Patogènesi (desenvolupament de malalties)
La causa del funcionament dispèpsia és heterogeni i multifactorial. El patomecanisme exacte d’irritable estómac la síndrome encara no està clara. No obstant això, els problemes psicològics probablement tenen un paper important. A més, la hipersensibilitat de la aferent innervació del estómac probablement és present (disfunció de l 'autònom sistema nerviós). Les queixes dispèptiques s’expliquen per:
- Augment de la pressió intragàstrica, augment de la tensió de la paret, possiblement també desproporcionada volum al estómac (trastorn d’allotjament gàstric).
- Estimulació mecànica (per exemple, distensió gàstrica).
- Estimulació química (per exemple, duodenal lípids).
- Influències infeccioses-inflamatòries (per exemple, funcions postinfeccioses dispèpsia).
Etiologia (causes)
Causes biogràfiques
- Associació de càrrega genètica amb polimorfismes de la subunitat proteïna G-β3, els gens COX 1 i COMT i els receptors CCK1 i TRL2.
Causes conductuals
- Nutrició
- Hàbits alimentaris
- Menjars rics en greixos (inhibició del buidatge gàstric).
- Espècies calentes
- Hàbits alimentaris
- Consum estimulant
- Alcohol
- Tabac (fumar)
- Situació psicosocial
- Tensió psicològica
- Ansietat
Causes relacionades amb malalties
Sistema respiratori (J00-J99)
- Malaltia pulmonar crònica
Malalties endocrines, nutricionals i metabòliques (E00-E90).
- Diabetis mellitus
Sistema cardiovascular (I00-I99)
- Malaltia de l'artèria coronària (CAD)
- Infart de miocardi
Malalties infeccioses i parasitàries (A00-B99).
- Infecció per H. pylori
- Paràsits (per exemple, Giardia lamblia, Strongyloides, Anisakis) [possibles mecanismes patogenètics: postinfecció, disfunció dels mastòcits, citoquines].
Fetge, vesícula biliar i bilis conductes - Pàncrees (pàncrees) (K70-K77; K80-K87).
- Colelitiasi
- Càncer de pàncrees
- Pancreatitis, crònica
boca, esòfag (tub alimentari), estómac i intestins (K00-K67; K90-K93).
- Isquèmia mesentèrica crònica
- Espasme esofàgic difús: disfunció neuromuscular dels músculs esofàgics amb dolor retrosternal intermitent
- Eosinòfils gastroenteritis (EGS; sinònim: infiltració eosinofílica difusa del tracte gastrointestinal).
- Gastritis, aguda i crònica
- Malaltia de l’úlcera gastroduodenal
- Gastroenteritis (grip gastrointestinal)
- Malaltia per reflux gastroesofàgic (sinònims: GERD, malaltia del reflux gastroesofàgic; malaltia del reflux gastroesofàgic (GERD); reflux gastroesofàgic; esofagitis per reflux; malaltia de reflux; esofagitis per reflux; esofagitis pèptica).
- Gastroparesis
- Esòfag hipercontractil (esòfag trencanous): trastorn de la motilitat de l'esòfag caracteritzat per amplituds de pressió alta a l'esòfag inferior.
- Malaltia de Crohn: malaltia inflamatòria crònica intestinal; sol progressar en recaigudes i pot afectar tot el tracte digestiu; característica és l’afecció segmentària de la mucosa intestinal, és a dir, es poden veure afectats diversos segments intestinals, separats entre si per seccions sanes
- Trastorns de la motilitat de l'esòfag (per exemple, acalàsia).
- Intoleràncies alimentàries, que poden ser molt individuals, com ara els productes lactis (lactosa intolerància), cafè, aliments picants, fruita (intolerància a la fructosa); intolerància al sorbitol.
- Esofagitis
- Acalàsia esofàgica
- Diverticle esofàgic
- Úlceres esofàgiques
- Malaltia celíaca (gluten-enteropatia induïda) - malaltia de la mucosa dels intestí prim (intestí prim mucosa) per hipersensibilitat a la proteïna del cereal gluten.
Neoplàsies - malalties tumorals (C00-D48).
- Carcinoma de la vesícula biliar
- Carcinoma gàstric
- Carcinoma esofàgic
- Càncer de pàncrees
Psique: sistema nerviós (F00-F99; G00-G99)
- Trastorns d'ansietat
- Depressió
- Trastorns psicosomàtics
Símptomes i troballes clíniques i de laboratori anormals no classificades en cap altre lloc (R00-R99).
- Meteorisme
- Pirosi (ardor d'estómac)
Diagnòstics de laboratori: paràmetres de laboratori que es consideren independents factors de risc.
- Intolerància a la fructosa (fruita sucre intolerància).
- Lactosa intolerància (intolerància a la lactosa).
- Intolerància al sorbitol (intolerància al sorbitol)
Medicació
- Inhibidors de l'ECA
- Antagonistes del calci
- Complements de ferro
- Gucocorticoides
- Metilxantina
- Antiinflamatori no esteroide les drogues (AINE o AINE; també anomenats antiinflamatoris no esteroïdals (NSAP) o AINE).