Hepatitis E: causes, símptomes i tractament

Hepatitis E és una forma de fetge inflamació causada per un virus. És atípic d’Europa i es troba principalment a Àsia, Amèrica Central i del Sud, i el nord-est i el nord d’Àfrica.

Què és l’hepatitis E?

Hepatitis E és un agut inflamació del fetge. L'agent causal és el hepatitis Virus E. Ataca fetge cèl·lules i és responsable de la disfunció de l’òrgan. Mentre hepatitis E. és gairebé desconegut a Europa i en bona part es considera una malaltia del viatge, les epidèmies d’hepatitis E es produeixen una i altra vegada al nord d’Àfrica, Amèrica Central i del Sud, l’Índia, el Sudan i l’Iraq. Pel que sembla, les persones més joves (menors de 20 anys) rarament o poques vegades es contracten hepatitis E.. hepatitis E es va detectar per primera vegada el 1980.

Causes

Els hepatits E es produeixen principalment quan els aliments estan contaminats o beuen aigua està contaminat amb femta. El virus entra al cos principalment per ingestió d’aliments. Les infeccions per frotis també són un possible mètode d’infecció, mentre que per infecció infecció per gotes no s'ha demostrat. També se sospita que el virus es pot transmetre al nen no nascut. Les persones que viuen a les zones inundades de les regions respectives durant la temporada del monsó es posen malalts amb molta freqüència, ja que el patogen es transmet a través de aigua tant als humans com als animals. Els mamífers com els ratolins, les rates, els porcs, les ovelles o els micos es troben entre els hostes naturals del virus. Per tant, també pot menjar la carn d’un animal infectat lead a la malaltia.

Símptomes, queixes i signes

L 'hepatitis E és una malaltia viral de la malaltia fetge que s’assembla molt hepatitis A en el seu curs. Igual que amb aquest últim, inicialment es produeixen símptomes inespecífics que també poden ser indicatius d’altres malalties. Aquests símptomes inclouen nàusea, vòmits, febre i grip-com símptomes. En el curs següent, icterícia també es pot produir. Això s'indica amb el color groc de pell i els ulls, així com una picor insuportable. A més, sovint hi ha una decoloració de les femtes, que després pren un color clar. Al mateix temps, es produeix una coloració fosca de l'orina. No obstant això, no tots els individus afectats es desenvolupen icterícia. Sovint és possible un curs completament asimptomàtic de la malaltia. En la majoria dels casos, l’hepatitis E es cura per si sola sense conseqüències. Tot i això, també hi ha cursos més complicats. L’hepatitis E és particularment perillosa per a les dones embarassades. Si la malaltia es produeix a l'últim terç de embaràs, un curs fulminant de la malaltia amb insuficiència hepàtica i pancreatitis aguda es pot desenvolupar, que és mortal fins a un 20 per cent dels casos. També es poden produir complicacions greus i, de vegades mortals, en individus danyats pel fetge o immunodeprimits. No obstant això, a part de les dones embarassades, les complicacions generals i les morts per hepatitis E són molt rares. Els cursos crònics tampoc solen produir-se a excepció dels receptors de trasplantament d’òrgans, en els quals també s’han observat casos crònics en casos molt rars.

Curs

L’hepatitis E té un període d’incubació de 30 a 40 dies. La malaltia sol començar amb símptomes inespecífics que no es distingeixen dels de hepatitis A. Això inclou fatiga, cansament, pèrdua de gana, febre, nàusea, pèrdua de pes, mal de cap, sensació de pressió a l’abdomen superior i molèsties musculars i articulars. Després, els símptomes habituals de icterícia apareixen. L 'orina es torna fosca, la femta es descolora, la pell o els ulls es tornen groguencs i, en alguns casos, hi ha picor severa. Després d’unes sis setmanes, aquests símptomes disminueixen per si sols. En nens, l’hepatitis E és sovint asintomàtica. A causa del mateix curs clínic que hepatitis A, l 'hepatitis E només es pot detectar de manera fiable sang proves i presència de partícules d’anticossos.

complicacions

L’hepatitis E és una hepatitis força inofensiva. Un cop infectat, es cura al cap d’unes setmanes sense tenir cap conseqüència. Aquest és principalment el cas de les persones amb una intacta sistema immune. Si el sistema immune no és adequat, el pacient pot relliscar-hi insuficiència hepàtica. El fetge ja no pot realitzar les seves tasques importants i es produeixen greus conseqüències. Per una banda, no és suficient proteïnes es produeixen. Això condueix a greus aigua retenció al cos, l’edema. Menys proteïnes ja que també es sintetitzen la coagulació, per tant s’allarga el temps de sagnat i hi ha risc d’hemorràgia en cas de lesions greus. La funció de desintoxicació també es pertorba al fetge. Més Amoníac s’acumula al cos, que pot lead a encefalopatia hepàtica al cervell. A més, sang ja no es transporta correctament pel fetge. Es drena més en bypass. Aquests es troben a la estómac, esòfag i recte. Venes varicoses al estómac o esòfag i hemorroides són les conseqüències. La mort per infecció per l'hepatitis E s'observa especialment en dones embarassades. Aproximadament el 20 per cent de les dones embarassades amb hepatitis E moren a causa de la malaltia.

Quan hauríeu de visitar un metge?

Amb l’hepatitis E no hi ha autocuració i, en el pitjor dels casos, la malaltia condueix a la mort de la persona afectada. S’ha de consultar un metge davant els primers signes de la malaltia. També s’ha de tenir en compte si l’afectat ha estat en una zona afectada les darreres setmanes. Cal consultar un metge si el pacient pateix icterícia. Com a regla general, això és fàcil de reconèixer des de fora. S'acompanya de debilitat i fatiga. Pèrdua de pes o pèrdua de gana també indiqui l’hepatitis E i s’hauria d’investigar. Molts pacients també pateixen greus dolor a l’abdomen i cap, però no són símptomes particularment específics. L’aparició de l’hepatitis E és molt similar a la normal fred. S’ha de consultar un metge a partir de l’aparició de la icterícia. Atès que s’ha d’informar de l’hepatitis E, la malaltia s’ha de tractar a un hospital. Com a alternativa, la persona afectada també pot contactar amb un metge de capçalera. El diagnòstic precoç té un efecte positiu en el curs posterior de la malaltia.

Tractament i teràpia

En el cas de l’hepatitis E, només es poden tractar els símptomes que acompanyen la malaltia. No hi ha vacuna contra la malaltia. Com que és una malaltia viral, l’ús de antibiòtics tampoc no és útil. Com a regla general, també es prescriu repòs al llit analgèsics si és necessari. Alcohol s’ha d’evitar per no pressionar més el fetge. En la majoria dels casos, l’hepatitis E es cura per si sola i es desenvolupa sense complicacions. Els cursos greus de la malaltia, inclosa la mort, són extremadament rars, però es poden produir en dones embarassades a l'últim terç de la malaltia embaràs. En aquests casos, l’hepatitis E pot causar aguts insuficiència hepàtica i aguda inflamació dels pulmons, cor o pàncrees. L’hepatitis E sempre presenta un curs agut; fins ara no es coneixen malalties cròniques. En el cas de sospita d’hepatitis E, de malaltia existent o de defunció, el metge ha de presentar un informe d’acord amb la Llei de protecció contra la infecció, ja que és una malaltia de declaració obligatòria.

Perspectives i pronòstic

El pronòstic de l’hepatitis E es considera favorable. El curs de la malaltia no és crònic, a diferència de les altres formes de malaltia de l’hepatitis. Els símptomes que es produeixen són menors en comparació directa amb els altres cursos de la malaltia viral. En gairebé tots els casos documentats, el pacient es recupera completament després d’unes setmanes d’infecció. Els símptomes lleus solen curar-se de forma independent i sense assistència mèdica. Per tant, el tractament no sol ser necessari. A més, no es pot esperar cap dany o conseqüència de lesions permanents amb la malaltia de l'hepatitis E. Això també s'aplica en cas d'un nou brot de la malaltia. En casos rars, hi ha un curs sever de la malaltia amb un resultat fatal. Els dramàtics desenvolupaments afecten exclusivament a pacients que pertanyen a un grup de risc. Dones embarassades que es troben a l'últim trimestre embaràs rebre un pronòstic molt desfavorable. Poden experimentar una situació sobtada i inesperada part prematur. Això s’associa als perills habituals per al nounat i pot lead a la mort del nen, a més de tota la vida health deficiències. A més, les dones embarassades poden patir un avortament involuntari. En desenvolupaments particularment greus, la futura mare mor. En 1/5 de tots els casos coneguts, la dona embarassada no sobreviu a les conseqüències de l’hepatitis E.

Prevenció

La vacunació preventiva contra l’hepatitis E. no és possible, ja que actualment s’està investigant sobre una vacuna. Quan es viatja a països on hi ha possibilitat d’infecció, és mesures en particular, pot ajudar a protegir-se de l’hepatitis E. En principi, només s’ha de beure i utilitzar aigua bullida o aigua mineral envasada. També es recomana rentar i raspallar bé les fruites i verdures amb aigua bullida. Si no hi ha cap possibilitat de fer-ho, només s’ha d’utilitzar per descarregar. Es considera una preocupació el consum d’aliments provinents d’estands per berenar. Es pot obtenir informació adequada sobre les zones en risc al Ministeri d’Afers Exteriors o a qualsevol institut tropical. Si se sospita d’una malaltia, s’ha de consultar definitivament amb un metge.

Aftercarecare

Per permetre que la malaltia es cicatriï el més completament possible i per evitar nous incidents, s’hauria d’orientar a un estil de vida suau. Alcohol el consum s’ha de frenar sempre que sigui possible. Fumar també és perjudicial per al fetge, que ja està sobrecarregat per la malaltia. Drogues que afecten el fetge, com ara paracetamol, només s’ha de prendre amb moderació, poques vegades i només després d’una aclariment mèdic. Els medicaments anticonceptius hormonals també poden provocar una pressió addicional sobre el fetge. Per tant, cal assenyalar la malaltia anterior de l’hepatitis E abans de prendre-les. A més, s’han d’evitar activitats esportives i extenuants fins que la malaltia estigui completament curada. El descans al llit no és obligatori, però és aconsellable en funció de la necessitat i condició. Pel que fa a dieta, s’hauria d’orientar una dieta que estalvies el fetge. Això significa que s’han d’evitar els aliments rics en greixos i substituir els aliments rics en carbohidrats. Els embotits grassos i les carns grasses són especialment sensibles i, per tant, no s’han de consumir. A més, per evitar més brots d’hepatitis E, la carn destinada al consum sempre s’ha de cuinar prou. Limitant sucre s’ha demostrat que el consum afavoreix la curació. Això és perquè massa sucre es converteix en greix al cos, que danya el fetge. Els greixos omega-3 com l’oli de llinosa són particularment bons per al fetge. Regular sang treballar per aclarir valors hepàtics també forma part d’una atenta cura de seguiment.

Què pots fer tu mateix?

L’hepatitis E és extremadament rara a Europa i es considera una malaltia del viatge. Aquesta forma d’hepatitis és generalitzada sobretot al sud-est asiàtic, a l’Iraq i al Sudan. A Àsia, la majoria dels casos de la malaltia es produeixen durant la temporada del monsó. Per tant, els viatges privats al sud-est asiàtic s’han de fer en una època diferent de l’any. Les persones que viatgin per negocis a zones d’alt risc poden adoptar diverses precaucions. Hepatits E patògens entrar al cos principalment mitjançant la ingesta d'aliments. És particularment perillós beure aigua contaminada amb femta i aliments contaminats. Atès que la malaltia es pot transmetre no només de persona a persona, sinó també de mamífers, especialment de rosegadors, porcs, ovelles i micos, la carn d’aquests animals no s’ha de consumir. A més de la infecció per aliments contaminats, també hi ha el risc d’infecció per frotis. El rentat regular i exhaustiu de mans pot tenir un efecte preventiu aquí. A més, no s’han de compartir utensilis com ara bolígrafs, telèfons mòbils o teclats d’ordinadors. Qualsevol persona que hagi d'utilitzar un cafè d'Internet hauria de desinfectar el teclat i el ratolí, no tocar-se la cara ni boca en qualsevol cas mentre treballeu i netegeu-vos les mans molt a fons immediatament després. Atès que és menys probable que una infecció per hepatitis E provoqui una malaltia aguda en persones amb un estat intacte sistema immune i, a més, sol curar-se ràpidament i sense problemes, un estil de vida saludable també contribueix a l’autoajuda.