Malformacions congènites, deformitats i anomalies cromosòmiques (Q00-Q99).
- Displàsia de maluc (mal desenvolupament de l’acetàbul).
Malalties endocrines, nutricionals i metabòliques (E00-E90).
- Raquitisme - Trastorn del metabolisme ossi en nens que condueix a una marcada desmineralització dels ossos ("suavització òssia") i canvis esquelètics a causa de retard de creixement ossi.
Sistema cardiovascular (I00-I99).
- Reumàtic febre - reacció específica que es produeix després de la infecció amb el serogrup A estreptococs i condueix a artrítides (inflamació de articulacions), inflamació de la cor com peri /miocarditis (pericarditis/inflamació del múscul cardíac), i afectació del SNC en forma de corea menor (malaltia autoimmune neurològica, caracteritzada per hipercinesies (moviments involuntaris), hipotonia muscular (manca de múscul força i el to) i la hiporeflexia (disminució de la capacitat d’activar un reflex)).
Malalties infeccioses i parasitàries (A00-B99).
- Infecció viral aguda no especificada (amb artràlgia /dolor en les articulacions).
boca, esòfag (tub d'alimentació), estómaci intestins (K00-K67; K90-K93).
- Apendicitis (inflamació de l'apèndix) o altres causes de Mal de panxa.
Sistema musculoesquelètic i teixit connectiu (M00-M99).
- Agut osteomielitis (medul · la òssia inflamació).
- Malalties autoimmunes, com ara sistèmiques lupus eritematós (SLE) o dermatomiositis.
- Artritis purulenta (inflamació de les articulacions)
- Epifisiolisis capitis femoris (luxació del cap femoral); els afectats són principalment nois en la pubertat (aproximadament> 9 anys); La proporció de nois i noies és d'aproximadament 3: 1
- Coxitis fugax («maluc fred“) - no infecciosa inflamació del maluc articulació amb curació espontània; per al diagnòstic: Radiografia: trastorn estructural del femor cap; sonografia: efusió; paràmetres inflamatoris (per exemple, PCR): negatiu La malaltia és autolimitadora; durada mitjana dels símptomes aproximadament 5 dies, en un curs prolongat, pot arribar a ser de 14 dies.
- coxitis (Articulació del maluc inflamació), sense especificar; infecció de l'articulació del maluc nativa o infecció periprotètica (PPI; vegeu "Operacions" a continuació); factors de risc: Obesitat, diabetis mellitus, tumors malignes (càncers), reumatoide artritis, artroplàstia de revisió i immunosupressió (supressió del sistema immune); simptomatologia: els signes locals d’inflamació (inflor, enrogiment o hipertermia) (es poden produir a qualsevol edat; però preferiblement en lactants o nens menors de 4 anys). Els diagnòstics diferencials més comuns en lactants i nens (de 2 a 10 anys) amb coxitis són la coxitis fugax i idiopàtica necrosi del femoral cap (Malaltia de Perthes).
- Necrosi del cap femoral (realment incorrecta: necrosi del cap femoral): malaltia caracteritzada per la mort d'una part del cap ossi del fèmur. (possiblement induïda per drogues).
- Luxació de maluc: luxació femoral cap.
- Idiopàtica juvenil artritis (JIA, sinònims antics: juvenil artritis reumatoide (JRA), artritis crònica juvenil), oligoarticular (inflamació simultània de 2 a 4 articulacions).
- Malaltia de Perthes: necrosi òssia asèptica (necrosi (mort tisular) dels ossos que es produeix en absència d’infecció (“asèptica”) a causa d’un subministrament inadequat de sang (isquèmia)) del caput femoral (cap femoral; cap de fèmur) que es produeix a infància; quadre clínic: l’examen físic revela una capacitat de rotació interna dolorosament limitada (rotació interna: quan una direcció de rotació s’orienta cap a l’interior quan es veu des de la part frontal) del maluc, s’abducció reduïda (allunyant una part del cos de l’eix del cos) a l’extensió del maluc un signe positiu de Drehmann del costat dret (present quan la flexió de 90 ° a l’articulació del maluc només és possible amb el segrest i la rotació externa de la cama)
- Osteocondrosi dissecans - circumscrit necrosi òssia asèptica per sota de l’articular cartílag, que pot acabar amb el rebuig de la zona òssia afectada amb el cartílag superficial com a cos articular lliure (ratolí articular).
- Osteomielitis (inflamació del medul · la òssia), aguda.
- Escoliosi - columna vertebral doblegada lateralment.
- Transitori sinovitis - inflamació temporal de la membrana sinovial.
Neoplàsies: malalties tumorals (C00-D48)
- Neoplàsia maligna a la zona de l'os.
Psique - sistema nerviós (F00-F99; G00-G99).
- Distròfia muscular de Duchenne - malbaratament muscular genètic.
- Paràlisi cerebral infantil - Trastorn neurològic el dany causant del qual és central sistema nerviós es produeix abans, durant o immediatament després del naixement.
Símptomes i troballes clíniques i de laboratori anormals no classificades en cap altre lloc (R00-R99)
- Dolor no especificat
- Dolors de creixement: aproximadament un terç de tots els nens d'entre 2 i 12 anys d'edat pateixen ocasionalment dolors de creixement; solen aparèixer al vespre o a la nit (el 80% dels casos); l'endemà al matí, el nen es pot moure sense dolor i sense restriccions
- Símptomes / queixes:
- Localitzacions:
- Costats frontals de les cuixes
- Dors dels genolls
- Canelles o vedells
- El dolor sempre es produeix a banda i banda, alternant entre ambdues extremitats si cal, i pot variar d'intensitat
- Les articulacions no es veuen afectades
- Els dolors de creixement són dolor en repòs, no dolor en esforç [diagnòstic d’exclusió! Les condicions a aclarir inclouen malalties reumàtiques, tumors ossis, infeccions òssies o lesions òssies inadvertides]
- Les queixes són autolimitades
- Senyals d’alerta (senyals vermells) de malignitat (tumor maligne): símptomes B (suors nocturns greus, febre persistent o recurrent (recurrent) inexplicable (> 38 ° C); pèrdua de pes no desitjada (> 10% per cent del pes corporal en un termini de 6 mesos) ), dolor d’esquena com a principal localització, massa palpable, tendència a l’hemorràgia, dolor ossi no articular (dolor ossi que no implica una articulació); anomalies en el recompte sanguini i el frotis, LDH ↑
- Examen físic: no hi ha resultats de l'examen anormal.
- Diagnòstic de laboratori:
- Petit recompte de sang
- Recompte sanguini diferencial
- VSH (taxa de sedimentació dels eritròcits)
- Si cal, també determinació de transaminases, fosfatasa alcalina (AP), LDH, creatinina.
- Diagnòstic de dispositius mèdics:
- Radiografia en dos plans
- Imatge per ressonància magnètica (RM) de la regió afectada.
Lesions, intoxicacions i altres conseqüències de causes externes (S00-T98).
- Lesions (inclosos els cossos estranys al peu, si escau).
Més lluny
- Diferència de longitud de la cama
- Cos estrany, sense especificar
