Objectiu terapèutic
Millora dels símptomes
Recomanacions de teràpia
Nota: no hi ha cap causa causal confirmada teràpia.
El següent és la teràpia farmacològica en funció de la indicació:
- Paroxística benigna vertigen posicional (BPLS): dimenhidrinar (antivertiginosa).
- Vestibulopatia bilateral (BV): prednisolona (glucocorticoides); durant unes 4 setmanes; dosis descendents; possiblement per a la recuperació de la funció vestibular.
- Malaltia de Meniere: teràpia es realitza en quatre etapes (vegeu a continuació la malaltia de Meniere / teràpia farmacològica).
- Neuritis vestibular: dimenhidrinar (antivertiginosa) O metilprednisolona (glucocorticoides); el més important és la profilaxi, que es basa principalment en la indicació estricta de aminoglucòsids.
- Prova d’accés a la universitat migranya: tractament anàleg a la migranya amb o sense aura; nota: fins ara, falten estudis terapèutics controlats prospectius Tractament de l’atac: zolmitriptà, rizatripan Profilaxi: beta-bloquejadors (Propranolol 80-240 mg, metoprolol 50-200 mg, bisoprolol 5-10 mg), fàrmacs antiepilèptics (topiramat 50-100 mg, àcid valproic 1-000 mg), els antidepressius (amitriptilina or venlafaxina), calci bloquejadors de canals (flunarizina 5-10 mg); magnesi 400 mg.
- Paroxisme vestibular:
- Teràpia: carbamazepina, oxcarbamazepina (fàrmacs antiepilèptics).
- Profilaxi: per exemple, carbamazepina (fàrmacs antiepilèptics); si els agents anteriors no tenen èxit, gabapentina or fenitoïna (no hi ha dades avaluades sobre la dosi) es pot provar.
- Vegeu també a “Altres teràpia".
Més notes.
L'ús de antivertiginosa (les drogues per al tractament de vertigen) es pot considerar en casos de vertigen poc clar amb simptomatologia pronunciada (per exemple, nàusea/ nàusees). Per a ús:
- Cinarizina (antihistamínic i calci bloquejador de canals del grup difenilmetilpiperazina) amb dimenhidrinar (antihistamínic) i monoteràpia amb betahistina (antivertiginosa, antiemètic / medicament que suprimeix nàusea i emesis; betahistina està aprovat per Malaltia de Meniere) Durada de l’ús: només uns dies Nota: Els marejos estimulats per l’exercici (s. Per sota de “Teràpia addicional”) mecanismes compensatoris estimulables que lead a adaptació de vertigen s’aconsegueixen millor sense antivertiginosa.
