Neuroradiologia: tractament, efectes i riscos

Què és la neuroradiologia?

La neuroradiologia visualitza les estructures neurològiques del cos humà mitjançant les tècniques d’imatge de la sonografia (ultrasò), tomografia assistida per ordinador (TC) i imatges per ressonància magnètica (Ressonància magnètica). Els neururoradiòlegs són especialistes radiologia que tinguin una qualificació addicional com a neuròlegs. A Alemanya, només clíniques i hospitals universitaris més grans tenen permís per oferir formació avançada en neurologia. Aquesta especialitat tracta del diagnòstic neuroradiològic de canvis i malalties del centre i del perifèric sistema nerviós utilitzant induït radioprotecció. Amb aquesta finalitat, els metges utilitzen tècniques de diagnòstic per la imatge. Procediments d'imatge (ultrasò, Radiografia, tomografia) són imatges transversals d’una part del cos. A més, hi ha mètodes d'intervenció disponibles per a aquesta especialitat per al eliminació de malalties detectades.

Tractaments i teràpies

La neururoradiologia proporciona una visió precisa de l’ésser humà cervell així com el sistema nerviós central i perifèric. No només és important en l’àmbit del diagnòstic, sinó que també s’utilitza en teràpies suaus. A través del diagnòstic per imatge, el neuroradiòleg pot injectar-se dolor-alleujament les drogues mitjançant catèters o agulles precisament a les zones afectades. Es poden detectar i tractar moltes malalties diferents mitjançant neuroradiologia. Si el pacient pateix d’esquena dolor, analgèsics les drogues s’injecten a la columna vertebral mitjançant petites agulles a sota anestèsia local. Aneurismes (sagnat a l ' cervell) es tracten neurocirurgicament (eliminació invasiva) o endovascular (tancament mitjançant catèter amb bobines de platí). En el cas d’un carrera, el pertorbat sang subministrament al cervell s’elimina. A stent es col·loca des de l'engonal a través d'un catèter per dilatar-se sang d'un sol ús i multiús. o elimineu un coàgul. Els neuròlegs detecten i tracten ictus, tumors (oncologia), epilisi, Malaltia de Parkinson, demència (La malaltia d'Alzheimer malaltia), esclerosi múltiple, hemorràgies cerebrals, edema, oclusions vasculars, malformacions vasculars, estenosis vasculars hemodinàmicament rellevants artèria caròtida, artèria caròtida), tromboses i canvis de teixit minúsculs. La neuroradiologia moderna és important en la detecció precoç de demència, perquè no tots memòria els trastorns es deuen a una síndrome semblant a la demència, com ara La malaltia d'Alzheimer malaltia. Així, la neuroradiologia pot detectar-la demència malalties en una etapa inicial, perquè a diferència de carrera, en què el teixit cerebral ja no es subministra sang i mor en pocs minuts, la demència s’acumula gradualment i sovint es detecta massa tard. Les regions cerebrals individuals canvien negativament a causa de les plaques amiloides (dipòsits de proteïnes), que fan que les cèl·lules nervioses morin durant un llarg període de temps. A més, es formen neurofibrilles (estructures de fils) que interrompen l’activitat cerebral. Tot i que les tècniques d’imatge no fan visibles aquests processos, permeten fer una troballa concloent. Si hi ha un patró sospitós de malaltia, funcional imatges per ressonància magnètica (fMRI) fa el diagnòstic final.

Mètodes de diagnòstic i examen

Els mètodes de diagnòstic en neurologia són variats:

Exàmens de raigs X.
TC de base cranial (CCT)
Angiografia TC (cap i coll)
Exploració tomogràfica computada a partir de l'os temporal
Otoscòpia virtual (endoscòpia de l'oïda mitjana)
Perfusió CT (accidents cerebrovasculars)
Estudis per ressonància magnètica
Imatge de difusió (determinació del moviment molecular de aigua molècules).
Imatge de ressonància magnètica funcional (mesura dels canvis en la perfusió de teixits de les regions cerebrals).
Imatges de perfusió (quantificació i visualització del flux sanguini cap als teixits i òrgans).
Espectroscòpia de ressonància magnètica (mesura de la composició del teixit).
Imatge per tensors de difusió (mesura del moviment de difusió de aigua molècules en els teixits del cos).
Tractografia (mètode d'examen no invasiu del cervell),
angiografia
Sonografia (ecografia)
Mielografia (Imatge de contrast radiològic del canal espinal i columna vertebral).
Pneumoencefalografia (imatge dels espais del líquid cefaloraquidi del cervell).

Durant l’examen mitjançant aquestes tècniques d’imatge, el pacient es pot tractar en paral·lel quan s’introdueix un catèter al cervell per tancar-se la ruptura d'un sol ús i multiús. (aneurismes) o vasos sanguinis oclusos oberts. Les agulles també es poden utilitzar per injectar les drogues a la zona a tractar (per exemple, la columna vertebral). A més d’aquestes opcions diagnòstiques clàssiques, intervencionistes mesures són possibles eliminar les afeccions patològiques: ampliació d’estenosis vasculars, recanalització d’oclusions vasculars (tromboses), tancament de malformacions vasculars (aneurismes). Un pacient s’envia a un neuroradiòleg sempre que és important entendre què passa al cervell. Ha patit un sagnat al cervell o un carrera, o és Malaltia de Parkinson, EM o a tumor cerebral sospita? El neuroradiòleg utilitza tècniques d’imatge per esbrinar quina malaltia hi ha. Els pacients també es porten a la neuroradiologia en casos de lesions agudes, per exemple després d’un accident, per esbrinar si hi ha un trastorn circulatori i quina és la seva naturalesa. La neururoradiologia encara s’utilitza Radiografia diagnòstic, però ha retrocedit a favor de les tècniques modernes de diagnòstic perquè no pot visualitzar el propi cervell. Tanmateix, la imatge del fitxer crani ossos és molt precís, de manera que aquest mètode d’examen s’utilitza sovint en pacients amb accidents sospitosos crani fractures de base. angiografia és estàndard per a l’examen de les hemorràgies cerebrals en forma de protuberàncies vasculars (aneurisma). També es basa en raigs X, en què s’utilitza un mitjà de contrast per marcar el d'un sol ús i multiús. per tal de produir un Radiografia imatge sobre aquesta base. Tomografia assistida per ordinador (TC) detecta tant el ossos del cervell i del que passa a l’interior, com el sagnat. Es posa el pacient a través d’un tub de raigs X. Això produeix imatges en secció transversal o en seccions. TC angiografia també es pot utilitzar per visualitzar les artèries responsables del flux sanguini al cervell després d'un agent de contrast s’administra. No obstant això, la TC arriba als seus límits en visualitzar canvis o lesions mínimes, en aquest cas s’indueix una ressonància magnètica. La ressonància magnètica (RM) visualitza el cervell en forma de Densitat diferències dins del teixit cerebral amb una alta resolució visual mitjançant iode-que conté agents de contrast. Hidrogen els àtoms s’exciten mitjançant l’ús d’un potent imant i s’alineen en un camp magnètic extern, amb els nuclis atòmics que emeten els senyals necessaris per a l’examen i permeten fer imatges en secció transversal. La ressonància magnètica funcional (IRMF) il·lustra el funcionament del cervell i revela un augment del flux sanguini. Les funcions cerebrals es mesuren indirectament pel flux sanguini. Les cèl·lules nervioses requereixen energia per funcionar correctament. El cervell és l’òrgan que consumeix més energia. Tomografia per emissió de positrons produeix imatges transversals igual que la ressonància magnètica. La diferència, però, és que s’injecten traçadors artificials per visualitzar el procés metabòlic del cervell. El metge aclareix primer si el pacient té antecedents de reaccions al·lèrgiques a mitjans de contrast, components individuals o traçadors. Alguns diabetis medicaments com Juformin, Siofor, Glucòfag o la diabesina formen una contraindicació per als mitjans de contrast. En el cas que insuficiència renal, agent de contrastNo s’han d’utilitzar tècniques d’imatge basades en què són excretades pels ronyons. Si el pacient pren regularment medicaments, no ha d’abandonar-lo sota la seva responsabilitat abans de l’examen, sinó que ha de consultar el seu metge de família. Els traçadors són substàncies mixtes, exògenes (artificials) o endògenes radioactives que s’utilitzen per al tractament o la visualització de càncer les cèl · lules.