Halitosi: mal alè (halitosi)

Halitosi és el terme que s’utilitza per descriure una falta boca o olor de respiració. La mala olor també es produeix en exhalar a través del nas. Un altre nom per a halitosi és foetor ex mineral, pudent olor , que es refereix exclusivament a l’aire de pudor exhalat de la boca. S'estima que al voltant del 50% de la població pateix malalties cròniques (persistents) halitosi. Classificació

  • Autèntica halitosi
    - Halitosi fisiològica
    - Halitosi patològica
  • Pseudo-Halitosi
  • Halitofòbia

En pseudo-halitosi, mal alè és percebuda només pel que la pateix, però no pels forasters. Mitjançant exàmens objectius, el pacient s’assabenta que no n’hi ha mal alè. Halitofòbia L’halitofòbia és quan demostra que un pacient no pateix mal alè i, tanmateix, no es pot convèncer que la seva respiració fa olor normal.

Símptomes Queixes

  • Olor a la boca i / o nas
  • Sabor desagradable a la boca
  • Estrès mental

Els factors de risc

Es poden modificar per comportament o per factors de risc prevenibles:

  • Recobriment de la llengua
  • Higiene bucal deficient
  • Fumar
  • Respiració bucal ja que condueix a la boca seca
  • Els roncs també poden provocar sequedat de boca

Malalties

Causes

Les causes de l 'halitosi fisiològica es troben directament al boca. La mala olor prové de la part posterior del llengua o de menjar consumit i estimulants, Com ara all or alcohol. L’halitosi patològica pot tenir causes tant orals (que afecten la boca) com extraorals (fora de la boca). Causes orals

  • Recobriment de la llengua
  • Infeccions gingivitis (inflamació de les genives), estomatitis (inflamació de la membrana mucosa), periodontitis (inflamació del periodonci).
  • Xerostomia (boca seca)
  • Candidiasi (tord; malaltia per fongs)
  • Caries (càries)
  • Canals arrel oberts
  • Pròtesis dentals desenteses
  • Higiene bucal deficient
  • Processos patològics dins del cavitat oral per exemple, abscessos, tumors.
  • Pèmfig (ampolles pell malaltia).
  • Canvis de genives, per exemple necrosi (mort de teixits), fibromatosi gingival (proliferació benigna de teixit connectiu).

Causes extraorals

En el 85-90% de tots els casos, el causa de mal alè és la degradació bacteriana de material orgànic al cavitat oral. La els bacteris es metabolitzen principalment proteïnes i segreguen com a producte final metabòlic que fa pudor sofre compostos per exemple hidrogen sulfur (H2S), cadaverina i metil mercaptà. Fins al 41% dels causa de mal alè es troba al llengua, on fins a un 60% de tots els bacteris presents a la cavitat oral es localitzen. La següent causa més freqüent és gingivitis (inflamació de les genives), amb una freqüència del 31%, i periodontitis, que és la causa de mal alè en un 28% dels pacients. Els fumadors també tenen un mal alè típic, anomenat respiració del fumador, causat pels components de tabac. A més, els fumadors tenen un risc elevat de desenvolupar periodontitis, que també causa mal alè. Causes de la medicació

Alguns medicaments provoquen mal alè directament o indirectament en produir xerostomia (boca seca). Els medicaments següents poden inhibir la producció de saliva i provocar mal alè:

  • Antiadiposita, anorèctics (supressors de la gana).
  • Antiarítmics for arítmies cardíaques.
  • Medicaments antiepilèptics, sedants tranquil·litzants.
  • Antidepressius per a la depressió
  • Antihistamínics per a al·lèrgies
  • Antihipertensius que redueixen la pressió arterial medikanente
  • Medicaments antiparkinsònics per a la malaltia de Parkinson
  • Ansiolítics, ataractics per alleujar l’ansietat
  • Diürètics diürètics
  • Hipnòtics soporífics
  • Relaxants musculars espasmolítics musculars
  • Neurolèptics entre altres per a psicosis
  • Espasmolítics antiespasmòdics

A més, l’ús de sofre-que conté les drogues, Per exemple, disulfiram o pot de dimetilsulfòxid lead amb mal alè.

Diagnòstic

El diagnòstic es compon dels procediments següents.

  • Mesura organolèptica
  • Mesura instrumental

Mesura organolèptica

Aquí, el mal alè és avaluat pel metge assistent. El pacient parla la lletra A, mentre el metge comprova a una distància cada vegada més llunyana del pacient, si es percep o no un mal alè. Si el mal alè és perceptible a una distància de deu centímetres, s’anomena halitosi de grau I. Si el metge també pot percebre alguna cosa a una distància de 30 centímetres, és de grau II i, si es pot detectar el mal alè a una distància d’un metre, és de grau III. Aquesta forma de mesurament és molt subjectiva i ha de ser realitzada per personal especialment entrenat. Si voleu provar-vos si teniu mal alè, la següent prova ràpida us ajudarà. Llepeu-vos la part posterior de la mà i espereu cinc segons i olor això. Si detecteu una olor desagradable, probablement tingueu mal alè. Mesura instrumental

Monitors de sulfur Halímetre

Els monitors de sulfur són els dispositius més comuns que s’utilitzen per al diagnòstic de l’halitosi i també es coneixen com a halímetres. Es fa servir una palla de plàstic per extreure una mica d’aire de la boca del pacient, mantenint l’aire durant un curt temps. Normalment, es prenen una mitjana de tres mesures. La mesura es pot repetir amb aire del nas si és necessari. Cromatògraf de gasos

Un cromatògraf de gas mesura la quantitat i la qualitat de sofre compostos responsables del mal alè. Amb aquesta finalitat, el pacient respira en una bossa de plàstic, el contingut del qual és analitzat pel dispositiu. Nas electrònica

Un nas electrònic és un dispositiu capaç d’analitzar olors. Aquests dispositius només han trobat aplicació recentment en el diagnòstic de l’halitosi.

Teràpia

El teràpia de l’halitosi es basa en els següents pilars.

  • Prevenció secundària, és a dir, reducció de factors de risc.
  • Teràpia farmacològica
  • Altres teràpies

Reducció dels factors de risc

Bé higiene bucal és un òptim condició per evitar el mal alè o eliminar el mal alè existent. S’ha de fer especial èmfasi en el dia a dia llengua neteja. A més, els espais interdentals, on sovint s'acumulen residus alimentaris a partir dels quals el els bacteris produeixen els desagradables compostos de sofre que s’han d’eliminar mitjançant fil dental o raspalls interdentals (raspalls interdentals). Dentatures, ja sigui parcial o completa, s’ha de netejar a fons cada dia. La membrana mucosa de la boca es renova constantment i normalment els vells flocs de pell es pot eliminar sense cap problema. En el cas dels que porten pròtesis, s’acumulen vells flocs de pell a la pròtesi que, amb el temps, si la pròtesi no es neteja diàriament, produeixen una olor bucal molt desagradable. Els fumadors que pateixen la respiració de l’esmentat fumador poden trobar alleujament amb l’ajut de deixar de fumar.

Teràpia farmacològica

Esbandides de boca

Es poden fer nombrosos esbandits bucals per alleujar el mal alè. Els preparats amb els principis actius següents han demostrat ser eficaços contra l’halitosi i contra els bacteris, respectivament:

  • Digluconat de clorhexidina
  • fluor d’amina, fluor estannós
  • Triclosan
  • Peròxid d'hidrogen
  • Clorur de cetil piridina (CPC)
  • Els olis essencials
  • Sal metàl·lica solucions per exemple, clorur de zinc

Pastes de dents

Raspall regular amb pasta de dents també redueix el mal alè. Pastes de dents amb l'addició de zinc o estanyós fluor són particularment eficaços.

Altres teràpies

Teràpia periodontal

Pacients amb malalties periodontals com la gingivitis (inflamació de la malaltia genives) o la periodontitis (inflamació del periodonci) poden utilitzar periodontal teràpia per reduir el nombre de bacteris que viuen a la boca, cosa que comporta indirectament una reducció del mal alè.

Malalties

Si es determina que una malaltia no oral és la causa del mal alè, el primer pas és tractar-lo de manera causal i després esperar a veure com progressa.