introducció
El ardent la sensació després d’orinar, també anomenada disúria, pot tenir diverses causes. Entre els més comuns hi ha els anomenats sense complicacions cistitis o inflamació de les vies urinàries inferiors. Altres possibles causes poden ser lesions, tumors i causes específiques de gènere.
Les dones són molt més freqüentment afectades per les infeccions de les vies urinàries que els homes, ja que són el camí des de l ' bufeta a la sortida del uretra és més curt que per als homes i els patògens poden penetrar amb més facilitat. Per esbrinar la causa del ardent sensació, a examen d’orina es realitza i es fa un cultiu d’orina. En alguns casos, diagnòstics d'imatges com ara ultrasò pot ajudar.
La teràpia per a la majoria de malalties consisteix en beure molt, buidar regularment el bufeta i l'aplicació de calor en cas de dolor. L'administració de antibiòtics no sempre és necessari. Un senzill infecció del tracte urinari sol curar-se en una setmana.
Causes
Sense complicacions cistitis és la causa més comuna de ardent sensació en anar al lavabo. Altres símptomes típics d'un infecció del tracte urinari són freqüents ganes d’orinar i dolor a la part inferior de l’abdomen. Tanmateix, en nens i pacients majors, els símptomes també poden variar i després es poden notar Mal de panxa, micció a la nit, deteriorament en general condició, febre o problemes de continència.
Les infeccions del tracte urinari solen ser causades per intestinals els bacteris com E. coli, enterococs, Proteus spp. i, més rarament, estafilococs, i es veuen afavorides per la presa de relacions sexuals antibiòtics, diabetis mellitus i peculiaritats anatòmiques o funcionals. Es parla d’un fet complicat infecció del tracte urinari si els patògens han penetrat a través del urèter fins al pelvis renal i va causar una inflamació de la pelvis renal (pielonefritis) allà.
La inflamació del pelvis renal sol ser unilateral i els símptomes del cistitis després van acompanyats de febre, dolor a la zona del llit renal, sensació greu de malaltia i possiblement sang a l’orina. Una malaltia que afecta principalment a les dones, que a més de la sensació de cremor també provoca micció freqüent i micció nocturna i sobretot dolor a la bufeta zona, és una cistitis intersticial, també coneguda com a "síndrome dolorosa de la bufeta". Aquesta malaltia inflamatòria crònica és bacteriana, és a dir, no és causada per els bacteris, però la causa encara es desconeix.
Sovint, els pacients afectats també en tenen un altre malaltia crònica M'agrada síndrome de l'intestí irritable or la fibromiàlgia. La sensació de cremor després de miccionar també pot ser causada per una inflamació del uretra (uretritis), que és causat per els bacteris, virus o lesions causades per intervencions mèdiques. També hi ha causes específiques de gènere, com ara la inflamació de la dona úter o vagina, i inflamació del pròstata glàndula en homes.
Les causes menys freqüents de la sensació de cremor després d’orinar poden ser els tumors de la bufeta, la bilharziosi (una malaltia infecciosa tropical en què els cucs s’implanten al tracte urogenital), els càlculs de la bufeta o l’estrenyiment de la bufeta després de la lesió (estenor uretral). Si un home experimenta una sensació de cremor després d’orinar, això pot ser causat per inflamació del gland (balinitis), el prepuci (que sovint acompanya la balinitis, i que després s’anomena balanopostitis) o el tracte urinari i la bufeta. Quan el dolor es produeix durant la micció pot ser una indicació de la causa del dolor.
Si el dolor es presenta immediatament al començament de la micció, el gland o uretra sol ser afectat. Si el dolor només es produeix al final de la micció, hi ha una sospita de cistitis. Inflamació del gland es produeix principalment en homes no circumcidats, ja que una mala higiene íntima pot irritar el gland sensible.
Tanmateix, una higiene íntima excessiva també pot ser dolenta per al gland, perquè els sabons fan que es perdi la protecció àcida de la membrana mucosa o es puguin produir al·lèrgies de contacte a ingredients o perfums. A al·lèrgia al làtex també es pot manifestar en un fitxer inflamació del gland i condueixen a una sensació de cremor després d'anar al vàter o fins i tot a una sensació de cremor al gland. Altres causes habituals d’inflamació del gland són les infeccions amb fongs, bacteris o virus que es pot transmetre sexualment.
La inflamació del gland pot provocar dolor després d’orinar, així com secrecions purulentes, enrogiment, picor i inflor. La inflamació de la uretra (uretritis) pot ser causada per infecció o lesions. La infecció de la uretra es divideix en gonorrea i no gonorrea.
Això es basa en si la infecció va ser causada per gonorrea (coneguda col·loquialment com gonorrea) o altres patògens (per exemple, clamídia). Les lesions a la uretra solen ser causades per intervencions mèdiques com la inserció d’un catèter urinari o exàmens, amb menys freqüència per la introducció de cossos estranys pel pacient. La cistitis en els homes és rara, però sol ser causada per un augment de la mida pròstata, sexe anal, infecció pel VIH o a catèter de bufeta.
Si la cistitis és la causa del dolor després d’orinar i s’acompanya de febre, mal d'esquena i un sentiment general de malaltia, el pròstata sovint també està inflamat (prostatitis), que ha de ser tractat per un metge. La causa més freqüent de sensació de cremor després d’orinar a les dones és la cistitis (inflamació de la bufeta). No obstant això, hi ha altres causes possibles, com ara la inflamació de la uretra o dels òrgans reproductius femenins.
Els símptomes típics de la cistitis són la cremor i el dolor després d’orinar, freqüents ganes d’orinar i molèsties abdominals. En la majoria dels casos, la cistitis és causada per bacteris. Les dones poden patir cistitis anomenada "lluna de mel" en fases sexualment particularment actives, on les relacions sexuals freqüents condueixen a un canvi en l'entorn vaginal i, per tant, a una lleugera nidificació de patògens.
Per evitar-ho, es recomana orinar directament després de les relacions sexuals. No obstant això, les relacions sexuals freqüents també poden provocar irritació dels genitals femenins, que es manifesta com una sensació de cremada després d'utilitzar el lavabo. A causa d’una deficiència de l’hormona sexual femenina estrògens, les dones menopàusiques poden patir inflamació de la llavis i vagina (vulvovaginitis), que pot causar molèsties després de miccionar o durant les relacions sexuals.
L’augment de la colonització de la vagina pel bacteri Gardnarella vaginalis condueix a l’anomenada vaginosi bacteriana, que en la majoria dels casos passa desapercebut i no causa molèsties, però de vegades pot provocar inflamació de la vagina (colitis o vaginitis) i descàrrega putrida i pesquera. Altres agents patògens que causen colpitis poden ser Candida albicans (a fong de llevat), Trichomonas vaginalis o herpes virus. També aquí hi ha descàrrega, picor, ardor de la vagina i dolor al orinar.
Si aquesta colpitis roman desapercebuda durant un llarg període de temps, la infecció pot ascendir als ronyons o provocar-ne esterilitat. Inflamació de la uretra (uretritis), que és causada per bacteris (clamídia, gonococ, etc.) o virus (herpes virus), també poden ser causa de la sensació de cremor, tot i que l’aparició aquí és més aviat gradual. Sovint hi ha un inflamació del coll uterí al mateix temps.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
