Una tensió adductora és una lesió al grup adductor de la cuixa músculs. El grup dels adductors es troba a la part interna del cuixa i consta de diversos músculs. A través del seu origen i inserció serveixen per portar el cama més a prop del cos.
Generalment es produeix una tensió adductora a causa d’un moviment brusc i brusc en la direcció oposada dels músculs. Una raó comuna de la tensió adductora del cuixa és un lliscament al futbol. Això provoca un comportament molt fort segrest (liderant el cama allunyat del cos), que pot provocar lesions dels músculs oposats (adductors).
El grup adductor de la cuixa es divideix en tres grups: el grup adductor superficial, el profund i el mig. Tots els músculs estan inervats pel nervi obturatori i s’utilitzen principalment per portar el cama fins al maleter. Els músculs s’originen principalment en estructures òssies del os púbic (Os pubis) o el isqui (Os isquium).
Es localitzen principalment a la superfície posterior de l’os de la cuixa (Linea aspera). Només el múscul gracilis és més llarg i es troba per sota del cap de la tíbia. Per tant, també exerceix la seva funció sobre el articulació del genoll, que doblega i gira internament.
dolor sovint es produeix a la zona de la fixació del tendó dels músculs i al os púbic regió. Si la soca només és lleugerament pronunciada, la dolor sovint només se sent sota estrès. Adducció (apropar la cama) contra la resistència és particularment dolorós i, per tant, serveix d’indicació diagnòstica.
Moviments en la direcció oposada, és a dir, el moviment de propagació de la cuixa (segrest), també s’associen sovint amb dolor després de la tensió de l’adductor. Es pot produir inflor o hematomes a la zona del grup muscular afectat. En els homes, és molt possible que es produeixi dolor fins al testicles en el context de la tensió adductora.
La raó d'això és la proximitat dels orígens musculars de la adductors fins al canal inguinal. La tensió adductora pot provocar inflor a la zona dels músculs lesionats, que podria comprimir altres teixits circumdants. Un nervi, l’anomenat “nervus genitofemoralis”, que travessa el canal inguinal fins al testicles, per tant, pot estar irritada per la inflor.
Per tant, les persones afectades senten dolor al llarg del curs del nervi i a la seva zona d’inervació. No obstant això, això no es produeix amb tanta freqüència. És important que els homes que pateixin dolor testicles En qualsevol cas, hauríeu de consultar un metge per obtenir aclariments si no s’havia diagnosticat abans un adductor estirat.
Això és important perquè hi ha moltes causes diferents de dolor als testicles. En primer lloc són els historial mèdic i examen físic. Fins i tot una descripció de la causa de l'accident pot conduir a la sospita d'un adductor arrossegat.
Posteriorment, els músculs de l'engonal i de la cuixa s'examinen per detectar dolor i inflor a la pressió. A Moretones també proporciona proves de lesions a les estructures musculars. A més, la cuixa pot ser adduïda i segrestada contra la resistència.
Sovint, això provoca que el dolor es desencadeni a la zona de la cuixa interna o al os púbic regió. En cas d’ambigüitat, an ultrasò l'examen (sonografia) pot distingir un múscul estirat d'un fibra muscular esquinçada. El sagnat a la musculatura també indica una lesió i es pot detectar fàcilment amb ultrasò.
En casos aguts, s’ha de donar un tractament inicial adequat tan aviat com sigui possible. Consisteix en l'anomenada regla PECH: l'objectiu d'aquest tractament és un descongestionant ràpid de la musculatura afectada i la detenció d'un possible sagnat. Posteriorment, hi ha nombrosos enfocaments terapèutics diferents.
El primer que tenen en comú és una reducció important de l’estrès i una ruptura amb l’esport. Es pretén evitar danys addicionals en els músculs lesionats i evitar una progressió crònica. El procés de curació es pot promoure mitjançant ungüents antiinflamatoris, ultrasò or electroteràpia.
Després que els músculs s'hagin curat en gran part, s'hauria d'augmentar la càrrega següent lentament i amb cura per no tornar a danyar els músculs. La primera càrrega s’ha de dur a terme sota guia fisioterapèutica. D’aquesta manera es controla la càrrega i s’evita una nova lesió.
És particularment important que qualsevol tensió adductora o dolor a l'engonal estiguin ben curats. Si les queixes es tornen cròniques, poden passar fins a 6 mesos fins que es pugui reprendre l'activitat esportiva original. Una vegada que la tensió de l’adductor es cura completament, l’esport es pot practicar de nou sense restriccions.
Un múscul estirat també es pot convertir en a fibra muscular esquinçada dels adductors si no es tracta amb delicadesa, que també s’acompanya de dolor intens, inflor i sagnat muscular. - Pausa (= P), és a dir, final immediat de la càrrega. - Refredament de la zona afectada amb gel (= E) o esprai de refrigeració,
- Compressió (= C) de la regió lesionada per un embenat de pressió i
- Elevació (= H) de l’extremitat afectada per evitar inflor.
La decisió de tractar una tensió adductora amb calor o fred es pren en funció de l'etapa de la lesió. Si es tracta d’una soca adductora aguda, s’indica la teràpia del fred. Les primeres mesures s'han de prendre d'acord amb el Regla PECH, és a dir, pauses, gel, compressió i elevació.
Per a la teràpia aguda contra el fred, són adequats els estris o mesures com ara esprai de gel, paquets de gel o compreses fredes. El fred provoca una contracció vascular, és a dir, una contracció del d'un sol ús i multiús., el que resulta en menys sang subministrament a la zona dels adductors. A més, un infiltrat menys inflamatori pot escapar al teixit, de manera que la inflor es mantingui dins dels límits en l'etapa aguda.
El fred s’ha d’aplicar durant les primeres 24 hores. Després d'això, teràpia de calor es recomana. La raó d'això és que la calor promou sang circulació.
Com a resultat, els adductors es subministren millor amb nutrients i, al mateix temps, s’eliminen més ràpidament els productes inflamatoris i de degradació. Això afavoreix un procés de curació accelerat. A més, la calor té un efecte relaxant i calmant del dolor, que és percebut com a molt agradable pels afectats.
Teràpia de calor també és una part integral de la fisioteràpia. La calor es pot aplicar de diferents maneres, per exemple amb coixins de calor o llums de calor. En el cas de la tensió adductora, la fisioteràpia és el tractament escollit a més de la mesura aguda segons el Regla PECH.
La fisioteràpia pretén afavorir la regeneració després de la tensió de l’adductor. És important que primer es faci una reducció de la càrrega, de manera que els adductors puguin tornar lentament a una càrrega normal. L’objectiu de la fisioteràpia és assegurar en última instància que els adductors siguin capaços de reprendre la seva actuació anterior.
Per aconseguir-ho, la fisioteràpia utilitza diverses mesures i enfocaments. Per una banda, teràpia de calor és un component de la fisioteràpia. La teràpia de calor té un efecte relaxant i calmant del dolor i és beneficiosa pel que fa a la durada de la recuperació.
Hi ha diverses variants d’aplicació de la calor. Els coixins de calor es poden col·locar simplement sobre els adductors o es pot dirigir una làmpada de calor cap als músculs corresponents. També es poden concebre ultrasons, infrarojos o teràpia d’alta freqüència.
Depenent del grau de distorsió de l’adductor, una calor aplicada menys localment també pot ser útil en una sauna de vapor. A més de la teràpia de calor, alguns fisioterapeutes recomanen l'anomenada "tècnica d'alliberament muscular", un exercici en què els adductors es tensen alternativament i es relaxen de nou. A més, aqua jogging o anar en bicicleta amb un entrenador domèstic és adequat per recuperar lentament els adductors.
En general, és important que exercicis de fisioteràpia només s’han d’utilitzar si no causen dolor. En cas contrari, no s’aconseguirà un efecte positiu de les mesures fisioteràpiques i es pot esperar un procés de curació retardat. La gravació com a mesura terapèutica de la tensió de l’adductor persegueix l’objectiu de reduir el dolor i compleix una funció estabilitzadora i de suport.
La cinta adhesiva és un tipus d’embenat funcional, elàstic i autoadhesiu per un costat. La propietat més important és la seva elasticitat: la cinta pot provocar tendons per relaxar-se reduint la tensió i la tracció dels adductors. Això actua com a suport en el procés de curació.
A més de l’efecte estabilitzador, la cinta estimula el metabolisme dels adductors estirats. A continuació s’explica amb més detall com s’ha d’aplicar exactament la cinta en cas de tensió de l’adductor: en primer lloc, és important que la pell de la zona de l’engonal i dels adductors no estigui cremosa ni peluda abans d’aplicar-la. Per garantir que la cinta s’adhereixi bé a la pell, també s’ha de fregar la cinta correctament.
La pressió i la calor resultant milloren la funció adhesiva. Es necessiten un total de tres tires de cinta de diferents longituds per a la deformació de l’adductor. En segrest posició, la cama del costat corresponent s’ha d’estendre lleugerament, ara s’aplica la primera i la cinta més llarga.
Amb aquest propòsit, la cinta adhesiva s’enganxa des del genoll al llarg de l’interior de la cuixa fins a l’engonal en direcció a l’os púbic sota una lleugera tensió. La segona tira de cinta també es fixa en un alineament gairebé paral·lel sota una lleugera tensió. Com que és més curt que el primer, comença en un punt comú de la regió de l'engonal, però acaba al nivell de la meitat de la primera cinta separada a diversos centímetres en la direcció de la part frontal de la cuixa.
La tercera cinta encara més curta s'aplica segons el mateix principi. Per tant, el recorregut de les tres tires de cinta hauria d’imitar el dels adductors trencats. La cinta s'aplica de manera òptima durant almenys una setmana. En general, els pacients poden gravar-se sempre que tinguin el “saber fer” adequat. En cas contrari, és millor deixar la gravació d’un adductor estirat a un especialista perquè realment compleixi el seu propòsit i tingui una influència positiva en el procés de curació.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
