl · lules).
- Methemoglobulina
- Fetge paràmetres - alanina aminotransferasa (ALT, GPT), aspartat aminotransferasa (AST, GOT), glutamat deshidrogenasa (GLDH) i gamma-glutamil transferasa (gamma-GT, GGT); fosfatasa alcalina, bilirubina.
Paràmetres de laboratori de 2n ordre - segons els resultats de la història, examen físic, etc. - per aclarir el diagnòstic diferencial.
- Ferro [ferro sèrum: normal o ↑]
- Ferritina (proteïna d'emmagatzematge de ferro) [normal o ↑]
- L'àcid fòlic
- La vitamina B12
- Transferrina (proteïna transportadora de ferro)
- Receptor de transferrina soluble
- zinc protoporfirina - està present en nivells excessius a deficiència de ferro.
- Coeruloplasmina - degut a hipocròmic, microcític de ferro refractari anèmia; sospitós Malaltia de Wilson.
- Porfirines: determinar: àcid delta-aminolevulinic a l'orina; porfobilinogen a l'orina; total de porfirines, etc; wg.suspicion of lead intoxicació, hepàtica aguda porfíries, altres intoxicacions per metalls pesants, danys causats per drogues fetge, porfíries hepàtiques cròniques, agudes intermitents porfíria (AIP).
- Fred aglutinines - Va de pas agut o fred crònic malaltia de l’aglutinina, hemolítica anèmia, anèmia hipercròmica, infeccions i moltes altres.
- Hemopexina: estimació del grau d’hemòlisi intravascular en absència de mesures haptoglobina.
- Prova d'ocultisme (no visible) sang a la femta.
- Agents infecciosos com l'hantavirus.
- Electroforesi d’hemoglobina - examen de l’hemoglobina, en què es divideixen les parts individuals.
- Prova de cerca d’anticossos: es realitzen, per exemple, en incidents de transfusió o sospitosos fred autoanticossos.
- Biòpsia de medul·la òssia
Altres notes
- La combinació d’hemòlisi, trombocitopènia (deficiència de plaquetes/ plaquetes) i fragments (fragments de destruïts eritròcits/ vermell sang cèl·lules) és suggestiu d’hemolítica microangiopàtica anèmia (síndrome hemolítica urèmica (HUS) o púrpura trombòtica trombocitopènica (TTP; síndrome de Moschkowitz, síndrome de Moschcowitz)).
- Per a esferocitosi o esferocitosi, esfèrica petita eritròcits són patognomònics (evidencials). A més, en l'esferocitosi, hi ha una disminució de la resistència osmòtica, és a dir, la eritròcits hemolyze abans. La malaltia es manifesta en infància. Altres símptomes poden ser anèmia (anèmia), esplenomegàlia (esplenomegàlia), càlculs biliars (de bilirubines) i icterícia (icterícia).
- La beta-talassèmia homozigota, també coneguda com a talassèmia major, es presenta a la sang com una anèmia hemolítica microcítica, hipocròmica i de grau baix severa:
- En detall, es presenta com una disminució hemoglobina Nivell (Hb; pigment sanguini), amb un contingut mitjà d’hemoglobina per eritrocit (MCH ↓) inferior al normal i un eritrocit mitjà únic volum (MCV ↓) va disminuir. Això s’anomena hipocromàsia i classifica l’anèmia com una anèmia hipocròmica microcítica.
- A la imatge diferencial de la sang, es poden veure eritròcits hipocròmics amb compactació central. Es coneixen com a cel·les de destinació o de tir.
