En funció de la simptomatologia, els exàmens sobre bufeta, vulva i vagina i, per aclarir símptomes de la menopausa, l'estat hormonal és útil i necessari. Paràmetres de laboratori de primer ordre: exàmens de laboratori obligatoris
Vejiga / uretra
- Anàlisi d'orina per tires reactives:
- Una prova ràpida de nitrits detecta la formació de nitrits els bacteris a l’orina, si cal. [Detecció de nitrats a infecció del tracte urinari (ITU): el 95% amb una prova de nitrats positiva té cultius positius, tot i que un 45% amb una prova negativa] També es pot detectar la leucocitúria. [segons les directrius alemanyes S3, es considera probable que es produeixi un HWI si el positiu dels nitrits o esterases de leucòcits].
- Valors de pH d'orina> 7.0 al perfil diari de pH = indicació d'un infecció del tracte urinari amb formació d’urea els bacteris (risc de formació de càlculs per infecció).
- Sediment d'orina
- Cultiu d'orina (detecció de patògens i resistograma) a partir de l'orina mitjana, possiblement d'orina de catèter en recurrents crònics aguts cistitis (cistitis recurrent.
Nota: més detalls sobre l'aclariment de infecció del tracte urinari o infeccions recurrents cròniques vegeu el capítol cistitis (cistitis).
Vulva / vagina
- Prova d’amines (prova de Whiff): esquitxant la secreció vaginal (secreció vaginal) amb un 10% potassi solució d'hidròxid típic de peix olor (= colpitis amina).
- Mesura del pH de la secreció vaginal [alcalina?]
- Microscòpia de contrast de fase de la secreció vaginal: les cèl·lules vives i sense taques presenten un contrast extremadament baix en un microscopi normal de camp brillant, que es visualitzen clarament mitjançant la tècnica de contrast de fase
Paràmetres hormonals
- v (hormona estimulant del fol·licle).
- LH (hormona luteïnitzant)
- 17-beta estradiol
Paràmetres de laboratori de 2n ordre - segons els resultats de la història, examen físic, etc. - per aclarir el diagnòstic diferencial.
Vejiga / uretra
- Petit recompte de sang
- Paràmetres inflamatoris: CRP (proteïna C-reactiva) o PCT (procalcitonina).
- Dejuni glucosa (glucosa plasmàtica en dejú).
- Si cal, exclusió de la malaltia venèria - a cistitis amb annexitis, colpitis.
- Citologia d'orina
- Detecció d’ADN del virus BK (polioma): en individus immunodeprimits, el virus BK pot lead a la cistitis hemorràgica.
Vulva / Vagina
- Cultura bacteriològica / micològica / virològica: cultiu de els bacteris/ fongs de la vulva i / o de secrecions vaginals en colpitides recurrents.
- Bacteris: Chlamydia tracomatis (limfogranuloma veneri, Cervicitis, annexitis), Neisseria gonorrhoeae (gonorrea), Treponema pallidum (sífilis), Ureaplasma urealyticum (cervicitis, annexitis, uretritis), i altres
- Fongs: Candida albicans i altres espècies de Candida: (uretritis, micosi vaginal, candidiasi vaginal).
- Virus: herpes virus (cultiu a partir de contingut de vesícules) mètode d'elecció.
.
- Detecció de virus
- Diagnòstic genètic molecular (ADN o PCR): VIH (SIDA), herpes virus simplex tipus 1/2 (herpes genital), virus del papil·loma humà (VPH; condilomes acuminats).
- Altres deteccions: virus de l'herpes:
- A partir de frotis de vesícules aplicat a un portaobjectes de microscopi. Determinació del tipus de virus mitjançant prova de fluorescència mitjançant sèrums immunitaris específics del tipus si és necessari prova directa d’antigen (prova de fluorescència)
- Histològicament després de la biòpsia
- Colposcòpic: fregant amb un 3% àcid acètic (afectat pell les zones es tornen blanques).
- Frotis citològic
- Detecció de paràsits (microscòpics): crancs (pediculosi pubis), àcars, oxíures, sarna, Trichomonas vaginalis (tricomoniasi).
- Anticossos contra Chlamydia trachomatis, HSV tipus 1 u. 2, VIH, Treponema pallidum (TPHA, VDRL, etc.): a causa de l’exclusió d’infeccions de transmissió sexual.
- Biòpsia per a examen histològic
- Citologia
Paràmetres hormonals
- TSH
- Prolactina
- Estrone
Si cal, encara més (fins i tot no determinat).
- Petit recompte de sang
- Paràmetres inflamatoris - CRP (proteïna C-reactiva) o ESR (taxa de sedimentació dels eritròcits).
- Estat d’orina (prova ràpida de: pH, leucòcits, nitrits, proteïnes, glucosa, cetona, urobilinogen, bilirubina, sang), sediment, si cal urocultiu (detecció de patògens i resistograma).
- Dejuni glucosa, si cal prova de tolerància oral a la glucosa (oGTT).
- Fetge paràmetres - alanina aminotransferasa (ALT, GPT), aspartat aminotransferasa (AST, GOT), glutamat deshidrogenasa (GLDH) i gamma-glutamil transferasa (gamma-GT, GGT), fosfatasa alcalina, bilirubina.
- Paràmetres renals - urea, creatinina, cistatina C or depuració de creatinina, si és necessari.
- Paràmetres d'aterosclerosi:
- Total colesterol, LDL colesterol, HDL colesterol.
- Triglicèrids
- Homocisteïna
- Vitamines D3, B6, B12, àcid fòlic, oligoelements seleni i zinc.
- Anàlisi de sang oculta fecal