Trastorns del moviment: causes, tractament i ajuda

Els trastorns del moviment solen ser trastorns neurogènics del sistema postural i musculoesquelètic. Sovint són precedits per danys al teixit nerviós cerebel·lar, el ganglis basals, O la medul · la espinal. Medicina combinada, moviment teràpiai, en alguns casos, fins i tot s'utilitzen procediments quirúrgics invasius de neurologia i neurocirurgia per tractar el trastorn.

Què són els trastorns del moviment?

En la definició estreta, els trastorns del moviment inclouen tots els trastorns neurogènics del sistema postural i musculoesquelètic que tenen la seva causa al centre sistema nerviós. En la definició més àmplia, els trastorns del moviment també inclouen trastorns posturals i locomotors causats psicològicament, com ara la manca de moviment causada psicològicament. Els trastorns del moviment neurogènic es caracteritzen sovint per moviments anormals o extra que interfereixen greument en la vida quotidiana del pacient. En molts casos, aquests trastorns s’associen a un canvi de to muscular a causa d’una disfunció de la central sistema nerviós. En altres casos, els trastorns del moviment neurogènic es manifesten en moviments excessius i sovint es deuen a una sensibilitat de profunditat pertorbada centralment, sense la qual els moviments ja no es poden planificar o controlar adequadament a voluntat. Alguns dels trastorns del moviment neurogènic més coneguts són les ataxies, tremolor i espasticitat. A més, el terme trastorns del moviment s'utilitza amb molta freqüència en relació amb malalties degeneratives com Malaltia de Parkinson or Malaltia de Huntington.

Causes

En la definició més estreta, la causa dels trastorns del moviment és el dany als cossos de control del moviment dins de la central sistema nerviós. Com a malaltia, el trastorn del moviment sovint és precedit per Malaltia de Parkinson. No obstant això, també es poden produir degeneracions relacionades del sistema nerviós central lead a mobilitat reduïda. Trastorns del moviment com tremolor en el sentit de tremolor es pot deure a factors heretats genèticament o es pot presentar com a tremolor d’intenció, per exemple, en el context de dany cerebel·lar. Els trastorns neurogènics del moviment com la distonia solen ser hereditaris i lead a una susceptibilitat augmentada a les convulsions a causa d’un to muscular generalment augmentat genèticament. Neurològic trastorns de la marxa i la paràlisi espàstica també són trastorns del moviment i poden resultar de danys inflamatoris, degeneratius o traumàtics al sistema nerviós central o, preferentment, del medul · la espinal. Les atàxies es presenten com a trastorns del moviment principalment en trastorns cerebel·lars com Malaltia de Wilson i Gilles-de-la-Síndrome de Tourette. Processos patològics a la ganglis basals sovint són la causa de trastorns del moviment. En particular, els moviments automàtics i la precisió del moviment voluntari es pertorben. Les persones amb trastorns del moviment pateixen símptomes diferents segons el tipus de trastorn del moviment i la seva causa. En alguns pacients, la percepció motora profunda es veu alterada. El seu sistema nerviós central només rep informació reduïda sobre la posició de articulacions i tensió muscular deguda principalment a medul · la espinal lesions. Per tant, la planificació del moviment es pertorba. Especialment a les fosques, pertorbacions de la sensibilitat a la profunditat lead a moviments imprecisos, de vegades superatius. En trastorns del moviment com tremoloren canvi, els grups musculars antagònics es contrauen involuntàriament i estrictament rítmicament, provocant tremolors. En els trastorns del moviment espàstic, es produeix un augment del to muscular, cosa que fa que els pacients puguin caminar amb normalitat i estirar i flexionar els músculs implicats en el moviment. Això resulta, per exemple, en un patró de marxa pertorbat amb una freqüència de pas inusual. En canvi, quan els trastorns del moviment són causats per una reducció del to muscular, els moviments sovint apareixen difusos i els pacients corren el perill de caure sobre les seves pròpies cames. Els trastorns del moviment també es caracteritzen sovint per defecte muscular contraccions que eludeixen l'acció voluntària i, per tant, interfereixen en l'execució voluntària de moviments.

Malalties amb aquest símptoma

  • Alcoholisme
  • Malaltia de Wilson
  • Distonia
  • ALS
  • Síndrome de cames inquietes
  • Carrera
  • Corea de Huntington
  • Epilèpsia
  • Atàxia
  • Trastorns circulatoris
  • Neuropatia motora multifocal
  • L'esclerosi múltiple
  • L'espasticitat
  • Malaltia de Parkinson
  • Síndrome de Tourette

Diagnòstic i evolució de la malaltia

En el diagnòstic de trastorns del moviment, s’observen trastorns de la marxa i disfunció de les mans, avaluats per la seva naturalesa, origen i gravetat i relacionats amb una malaltia primordial. A més de les proves reflexes mitjançant equips, el procés de diagnòstic inclou, per exemple, la mesura de la conducció al sistema nerviós central. Això es complementa amb imatges com ressonància magnètica o exàmens d’atenció i memòria conducció. El pronòstic dels trastorns del moviment neurogènic depèn de la causa principal. Les malalties degeneratives, en particular, no tenen un pronòstic excessivament favorable.

complicacions

Els trastorns del moviment es deuen generalment a intervencions neurològiques i el teixit cerebel·lar sovint es fa malbé. Els trastorns del moviment són trastorns del sistema postural i locomotor que tenen el seu origen en el sistema nerviós central. Els pacients estan greument afectats en la seva vida diària i els moviments ja no es poden planificar i controlar adequadament. Els trastorns del moviment més coneguts són les ataxies, espasticitat i tremolor. Neurològic trastorns de la marxa no són infreqüents; és responsable el dany inflamatori o traumàtic al sistema nerviós central o a la medul·la espinal. Aquestes persones pateixen símptomes diferents, en alguns pacients es pertorba la percepció motora profunda. El sistema nerviós central només rep informació reduïda i ja no pot avaluar la seva posició articulacions i tensió muscular. Així, donat el trastorn del moviment, aquests trastorns condueixen a moviments molt imprecisos i, de vegades, excessius. Els moviments sovint semblen difusos i sempre es té la impressió que el pacient cau sobre els seus propis peus. El diagnòstic de trastorns de la marxa s’associen a una altra malaltia, s’utilitza una mesura de la conducció al sistema nerviós central per al diagnòstic. Normalment també es fa una ressonància magnètica i atenció i memòria estan provats. Si el fitxer cerebel està danyat, no obstant això, s’aconsella un tractament fisioterapèutic. Mitjançant un entrenament regular i dirigit, els trastorns del moviment poden ser compensats per altres cervell regions. No obstant això, si els trastorns del moviment no milloren, els pacients han d’aprendre a tractar el trastorn del moviment i què SIDA estan disponibles.

Quan hauríeu de visitar un metge?

Els trastorns del moviment tenen diverses causes. La majoria són neurològics, però també hi ha causes psicològiques de trastorns del moviment, com ara Síndrome de Munchausen. El tremolor és el símptoma més freqüent en neurologia i es pot produir en repòs i durant el moviment. Una restricció de moviment coneguda és tremolor essencial, també conegut com a "cames inquietes". Es produeix com a resultat de Malaltia de Parkinson, que requereix tractament especialitzat. Molts trastorns del moviment són el resultat d’accidents. També requereixen tractament. Els trastorns del moviment neurològic són causats per tot un ventall de malalties, per la qual cosa és imprescindible una aclariment acurat. A més de la malaltia de Parkinson i el tremolor, demència, malalties del sistema nerviós autònom, carrera, epilèpsia i la paràlisi espàstica també pot causar trastorns del moviment. Una gran varietat de cervell els trastorns de la zona, així com les lesions de la medul·la espinal, produeixen trastorns del moviment en diverses formes. Els trastorns neurològics de la marxa limiten greument el pacient i poden augmentar significativament el risc de caigudes. Per tant, veure un metge és molt important. Només la clínica especialitzada pot esbrinar la causa d’un trastorn del moviment. Té les possibilitats de diagnòstic i, per exemple, pot realitzar mesures de rendiment al sistema nerviós central. Aquí, exàmens d 'atenció i memòria el rendiment també és possible. A més, les clíniques neurològiques especialitzades solen tenir laboratoris de tremolors que poden mesurar el moviment informatiu i els corrents musculars. Només la composició de les facetes individuals proporciona una imatge global significativa i condueix a un diagnòstic clar.

Tractament i teràpia

Els pacients amb trastorns del moviment solen ser gestionats per un equip interdisciplinari d’infermeres, neuròlegs, fisioterapeutes i logopedes especialitzats en el tractament de trastorns del moviment. El trastorn es tracta en funció de la seva causa principal. Per exemple, hi ha teràpies farmacològiques disponibles per a alguns trastorns, per la qual cosa es pot suprimir el temor en els pacients amb Parkinson almenys temporalment en les primeres etapes. les drogues com L-dopa. Toxina botulínica teràpia també s’ha consolidat com una teràpia farmacològica per a diversos trastorns del moviment. Un mètode de tractament força nou és profund cervell estimulació, que s'utilitza principalment per a la malaltia de Parkinson, trastorns del moviment espàstic, distonia i trastorns pel tremolor. Els elèctrodes d’estimulació es col·loquen al sistema nerviós del pacient com a part d’un procediment neurocirúrgic, on utilitzen senyals d’alta freqüència per inhibir l’activitat hiperexcitada. Durant algun temps, intratecal baclofè també s'ha utilitzat per tractar la distonia severa i espasticitat. Especialment en el cas de trastorns del moviment posteriors dany cerebel·lar a causa dels ictus, el tractament fisioterapèutic és de vegades la forma més important de tractament. Els pacients poden canviar les funcions de les àrees cerebrals defectuoses a les àrees cerebrals sanes mitjançant un entrenament regular i dirigit sota supervisió d'experts, cosa que comporta una millora del trastorn del moviment. Si els trastorns del moviment no milloren, els pacients aprenen a afrontar-lo teràpia Ocupacional i utilitzar dispositius d’ajuda per fer front millor a la vida quotidiana.

Perspectives i pronòstic

Els trastorns del moviment es poden desenvolupar no només a la vellesa. Els trastorns del moviment també es produeixen repetidament en edats primerenques. Les causes poden variar. Els estudis demostren reiteradament que la generació més jove es mou menys. Un moviment massa baix o un moviment incorrecte poden ser causes de trastorns del moviment. Per exemple, força els atletes sovint han de lluitar amb trastorns del moviment. Les causes solen ser sobreentrenament i subentrenament. Les perspectives de recuperació són molt bones en el cas de trastorns del moviment. Si el pacient lesionat s’ha entrenat amb excés, hauria d’adoptar un enfocament més suau en l’entrenament. Només així es poden recuperar els músculs sobrecarregats. Els músculs es regeneraran per si sols. El poc entrenament, és a dir, massa poc exercici, també pot tenir conseqüències. Seure davant l’ordinador, la televisió, etc. durant massa temps pot provocar trastorns del moviment. Es pot establir un pronòstic exacte amb un metge. És important determinar la gravetat d’aquest trastorn perquè es pugui seleccionar el tractament adequat.

Prevenció

Els trastorns neurogènics del moviment només es poden prevenir en la mesura que es puguin prevenir les malalties del sistema nerviós central. Cap prevenció prometedora mesures actualment existeixen per a malalties autoimmunitàries tal com esclerosi múltiple i malalties degeneratives com la malaltia de Parkinson.

Això és el que podeu fer vosaltres mateixos

A la llar i a l’entorn de la llar s’han de simplificar totes les activitats rutinàries de la vida quotidiana. Això s'aplica a vestir-se, prendre menjars, higiene personal i anar al lavabo. La vida sense barreres no sempre és possible. No obstant això, les vores de les catifes i els llindars de les portes són fonts de perill que no s’han de menystenir. Els remeis són petites rampes i l’eliminació de catifes. Una cadira al bany i el passadís, mànecs addicionals per agafar-los, penjadors còmodes fàcils de posar i treure o sabates amb tancaments de velcro són autèntics ajudants. El dormitori i el llit han de tenir en compte els requisits de la restricció de moviment. Altures d'entrada adaptades per permetre l'entrada i sortida còmodes, portadors per caminar SIDA i els interruptors de llum de fàcil accés també faciliten l’aixecament a la nit. Utensilis com ulleres, aigua vidre, medicaments i pròtesis dentals són fàcilment accessibles en una petita taula auxiliar. És útil un sistema de trucades d’emergència domèstica que ofereixen diferents institucions, com ara Johanniter, DRK o el servei d’assistència Malteser. En cas d’emergència, ja sigui una caiguda o no poder sortir de la banyera, hi ha ajuda ràpida i fiable. Un telèfon amb un funcionament senzill, botons grans i una pantalla brillant facilita la trucada. Quan us allotgeu fora de casa, és útil un telèfon mòbil.