Quina pot ser la causa si es redueixen els limfòcits?
La limfocitopènia es produeix sovint com a resultat de la teràpia i no es considera patològica en aquest context: això és particularment freqüent en el tractament amb corticoides, especialment cortisona, i en l’administració de globulina antilimfòcita. Tots dos s’utilitzen específicament per suprimir les reaccions inflamatòries. Altres formes de teràpia que poden provocar una deficiència de limfòcits són radioteràpia i quimioteràpia, els dos s’utilitzen per tractar càncer, però també pot afectar les cèl·lules del cos que es divideixen ràpidament, com els precursors de sang les cèl · lules.
Aquest fenomen també s’ha observat amb el fàrmac ganciclovir, que s’utilitza principalment per al tractament de citomegalovirus (CMV, Herpesvirus humà 5, HH5). Durant el tractament amb llum UV d’ona llarga (UVA), la substància natural psoralè s’administra sovint a causa del seu efecte fotosensibilitzador, que també pot tenir un efecte reductor sobre el recompte de leucòcits. Una altra possible raó de la limfocitopènia és la baixa en proteïnes desnutrició o estrès continu, que pot augmentar permanentment el nivell de cortisol (vegeu cortisona teràpia).
A més, també hi ha quadres clínics amb causes orgàniques com Malaltia de Cushing, que estimula la medul·la suprarenal a produir més cortisol a causa d'un mal funcionament de la glàndula pituitària (adenohipòfisi). Algunes malalties autoimmunes com la reumatoide artritis, sistèmic lupus eritematós (papallona liquen) i enteropatia exsudativa (gastero) (síndrome de Gordon) també poden provocar limfopènia. La urèmia és una condició en què s’acumulen substàncies a la sang degut a ronyó disfunció i es descarreguen per l'orina en persones sanes.
A més d'altres símptomes, això comporta una reducció de la funció dels leucòcits. Des d’una infecció amb el virus HI (virus de la immunodeficiència humana, que desencadena) SIDA) ataca i destrueix les cèl·lules T-helper en particular, és d’esperar una forta caiguda del nombre de limfòcits. A més, també hi ha causes congènites, que es refereixen principalment al desenvolupament dels limfòcits (limfocitopoiesi) i que es desencadenen per mutacions en els gens enzims.
Aquests inclouen la deficiència d’adenosina desaminasa i la deficiència de purina nucleosídica fosforilasa, així com la síndrome de Wiskott-Aldrich, que afecta principalment els trombòcits (sang plaquetes) a causa de la formació pertorbada de l’esquelet cel·lular. A més, en determinats limfomes de Hodgkin (malaltia de Hodgkin, limfogranulomatosi, limfogranuloma) i limfomes individuals no Hodgkin, és a dir, càncer de tot el sistema limfàtic, es pot pertorbar el desenvolupament dels limfòcits i, en conseqüència, reduir-ne el nombre. o VIH Els termes quotidians fred i grip-com la infecció representa diverses malalties lleus i diferents de la vies respiratòries, que són principalment causats per virus, però de tant en tant també per els bacteris.
És típic de les infeccions bacterianes que augmenti el nombre total de leucòcits (= leucocitosi), que sol afectar també els limfòcits. Amb les infeccions víriques, el nombre total de leucòcits disminueix força (= leucopènia), cosa que sovint es deu al fet que sistema immune no segueix la producció de cèl·lules de defensa, però sí virus també pot inhibir directament el sistema immunitari. No obstant això, és característic que el nombre de limfòcits es mantingui estable o fins i tot augmenti, ja que són particularment adequats per combatre les infeccions víriques i, per tant, prefereixen desenvolupar-se a partir de les cèl·lules mare comunes.
El virus HI (virus de la immunodeficiència humana) ataca les cèl·lules que posseeixen una proteïna superficial específica, CD4 (cúmul de diferenciació). Es tracta principalment de les cèl·lules auxiliars T, que són destruïdes per la reproducció del virus, cosa que provoca una reducció dràstica del nombre de limfòcits (limfopènia). La pèrdua de cèl·lules ajudants T funcionals supera el nombre de cèl·lules infectades, de manera que els mecanismes d’inhibició indirecta també han de tenir un paper que afecten, per exemple, la maduració dels limfòcits. no pertanyen als limfòcits i només en moren un nombre relativament petit.
A la primera fase, aproximadament entre 1 i 4 setmanes després de la infecció (infecció primària), els pacients solen mostrar símptomes semblants al refredat durant aproximadament una setmana. No obstant això, el nombre de leucòcits sol augmentar lleugerament, mentre que el nombre de limfòcits disminueix. Sovint va seguit d’un període lliure de símptomes durant el qual el nombre de limfòcits disminueix molt lentament, es manté estable o fins i tot es normalitza. Això condició pot durar diversos anys i sovint passa desapercebut fins que finalment es converteix en SIDA si no es tracta.
