Quan els bacteris entrar al torrent sanguini, hi ha bacterèmia present. Normalment, és saludable sistema immune elimina el els bacteris abans que es puguin estendre àmpliament i arribar als òrgans vitals a través del sang. No obstant això, en pacients amb un sistema immunitari deficient, la bacterièmia pot provocar greus sepsis.
Què és la bacterèmia?
Els bacteris són a tot arreu: a l'aire, en objectes d'ús quotidià i pel vostre compte pell. Com a molt tard, quan els bacteris es renten al torrent sanguini, el sistema immune esdevé actiu. Al torrent sanguini, eliminació dels microorganismes sol tenir lloc. Si això eliminació pel sistema immune no es produeix, pot produir-se bacterièmia. Els bacteris formen part de la flora sana de la pell i les membranes mucoses dels humans. Bacteris que generalment es consideren patògens S'han de distingir d'aquests i causar danys als humans quan colonitzen. El fenomen de la bacterièmia és present quan es detecten bacteris al sèrum. Pot ser temporal o crònic durant un llarg període de temps. Es distingeix de la bacterièmia la virèmia, en la qual virus difós al sang. Un fenomen relacionat és la fungèmia o micèmia, en què els fongs causen afeccions similars. El sistema immunitari humà es fa càrrec de la lluita contra els bacteris després de la seva introducció a la sang. Un sistema de defensa saludable reconeix els bacteris com a aliens al cos i els ataca, de manera que les persones sanes immunològicament solen patir només bacterèmia temporal. La bacterièmia crònica es presenta molt més sovint en pacients immunodeficients i pot ser causada en ells només per comensals, que generalment no fan mal a una persona sana.
Causes
septicèmia en el sentit de intoxicació per sang amb signes sistèmics de inflamació de tot l'organisme pot ser el resultat. Sovint es produeix septicopièmia, en la qual el patògens s’estenen cada vegada més a la sang, arribant a òrgans vitals on provoquen focus de inflamació. La causa de la bacterièmia és, doncs, la propagació de bacteris a la sang. Existents ferides formar un portal d’entrada. A més, els bacteris poden entrar al torrent sanguini mitjançant abscessos bacterians tan aviat fístula es formen tractes. Els abscessos tenen un paper important en la pràctica clínica. Són el resultat de fusions inflamatòries de teixits desencadenades en el curs d'infeccions bacterianes. El abscessos s'omple la cavitat del teixit fos pus format per cèl·lules mortes, granulòcits de neutròfils i bacteris. Al llarg dels espais de fissures, els abscessos no tractats continuen estenent-se. Després de la formació d’un fístula, El abscessos la cavitat desemboca en superfícies corporals internes o externes. La bacterièmia després de procediments mèdics invasius també era freqüent, sobretot en el passat. Els bacteris arriben al torrent sanguini durant la bacterièmia, que és el resultat d’una infecció bacteriana en altres llocs, durant procediments diagnòstics o terapèutics, o bé són transportats des del pell a la sang a través de menors ferides.
Símptomes, queixes i signes
La bacterièmia és present sempre que es poden obtenir proves culturals de bacteris a la sang. Alguns pacients no presenten cap símptoma que no sigui fatiga amb bacterièmia de curta durada. septicèmia o sèptica xoc no es produeixen necessàriament. La sèpsia correspon a una infecció amb signes generals de inflamació. Una vegada que la sèpsia afecta els òrgans, es coneix com a sèpsia greu. En sèptica xoc, al seu torn, del pacient circulació s'enfonsa. En una persona sana, la bacterèmia és la presència temporal de bacteris al torrent sanguini, que sovint es resol amb atacs del sistema immunitari. Proliferació excessiva de bacteris o assentament de patògens en òrgans no sol resultar de bacterèmia per a persones sanes. Tan bon punt arriben a la sang, són reconeguts pel sistema immunitari sa com a aliens al cos i combatuts, de manera que no poden fer metàstasi als òrgans. Per tant, la bacterièmia sol associar-se a la sèpsia només quan les defenses de la persona afectada són excessivament pobres, com ara en pacients amb VIH o en individus immunodeprimits. Si els bacteris d’un focus infecciós es renten constantment o periòdicament al torrent sanguini, es multipliquen fortament i, per tant, causen sèpsia. Quins altres símptomes hi ha depèn del tipus de bacteris i de l’agressivitat dels patògens. En els pacients amb un sistema immunitari deficient, la bacterièmia pot lead a la multiplicació greu de microorganismes. Es poden veure afectats diversos òrgans. Per exemple, una malaltia causada per bacterièmia en pacients predominantment immunodeficients és bacteriana endocarditis.
Diagnòstic i curs
La bacterièmia es diagnostica mitjançant la detecció serològica de bacteris a la sang. També s’observa que el pacient diagnosticat calcula la durada de la bacterièmia i identifica ràpidament qualsevol signe de sèpsia. El pronòstic depèn de la constitució immunològica del pacient i de la naturalesa dels patògens invasors.
complicacions
En la majoria dels casos, la bacterèmia es pot tractar relativament bé. El tractament en si es fa amb l'ajuda de antibiòtics i en la majoria dels casos condueix a un èxit relativament ràpid. Es torna problemàtic quan els bacteris són multiresistents. Aquí, un tractament extens i possiblement un transfusió de sang és necessari. Si no es pot eliminar el bacteri del cos, s’ha de controlar tots els òrgans del pacient. Aquí es poden produir infeccions i inflamacions greus que poden posar en perill la vida. Normalment, el pacient ha de ser traslladat al unitat de Cures Intensives a l'Hospital. Sense tractament, la bacterièmia no necessàriament lead a complicacions. En molts casos, el cos pot combatre el símptoma i derrotar el propi bacteri. No obstant això, amb la bacterièmia, el cos es torna més susceptible a diverses malalties. El sistema immunitari i el sistema circulatori es debiliten, cosa que fa que tinguin més probabilitats de trencament. Això es tradueix en una actitud lenta general envers la vida i la deixadesa. En el pitjor dels casos, es pot propagar la bacterèmia en una persona lead fins a la mort si el símptoma no es tracta a temps. Especialment en persones grans, la bacterèmia suposa un major risc i sempre ha de ser tractada per un metge.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Si una ferida s’infecta o s’observen altres infeccions, s’ha de consultar al metge d’atenció primària. El metge pot determinar ràpidament si els bacteris han entrat a la sang examinant la zona inflamada i realitzant un anàlisi de sang i, si cal, iniciar el tractament directament. Si la inflamació continua sense tractar-se, la bacterièmia es fa evident al més tard en forma d’augment fatiga. Si es nota aquest símptoma, es recomana una visita immediata al metge. Especialment les persones amb immunodeficiència (per exemple, pacients amb VIH o persones immunosuprimides) haurien de fer-ho parlar a un metge en cas de símptomes inusuals. Sobretot, les infeccions greus i l’augment de les malalties cardiovasculars indiquen l’aparició de la sèpsia. Un senyal d’alerta extern és una franja vermellosa a la pell que condueix des de la inflamació cap al cor. Si es desmaia o arítmies cardíaques es produeixi una crida al metge d’urgències. En casos greus, primers auxilis mesures s’ha de prendre fins que arribin els serveis mèdics d’emergència. Com que la bacterièmia avançada requereix una hospitalització perllongada, acompanyar-ho també hauria d'informar els familiars.
Tractament i teràpia
En casos de bacterèmia, els pacients reben ràpidament un medicament adequat per evitar que els patògens es multipliquin. En la majoria dels casos, almenys un dels que s’utilitzen actualment antibiòtics mostra èxit. Per seleccionar un fitxer antibiòtic per al tractament, cal identificar els microorganismes. La majoria de les soques de bacteris són resistents a almenys un dels medicaments utilitzats antibiòtics. El tractament de la bacterièmia és particularment difícil quan el bacteri implicat és multiresistent. En aquests casos, els antibiòtics convencionals solen ser poc efectius i difícilment es pot deixar de multiplicar el bacteri. De vegades, s’han informat de bacteris multiresistents en diverses infeccions adquirides a l’hospital. En bacterièmies, poden causar infeccions potencialment mortals de diversos òrgans, especialment en pacients immunodeficients, sense control mèdic. Si el bacteri i, per tant, la causa de la infecció, no es pot eliminar, la medicina es preocupa principalment del control de danys. En aquest cas, el focus es centra en preservar totes les funcions vitals del cos. Els pacients solen controlar-se a la unitat de Cures Intensives, on es manté la vida mesures tal com reanimació es pot realitzar més ràpidament.
Perspectives i pronòstic
Les perspectives pronòstiques de la bacterièmia depenen del cultiu bacterià que hagi entrat a l’organisme. Normalment, l’invasor gèrmens són tractables amb medicaments. Es deté la multiplicació dels patògens i en pocs dies els bacteris moren. Al mateix temps, health millora de nou fins que el pacient s’ha recuperat completament al cap de poques setmanes. Alguns pacients pateixen intolerància al medicament. Això comporta un repte en la lluita contra els bacteris i pot complicar significativament el procés de curació. Hi ha medicaments alternatius disponibles, però són menys eficaços que els antibiòtics en els seus ingredients actius. La majoria dels tipus de bacteris moren fins i tot sense tractament mèdic. Després de la seva invasió de l’organisme, el sistema immunitari va acumulant defenses suficients i, per tant, té força per eliminar-los del torrent sanguini. No obstant això, aquest procés sol trigar molt més temps que amb l’assistència mèdica. A més, el cos sol estar molt debilitat després. El pronòstic empitjora, amb resistència gèrmens. Aquests no reaccionen a la les drogues i continuar multiplicant-se sense obstacles. Els pacients amb un sistema immunitari debilitat poden patir complicacions greus en aquests casos. En el pitjor dels casos, el patogen no es pot matar i el pacient mor per les conseqüències que en resulten.
Prevenció
La bacterièmia es pot prevenir en la mesura que es pugui evitar la propagació de bacteris a la sang. Així, a més de la desinfecció de ferides, el tractament oportú dels abscessos, per exemple, es considera una mesura preventiva.
Aftercarecare
La prevenció és la millor mesura per evitar la recurrència de bacterièmia. Els pacients s’han d’assegurar que tenen un sistema immunitari fort. Ho aconsegueixen mitjançant un sistema equilibrat dieta, activitat física i son adequat. Si el sistema immunitari ja està debilitat, cal tenir cura amb lesions lleus. No s’ha de permetre l’entrada de bacteris al torrent sanguini. Es recomana protegir les zones corresponents amb guixos o guixos. No hi ha immunitat després de la bacterièmia. Els pacients es poden infectar una i altra vegada. El diagnòstic el fa un anàlisi de sang. Aleshores, el metge ordena tractament farmacològic. Normalment un antibiòtic s'utilitza. Es poden presentar complicacions si el patogen resulta resistent a les substàncies actives. Aleshores, els metges han de recórrer a enfocaments no convencionals. L’objectiu principal és preservar els òrgans vitals. Això no sempre té èxit. En el pitjor dels casos, la bacterèmia pot provocar la mort. Si els símptomes empitjoren, es recomana tornar a visitar el metge. L’aspecte més important representa evitar la propagació de bacteris a la sang.
Què pots fer tu mateix?
La bacterèmia no tractada pot conduir a sèpsia i, en el pitjor dels casos, a sèptica xoc amb un desenllaç fatal. Tot i que rarament es produeix aquest últim, els pacients sempre han de buscar atenció mèdica. Un sistema immunitari saludable sol evitar que els bacteris que entren al torrent sanguini es multipliquin sense obstacles i ataquin òrgans vitals. Si hi ha un excés concentració de bacteris a la sang, el sistema immunitari sol estar debilitat. Un estil de vida saludable és la principal manera d’enfortir el sistema immunitari. Això inclou una base vegetal dieta ric en vitamines i fibra, i abstenir-se d'un consum excessiu de alcohol, tabac i refinat sucre. També són importants un son suficient i una activitat física regular. Llum resistència esports com natació, anar amb bicicleta o caminar són particularment beneficiosos. Constant estrès també pot debilitar el sistema immunitari i, per tant, s’ha d’evitar. En naturopatia, un ingredient actiu del coneflower vermell (Echinacea Purpurea) també s’utilitza per enfortir les pròpies defenses del cos. Els pacients que ja saben que el seu sistema immunitari està debilitat també haurien de prendre mesures preventives mesures. Els bacteris també poden entrar al torrent sanguini a través de petites lesions que són imperceptibles per a la persona afectada. Per tant, sempre s’han de portar guants durant les activitats d’alt risc. A la vida quotidiana, la preparació de carn (crua) en particular és un factor de risc que sovint s’oblida. Els guants d’un sol ús poden protegir-se contra les infeccions aquí.
