La fragilitat o debilitat de la vellesa és l’esgotament relacionat amb l’edat i la capacitat reduïda que es pot considerar natural. La fragilitat patològica és quan augmenta fins al que es coneix com a síndrome de fragilitat. Es caracteritza per un augment de la susceptibilitat a les infeccions en comparació amb persones de la mateixa edat, malalties concomitants i un fort augment de la debilitat. La síndrome de fragilitat no es pot curar, però es pot aturar la seva progressió.
Què és la fragilitat
La fragilitat no és una malaltia per si mateixa; és un envelliment complex condició. A mesura que les persones envelleixen, experimenten memòria, òrgans i problemes funcionals que requereixen suport mèdic i infermer. La fragilitat es considera un signe natural i natural d’envelliment, pel qual inicialment no és necessari teràpia. Només es necessita tractament l’anomenada síndrome de fragilitat, que s’associa amb un augment de la debilitat física i mental en comparació amb el grup d’edat i símptomes com l’esgotament, la pèrdua de pes i la inestabilitat de la marxa. Les conseqüències de la fragilitat inclouen la degradació i debilitat muscular, osteoporosi, i augment del risc de fractures.
Causes
La causa principal es pot identificar com l’edat dels afectats. Després d’una certa edat, la debilitat i la fragilitat de la vellesa solen semblar imparables i naturals. Per aquest motiu, la investigació mèdica només es refereix a la síndrome de fragilitat, ja que només aquesta es considera mèdicament rellevant i necessita tractament. Diversos factors de risc i els processos de desenvolupament semblen fonamentar la síndrome de fragilitat, incloses malalties com ara diabetis mellitus i hipertensió, processos inflamatoris crònics a l’organisme i factors sociodemogràfics i psicològics. S'ha constatat que les persones afectades augmenten la probabilitat de patir-les inflamació al cos, un més feble sistema immune del que és habitual en el grup d'edat, anèmia i alteració dels nivells hormonals. Un nivell elevat de CRP sembla ser típic de la síndrome de fragilitat. Un reduït testosterona també es podria trobar un nivell i, en combinació amb un nivell massa baix vitamina D de nivell, provoca debilitat muscular. Es podria trobar una prevalença de síndrome de fragilitat dependent de l’edat, de manera que augmenta significativament a partir dels 65 anys.
Símptomes, queixes i signes
La fragilitat es manifesta generalment per una disminució del rendiment físic. Les persones afectades s’esgoten ràpidament i, posteriorment, són menys actives. Els moviments es frenen i la capacitat de resposta també sol reduir-se molt. En general, l’activitat física també és limitada, cosa que comporta un augment dels símptomes. La manca de moviment comporta una reducció del múscul massa, resultant en debilitat muscular. La marxa sol ser lenta i inestable. En alguns pacients, la pèrdua muscular es suma a la pèrdua òssia. osteoporosi es manifesta per dolor ossi, fractures freqüents i altres símptomes típics. Un altre signe de fragilitat és la pèrdua sobtada de pes, que és difícil de controlar per als afectats. La debilitat física també afecta l’estat mental, provocant sovint esgotament emocional. La fragilitat sol produir-se a edats més avançades. Els trastorns hormonals o una predisposició genètica poden fer que els símptomes apareguin a una edat primerenca i augmentin la intensitat amb el pas del temps. Una característica de la fragilitat és que les queixes s’enforteixen amb l’edat i no es poden alleujar permanentment.
Diagnòstic i progressió
Si les persones d’una certa edat pateixen una fragilitat notable de la vellesa, que s’intensifica en comparació amb persones de la mateixa edat, s’ha de consultar amb un metge. Si el metge també sospita de la presència de síndrome de fragilitat, examinarà més de prop la persona gran. La classificació segons Fried s’estableix a aquest efecte: si es produeixen tres o més dels cinc símptomes següents, es considera certa la síndrome de fragilitat :
Una pèrdua de pes greu i descontrolada superior al 10% en dotze mesos,
Una debilitat muscular objectivament detectable amb pèrdua de força (mesurable amb proves de força), esgotament mental, físic i / o emocional percebut subjectivament, inestabilitat de la marxa i de la postura amb augment del risc de caiguda, immobilitat i inestabilitat física sovint acompanyats de reaccions alentides i reducció del rendiment i de l'activitat física. Si només es poden diagnosticar un o dos símptomes, però es pot suposar un deteriorament relacionat amb l'edat, es diagnostica la síndrome de prefrailty. Altres malalties de la vellesa, com ara demència or La malaltia d'Alzheimer malaltia, s’ha de distingir de la síndrome de fragilitat. Aquests poden ocórrer a més, però els seus teràpia és força diferent del de la fragilitat i la síndrome de fragilitat. Fins ara no hi ha estudis concloents sobre el curs de la síndrome de fragilitat. No obstant això, els investigadors fan una comparació amb la fragilitat relacionada amb l'edat i assumeixen una càrrega creixent de malalties amb anys de vida. La fragilitat relacionada amb l’edat i la síndrome de fragilitat no es poden curar, però amb mètodes de tractament adequats es pot aturar la progressió.
complicacions
La fragilitat a la vellesa o després de la malaltia sol anar acompanyada de diverses complicacions. Per exemple, la fragilitat, que es produeix predominantment en la vellesa, també augmenta el risc d'accidents. Les persones afectades són menys mòbils que abans i pateixen inseguretat de marxa i de peu, que poden ser lead a caigudes i ferits greus. Una complicació típica de la fragilitat és principalment femoral coll i hèrnies a l'engonal. Les persones grans que ja pateixen malalties articulars o òssies estan especialment afectades. Tanmateix, també es pot produir fragilitat com a conseqüència d’una altra malaltia i causar greus complicacions. Per exemple, en relació amb el tipus 2 diabetis, hipertensió i processos inflamatoris, deteriorament irreversible de ossos, sovint es produeixen músculs o cordons nerviosos. Com a resultat, es desenvolupen altres malalties físiques que poden agreujar la fragilitat original. La capacitat de rendiment reduïda també pot anar acompanyada de psicològics estrès. Així, a mesura que augmenta la fragilitat, sovint es desenvolupen els individus afectats depressió i l’ansietat, que s’ha de tractar immediatament. Si no es tracta la fragilitat en la vellesa, pot avançar fins a un curs sever amb caigudes i el desenvolupament d’altres malalties físiques i mentals.
Quan hauríeu de visitar un metge?
La fragilitat forma part del procés natural d’envelliment de l’home, normalment no cal veure cap metge. Si es produeix a la vellesa, es considera poc preocupant i requereix més aviat un canvi d’estil de vida. Es pot fer un ajustament de les possibilitats físiques a la forma de vida de forma independent. Les tasques diàries s’han de realitzar més lentament, ja que el cos ja no té les habituals força i capacitat. Per tant, sovint no calen accions posteriors des del punt de vista mèdic. Si els joves o adults de mitjana edat pateixen fragilitat, haurien de consultar un metge. Hi ha malalties que s’han d’examinar i tractar, ja que no és, en cap cas, un fet natural. Si és addicional dolor es produeix o si hi ha deficiències greus per afrontar la vida quotidiana, és recomanable visitar el metge. Tan aviat com la vida independent ja no és possible, cal ajuda. La fragilitat és un procés gradual que es desenvolupa al llarg dels anys. Es necessita un metge tan aviat com la persona afectada pateixi l'estat de desenvolupament o les deficiències lead a problemes mentals. Si es tracta de fenòmens com els pensaments suïcides, un subministrament insuficient de l’organisme o la manca d’higiene mesures, s’ha de consultar un metge.
Tractament i teràpia
És important un tractament equilibrat de la fragilitat relacionada amb l'edat dieta, especialment com a subministrament de tots els nutrients necessaris i una ingesta suficient de líquids. Si els afectats són massa febles o oblidats per menjar adequadament, es demana familiars o cuidadors. En casos extrems, és possible una nutrició intravenosa. La formació de músculs i, per tant, física força També es recomana. Això es fa amb independència aptitud entrenament o amb, si cal, esports sèniors supervisats i fisioteràpia. Una combinació de entrenament de la força i coordinació els exercicis entrenen els músculs i cervell i redueix el risc de caigudes.
Perspectives i pronòstic
Respecte a la pròpia fragilitat, es pot dir en termes de pronòstic que continuarà augmentant amb l'edat. En conseqüència, la debilitat objectiva i subjectiva de la persona afectada empitjorarà addicionalment. Més malalties, caigudes i similars acceleren això. Per contra, la fragilitat empitjora el pronòstic de la persona afectada en moltes situacions. Per exemple, el risc de complicacions per a operacions i estades hospitalàries augmenta amb la fragilitat creixent. Els processos de recuperació també es fan més lents. Les fractures òssies són més probables com a conseqüència d’una major susceptibilitat a les anomalies de la marxa i a les caigudes. En general, s’espera que les persones fràgils tinguin un curs de malaltia més greu. A més, les conseqüències de la malaltia en combinació amb la síndrome de fragilitat són més freqüents lead a limitacions de mobilitat. És més probable que els afectats depenguin de l’assistència a la vida quotidiana i perdin la seva autonomia més ràpidament. La fragilitat també pot empitjorar el pronòstic en termes d’habilitats cognitives. Les persones afectades també són més susceptibles a estats de confusió. Emocional estrès de vegades es tolera menys, cosa que pot provocar un augment de l’estat d’ànim depressiu o reaccions d’estrès. En general, la fragilitat pot reduir significativament la qualitat de vida i l’esperança de vida dels afectats. El pronòstic de la fragilitat es pot millorar si mesures es prenen per preservar les funcions físiques. Si el general health de la persona afectada es millora, pot recuperar part de la seva força.
Prevenció
La mesura preventiva més important és evitar tota la vida factors de risc a través d’un equilibrat dieta i exercici suficient. El contacte social amb els joves també manté la forma mental i física dels ancians.
Aftercarecare
La fragilitat es pot desenvolupar a causa de diversos factors. Actualment s’està redefinint el que s’entén per això. Debilitat muscular, un augment del risc de caiguda i la incapacitat de gestionar-se per si mateixos es troben entre ells. Entre les raons més freqüents per augmentar la fragilitat es troba l'edat avançada. El problema aquí és l’atenció de seguiment només quan la fragilitat ha provocat una caiguda o una malaltia greu. Més aviat, es tracta d’atenció i prevenció, per exemple, de prevenció de caigudes. La persona fràgil hauria d’utilitzar un bastó o un rotador per caminar amb més seguretat. La fragilitat també es pot produir a causa de malalties greus o com a conseqüència de quimioteràpia. Tot i que el tractament mèdic se centra generalment en el quadre clínic, l'atenció posterior pot incloure atenció psicosocial, teràpia física o un programa de rehabilitació. Després d’un greu carrera, sol haver-hi un major grau de necessitat d’atenció. En aquest cas, molts assistències posteriors mesures siguin necessaris: des de la compra d’un llit d’infermeria fins a l’entrenament de la marxa. L’objectiu de totes les mesures d’atenció posterior és revertir la fragilitat en la mesura del possible. El pacient s’ha de permetre regenerar-se gradualment. Cura posterior malaltia dels ossos fràgils pot ser encara més complex. El pacient fràgil normalment dependrà de la cadira de rodes. És possible que necessiti un alt nivell d’atenció. Moltes persones fràgils confien en l’ajut dels serveis d’atenció ambulatòria.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
L’increment de la fragilitat amb l’edat és completament normal, però les contramesures s’indiquen com a molt tard quan el trastorn assumeix proporcions patològiques o fins i tot arriba a l’etapa de l’anomenada síndrome de fragilitat. Una de les mesures d’autoajuda més importants és un estil de vida saludable. A la vellesa, la gent sol patir pèrdua de gana, que pot provocar molt ràpidament una pèrdua de pes considerable juntament amb una falta aguda de nutrients. Per tant, les persones grans que ja no gaudeixen de menjar haurien de tenir un nutricionista preparat dieta pla que consisteix principalment en menjars petits però substancials. Sovint també és més fàcil acollir la gent gran calories i nutrients en forma líquida. Aquells que encara viuen a casa seva han de comprar una batedora i transformar les fruites o verdures en fresques batutsAixò implica molta menys feina que cuina i ho poden fer fins i tot persones que la seva capacitat física ja està severament limitada. La farineta vegetal saborosa i sana també subministra líquids al cos, cosa important perquè les persones grans beuen massa poc. Les deficiències agudes de nutrients també es poden contrarestar prenent nutrients suplements. A més, és important estimular el circulació i músculs mitjançant exercici regular. A més de fisioteràpia, gimnàstica sènior, natació per a gent gran o caminades regulars es poden considerar amb aquest propòsit. A més, l’estimulació mental no s’ha de descuidar. Per tant, fins i tot mesures senzilles, com llegir regularment el diari diari i completar els mots encreuats, ja tenen un efecte positiu.
