Si en parla la professió mèdica tamponament pericàrdic, s'ha donat la circumstància que s'ha acumulat tant fluid a la pericardi que hi ha un deteriorament de cor funció. El cor el múscul es contrau des de l'exterior. Aquesta acumulació de líquids pot ser causada per inflamació; el fluid pot ser transparent, però també pot contenir pus or sang.
Què és el taponament pericàrdic?
Tamponament pericàrdic (terme mèdic: tamponament pericàrdic) és una complicació que es produeix quan s'acumula líquid al pericardi. Això resulta en el que es coneix com efusió pericàrdica; poques vegades, l'acumulació d'aire també pot ser la causa d'una complicació, en aquest cas la professió mèdica s'anomena pneumopericardi. Fins i tot petites quantitats de líquid poden obstruir l’ompliment del ventricle i reduir-ne la quantitat carrera volum fins a tal punt que la vida de la persona afectada estigui en perill. Posteriorment, hi ha una reducció sang flux al artèries coronàries - aquesta circumstància comporta una insuficiència oxigen subministrament (hipòxia). En el curs següent, a cor fracàs (insuficiència cardíaca) es produeix. El fluid pot ser sang (hemopericardi), pus (pyopericardium), o fluid serós (hidropericardium) o un chyle (chilopericardium). L’acumulació de líquid crea pressió de manera que el cor es contrau i comprimeix, afectant la seva funció.
Causes
Tamponament pericàrdic sol ser causat per una perforació de la pericardi. El pericardi és un sac prim que envolta el cor. La cavitat que hi ha al voltant del cor s’omple de sang o altres fluids de manera que el cor es comprimeix. Si el fluid pressiona el cor, cada vegada hi ha menys sang al cor, cosa que provoca una manca de sang. Xoc es produeix, seguit d’una insuficiència orgànica i, en última instància, aturada cardíaca. Les possibles causes de taponament pericàrdic inclouen trets o arma blanca ferides. Altres causes possibles són el trauma com a conseqüència d’un accident de treball o de carretera o un atac al pericardi pulmó càncer, càncer de mama o altres tipus de càncer. pericarditis, dosis de radiació al pit, hipotiroïdismei pit els tubs utilitzats després de la cirurgia cardíaca també poden provocar tamponament pericàrdic.
Símptomes, queixes i signes
Si es produeix un tamponament pericàrdic, la persona afectada es queixa dels símptomes següents: El pacient pateix ansietat i inquietud; pressió arterial és molt baix. De vegades, el pacient se sent feble, es queixa dolor de pit, que també pot irradiar cap al coll, esquena o espatlles. De vegades respiració es noten dificultats, així com problemes per respirar profundament. Les persones afectades pateixen una acceleració respiració, es pot desmaiar i esvair, o queixar-se d’un sentiment persistent de mareig.
Diagnòstic i curs
El taponament pericàrdic es nota normalment per tres signes que el metge detecta durant el examen físic. Són el que es coneix com a tríada de Beck, que té les següents característiques: Baixa pressió arterial i pols molt feble, amb sang reduïda volum; ampliada coll venes i un batec del cor accelerat. Si se sospita que és un tamponament pericàrdic, es realitzen proves addicionals perquè el metge pugui confirmar la seva sospita. Primer ve un ecocardiograma (cor ultrasò); durant aquest examen, el metge pot determinar si ja s’ha produït una dilatació del pericardi. De vegades també pot determinar si el vàlvules cardíaques han col·lapsat, a causa de la quantitat insuficient de sang. Si es fa una radiografia del tòrax al metge, de vegades també pot detectar un cor engrandit; aquesta circumstància també indica tamponament pericàrdic. Altres proves inclouen el toràcic tomografia assistida per ordinador (TC), durant la qual el metge pot determinar si hi ha hagut canvis cardíacs o col·leccions de líquids. Imatges per ressonància magnètica (RM) permet veure l’estructura del cor. Coronària angiografia permet al metge comprovar el flux sanguini; electrocardiograma s’utilitza per comprovar els batecs del cor. La possibilitat de supervivència depèn del moment del diagnòstic. De vegades, la causa també juga un paper important: si es detecta un tamponament pericàrdic amb relativa rapidesa i posteriorment es tracta sense demora, el pronòstic és bo. No obstant això, si el metge no pot drenar el fluid del pericardi a temps, xoc resultarà i, posteriorment, fallarà en els òrgans. De vegades, aquestes circumstàncies poden lead fins a la mort del pacient.
complicacions
El tamponament pericàrdic produeix símptomes cardíacs que, en el pitjor dels casos, poden ser fatals per al pacient. Normalment, el funció del cor es veu greument afectat per la malaltia. Com a resultat, pressió arterial gotes i ansietat i una capacitat reduïda per fer front estrès es produeixen. No és estrany que els pacients també pateixin dolor de pit i falta d’alè, de manera que es pot confondre amb un tamponament pericàrdic atac del cor. No és estrany que el respiració dificultats per lead a atacs de pànic o suant. El baixa pressió arterial llauna lead a una pèrdua de consciència o mareig. La pèrdua de consciència pot fer que el pacient es lesioni si cau. La qualitat de vida de la persona afectada és extremadament limitada i reduïda pel tamponament pericàrdic. El pols feble sol limitar la capacitat de realitzar diverses activitats. Si el tamponament pericàrdic no es tracta a temps, el pacient morirà. Normalment, no es produeixen complicacions particulars durant el tractament. No obstant això, també és necessari un tractament causal de la malaltia després per eliminar el desencadenant del taponament pericàrdic.
Quan ha d’anar al metge?
Si símptomes físics com dificultat respiratòria, alteracions de la consciència i mareig s’adverteix, pot haver-hi tamponament pericàrdic. Altres signes d’alerta que indiquen malalties del cor són la inquietud, baixa pressió arteriali dolor de pit que pot irradiar cap al coll, esquena i espatlles. Si es noten aquests símptomes, cal consultar un metge. Això és especialment cert en el cas de símptomes persistents que augmenten en intensitat a mesura que progressen o afecten significativament el benestar. En cas de xoc or la insuficiència cardíaca, s’ha de trucar al metge d’urgències. Fins que arribi l'assistència mèdica, proporcioneu primers auxilis a la persona afectada. El tamponament pericàrdic afecta especialment pulmó càncer or càncer de mama pacients, persones amb pericarditis i víctimes d'accidents. També hi ha un major risc de desenvolupar tamponament pericàrdic després de la cirurgia cardíaca o del tractament amb radioteràpia. Els pacients en risc haurien de prendre aquests símptomes amb especial serietat i parlar al metge de família immediatament. Pot aclarir els símptomes i, si cal, derivar el pacient a un cardiòleg o un especialista en medicina interna.
Tractament i teràpia
El taponament pericàrdic és una emergència mèdica. El pacient es tracta com a hospitalitzat. El tractament es fa en dos passos: inicialment, el metge intenta alleujar la pressió del cor. Un cop alleujat el cor, es dóna tractament al condició que va desencadenar el taponament pericàrdic. És important que el pacient sigui estable. El metge col·loca un drenatge per assegurar-se que el fluid es drena del pericardi. De vegades es pot fer una eliminació parcial del pericardi si s’escorre massa poc fluid; l'eliminació parcial també proporciona alleujament al cor. Es dóna suplement al pacient oxigen, medicaments i líquids per augmentar la pressió arterial. Una vegada que el metge ha controlat el tamponament pericàrdic i ha estabilitzat el pacient, es poden realitzar proves addicionals. Durant aquestes proves, el metge intenta identificar la causa del taponament pericàrdic i, posteriorment, tractar la malaltia causant.
Perspectives i pronòstic
Sense atenció mèdica al pacient, el pronòstic del tamponament pericàrdic és desfavorable. L’activitat funcional del cor està limitada per les tensions. A mesura que avança, es produeix una insuficiència d'òrgans, que condueix a la mort prematura de l'individu afectat. Amb un tractament mèdic oportú i adequat, es pot assegurar la supervivència del pacient. El fluid es drena en una intervenció professional. En alguns casos, s’elimina part del pericardi. Això es tradueix en un alleujament del pericardi i l’activitat cardíaca es normalitza, però la qualitat de vida de la persona afectada per un tamponament pericàrdic també és limitada a llarg termini a causa del rendiment físic reduït. Si el metge tractant aconsegueix regular el flux sanguini suficientment, el pronòstic millora significativament. No obstant això, de per vida monitoratge de l’activitat cardíaca és necessària per poder reaccionar immediatament en cas de canvis o anomalies. S'ha de trobar i corregir la causa del tamponament pericàrdic de manera que el pacient en general health es pot optimitzar. Si no ho feu, es produirà una reacumulació del fluid al pericardi a mesura que progressa. La recuperació o curació completa només es pot esperar en casos molt rars. En la majoria dels casos, hi ha un malaltia crònica que condueix al desencadenament de l'acumulació de fluid.
Prevenció
Normalment no es pot prevenir el tamponament pericàrdic. Si hi ha signes que suggereixen un tamponament pericàrdic, cal posar-se en contacte amb un metge immediatament; hi ha un perill greu per a la vida.
Atenció de seguiment
En la majoria dels casos de tamponament pericàrdic, només uns pocs mesures i opcions per a l'atenció posterior estan disponibles per als afectats. És crucial fer un diagnòstic ràpid perquè el cor es pugui tractar adequadament. Només el diagnòstic precoç amb tractament posterior pot prevenir complicacions i molèsties. En el cas d’un tamponament pericàrdic, per tant, el focus se centra en la detecció precoç, per la qual cosa s’ha de consultar un metge als primers signes d’aquest. condició. En la majoria dels casos, el tamponament pericàrdic es tracta mitjançant una intervenció quirúrgica. Després de l’operació, el pacient hauria de descansar i relaxar-se. Cal evitar activitats estressants o físiques per no provocar tensions innecessàries al cor. En la majoria dels casos, també és necessari prendre medicaments per donar suport al tractament. S’ha de procurar que la medicació es prengui correctament i en la dosi correcta. Si hi ha dubtes o incerteses, cal consultar el metge. També s’ha de demanar consell al metge si hi ha efectes secundaris o interaccions es produeixen. En alguns casos, el tamponament pericàrdic també redueix l’esperança de vida de la persona afectada.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
Com a regla general, el tamponament pericàrdic no es pot tractar per mitjans d’autoajuda. En aquest cas, són necessàries les intervencions d’un metge i la presa de medicaments per combatre les molèsties i els símptomes. Si una persona afectada pateix tamponament pericàrdic i pot perdre la consciència, s’ha de trucar immediatament a un metge d’urgències. La persona afectada la pot atendre primers auxilis mesures fins que arribi el metge d’urgències. A més, la persona afectada també ha de ser a posició lateral estable. Els pacients amb tamponament pericàrdic no han d’exercir el cos excessivament i innecessàriament. Això pot evitar o alleujar moltes queixes. La respiració tranquil·la i, sobretot, regular també té un efecte positiu en el curs de la malaltia. En la majoria dels casos, els pacients amb aquesta malaltia depenen d’una estada a un hospital. En aquest cas, el suport d’amics i familiars també pot alleujar significativament les molèsties psicològiques i contribuir a l’estabilitat del pacient. En la majoria dels casos, es poden evitar complicacions si el condició es tracta de manera precoç, de manera que l’esperança de vida del pacient per a un tamponament pericàrdic no es redueix.
