Intercostal neuràlgia causa greus dolor al pit i de tornada. No és infreqüent la causa del dolor nerviós ser una infecció amb herpes zoster (teules). El tractament sol ser amb medicació i depèn de la malaltia subjacent.
Què és la neuràlgia intercostal?
Patents d’intercostals neuràlgia pateix de dolor nerviós que s'origina entre costelles o al llarg del pit paret. El pit la cavitat està envoltada per la paret toràcica, que està formada per ossos i teixits. La intercostal els nervis córrer al llarg de la paret del pit i ser - ne responsables neuràlgia. On és exactament el dolor està localitzat varia segons els casos. Igualment, la intensitat de dolor varia segons cada pacient. Normalment, el dolor és durador i durador. Els pacients informen que el dolor augmenta quan ells tes o esternudar. Les respiracions profundes també solen anar acompanyades d’un augment de la intensitat del dolor. Així, neuràlgia intercostal es pot distingir del dolor cardíac perquè no hi ha augment del dolor amb el profund respiració.
Causes
Neuràlgia intercostal no és una malaltia independent, sinó un símptoma de la malaltia subjacent. Hi ha diverses causes per les quals neuràlgia intercostal es produeix. Totes les causes possibles estan associades a danys mecànics a la els nervis entre el costelles. Per exemple, la neuràlgia intercostal pot ser causada per fractures de costella, on parts de l’os pressionen un nervi. A més, es pot pessigar un desgast sever dels cossos vertebrals de la columna vertebral els nervis, causant de neuràlgia. La neuràlgia intercostal és particularment freqüent en associació amb herpes zoster, també conegut com teules. Aquesta malaltia vírica provoca inflamació dels nervis, que també poden afectar els nervis intercostals. Aquesta malaltia vírica condueix a inflamació dels nervis, que també poden afectar els nervis intercostals. A més, la neuràlgia intercostal pot ser causada per tuberculosi o tumors als pulmons. En alguns casos, la síndrome de posttoracotomia es produeix després d’un procediment quirúrgic en què s’ha obert el pit del pacient, en què els individus afectats pateixen una neuràlgia dels nervis intercostals.
Símptomes, queixes i signes
La neuràlgia intercostal es manifesta principalment per greus dolor al pit i de tornada. La síndrome es caracteritza típicament per una ràpida propagació del dolor, amb les queixes que solen tenir lloc en forma de cinturó o anell. Es limiten a una o dues parts del cos, com ara l'àrea entre costelles i la paret del pit o l’abdomen superior dret. La persona afectada sent el dolor en si mateix com a estirar-se. Pot durar diversos dies, setmanes o fins i tot mesos i augmentar la intensitat a mesura que avança. El malestar augmenta amb esternuts, tos i rialles abundants. Alguns pacients experimenten atacs recurrents de dolor intens, associats a la sudoració, mareigi atacs de pànic. La neuràlgia intercostal també pot causar sensacions com formigueig o entumiment. Les malposicions, que es poden reconèixer per una postura inusual, també són característiques. A la llarga, les postures incorrectes al seu torn provoquen reaccions doloroses i disfuncions de l’aparell de retenció. En fases avançades, la neuràlgia intercostal condueix a restringir-se respiració i, eventualment, a angoixa respiratòria persistent. Si no es tracta la paràlisi, hi ha un risc de permanència dany als nervis. La dolor crònic i el moviment restringit afavoreix el desenvolupament de depressió i altres malalties mentals.
Diagnòstic i progressió
Infograma sobre regions del dolor, progressió i desenvolupament del dolor i nivells d’intensitat en la percepció del dolor. Feu clic a la imatge per ampliar-la. En la neuràlgia intercostal, el diagnòstic ràpid és important per evitar que el dolor es cronifiqui. En general, no es diu que la neuràlgia es produeixi fins aproximadament tres dies després dolor nerviós Han passat. Si els símptomes no desapareixen per si sols, definitivament s’ha de consultar amb un metge. El metge assistent pren primer una informació detallada historial mèdic. En particular, pregunta sobre el tipus de dolor i la seva localització. Després es fa un examen de palpació per determinar exactament on es localitza el dolor. Si el pacient reacciona sensiblement al dolor en determinats punts on corren els nervis intercostals, es pot diagnosticar una neuràlgia intercostal. No obstant això, es tracta només de la identificació d’un dels símptomes de la malaltia subjacent. A mesura que avança el diagnòstic, cal provocar la malaltia subjacent. Així, en alguns casos, el metge ordena a mielografia, és a dir, un mitjà de contrast Radiografia dels canal espinal. Radiografies de tòrax o ultrasò també es poden utilitzar exàmens per al diagnòstic. El progrés de la neuràlgia intercostal depèn de la malaltia subjacent. En la majoria dels casos, però, el curs es pot considerar positiu.
complicacions
En la neuràlgia intercostal, la majoria dels pacients solen patir greus dolor a l'esquena i pit. Aquest dolor té un impacte molt negatiu en la qualitat de vida del pacient. A més, també pot patir dolor en repòs lead a problemes de son. No és estrany que respiració dificultats que es produeixen a més del dolor. La persona afectada també pot perdre la consciència. A més, les dificultats respiratòries poden lead a la por a la mort. No és estrany que es produeixin paràlisis o altres alteracions sensorials a les regions afectades. A més, els pacients pateixen insensacions i, per tant, estan considerablement restringits a la seva vida quotidiana. El dolor permanent sol provocar-ho depressió o altres trastorns psicològics. Com a regla general, la malaltia no progressa positivament sense tractament. El dolor es pot limitar amb l'ajuda de analgèsics. A més, tensions han de ser alliberats, de manera que no es produeixen més complicacions. No obstant això, els símptomes no es poden limitar completament en tots els casos. L’esperança de vida no sol reduir-se per la neuràlgia intercostal. Si cal, la persona afectada depèn de diverses teràpies.
Quan s’ha d’anar al metge?
Atès que la neuràlgia intercostal pot ser un símptoma de diverses malalties, és necessària una ràpida clarificació de la malaltia subjacent. Segons quins altres símptomes es produeixin en els afectats, haurien de consultar el seu metge de família o un especialista al cap de pocs dies. També és important un diagnòstic precoç, ja que en alguns casos el dolor pot esdevenir crònic. Els metges parlen de neuràlgia intercostal quan els símptomes persisteixen durant més de tres dies sense una millora significativa. Si els símptomes no milloren per si sols després d’aquest període, els afectats haurien de consultar un metge. Tanmateix, si els pacients presenten símptomes com ara por a la mort, dolor nerviós intens o falta d'alè en una etapa anterior, o si els símptomes empitjoren contínuament, és recomanable buscar tractament mèdic immediatament. En casos rars, la neuràlgia pot tenir causes greus que poden requerir una intervenció quirúrgica ràpida. Si no es tracta, la neuràlgia intercostal pot durar diversos mesos, depenent de la presentació condició. El tractament i el diagnòstic ràpids poden reduir la durada dels símptomes a uns quants dies, en funció de la causa.
Tractament i teràpia
El tractament de la neuràlgia intercostal depèn de la base condició. Bàsicament, hi ha diverses opcions de tractament que el metge pot decidir juntament amb el pacient en cada cas individual. Per al dolor intens, s’administren primerament analgèsics. Això no és causal teràpia, però aporta alleujament a la persona afectada en casos aguts. Antiinflamatori no esteroide les drogues són especialment adequats per al tractament del dolor en neuràlgies intercostals. Aquest tipus d’analgèsic funciona particularment bé en la neuràlgia perquè difon el seu efecte a la perifèria del cos. Relaxants musculars també s’utilitzen sovint per alleujar qualsevol tensió muscular. De vegades, els afectats pateixen un dolor extrem pel que és convencional analgèsics no tenen cap efecte. En aquests casos, el metge tractant administra fort analgèsics que actuen a la central sistema nerviós. morfina, un opioide, s’administra amb especial freqüència. També hi ha l'opció de anestèsia local, que garanteix l’alliberament del dolor durant un període de temps limitat. Per a molts metges, anestèsia local és preferible a la administració of opioides, ja que analgèsics forts estrès el cos i no es pot administrar sense efectes secundaris. A més de teràpia del dolor, també s’administra teràpia causal. En el cas que teuless’administren antivirals. Si es pessiga un nervi intercostal, fisioteràpia pot ajudar en molts casos. Això implica treballar exercicis que puguin alleujar la zona dolorosa. En alguns casos, es desconeix la causa exacta de la neuràlgia intercostal i el tractament es limita a gestió del dolor.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic de la neuràlgia intercostal està lligat a la malaltia subjacent present. Perquè les queixes es desenvolupen a causa d'una existència health irregularitat, la neuràlgia intercostal no és una malaltia per si mateixa. Les queixes desapareixen immediatament amb la recuperació del trastorn causal. No es pot donar una visió general sobre el futur curs del desenvolupament. Hi ha una avaluació i avaluació individuals per a un possible èxit curatiu. En casos greus, es produeixen malalties secundàries. Aquests poden ser de naturalesa física o psicològica. Si és possible tractar l'existent dany als nervis ràpidament i sense més complicacions, la perspectiva d’una recuperació completa és favorable. En les fractures de costella lleus, la regeneració es documenta en la majoria dels pacients després de finalitzar el procés de curació del dany ossi. Les fractures simples solen curar-se i causar pocs símptomes a llarg termini. No obstant això, si la malaltia progressa de manera desfavorable, són possibles queixes cròniques. Si el pacient pateix un tumor, es pot produir una situació potencialment mortal. Si el tumor es pot eliminar completament, és concebible un alleujament dels símptomes. No obstant això, sense tractament ni en una fase avançada, el càncer pot esdevenir un curs fatal. En el cas de malalties víriques, el pronòstic és favorable tan aviat com patògens morir a causa de la droga teràpia. No es pot descartar la recurrència dels símptomes durant la vida útil.
Prevenció
La neuràlgia intercostal no és una malaltia per si mateixa, sinó només un símptoma. Per aquest motiu, hi ha pocs profilàctics mesures que es pot prendre. Si es produeix dolor intercostal, s’ha de consultar ràpidament un metge per diagnosticar-ne la base condició tan aviat com sigui possible.
Atenció de seguiment
En la majoria dels casos, seguiment directe mesures les neuràlgies intercostals estan severament limitades o no estan disponibles en absolut per a les persones afectades. En primer lloc, el metge ha de detectar la malaltia en una fase inicial perquè es pugui iniciar un tractament precoç. No es pot produir una cura independent, de manera que els afectats per neuràlgia intercostal sempre depenen del tractament mèdic d’un metge. El tractament en si es realitza amb l'ajut de diversos fisioteràpia mesures. Els afectats també poden repetir molts exercicis a casa, cosa que agilitza el tractament. En prendre analgèsics o altres medicaments, els pacients sempre han de seguir les instruccions del seu metge. També és important assegurar-se que la medicació es pren amb regularitat i en la dosi correcta. Com que la neuràlgia intercostal té un efecte negatiu sobre els músculs de la persona afectada, no s’han de realitzar més activitats físiques ni estressants per tal de no posar-los tensions innecessàries. En aquest context, l'ajuda i el suport de la pròpia família del pacient també poden tenir un efecte positiu en el curs posterior de la malaltia. Com a regla general, la neuràlgia intercostal no redueix l’esperança de vida de la persona afectada.
Què pots fer tu mateix?
A més del tractament farmacològic, les mesures fisioterapèutiques també són útils per a la neuràlgia intercostal, que la persona afectada té en compte a casa mitjançant exercicis i altres mesures. Respiració i estirament els exercicis ajuden dolor de pit i millorar el benestar general. En alguns casos, mètodes alternatius com massatge o la pressió del punt de dolor també són útils. Si es produeixen problemes de son o problemes psicològics en el curs de la malaltia, s’indica l’assessorament terapèutic. No obstant això, la persona afectada no només ha de recórrer a metges i psicòlegs, sinó que també ha d’informar a amics i familiars sobre la seva malaltia. A la teràpia de la neuràlgia intercostal, el suport a l’entorn personal és un factor important. Si la paràlisi i els trastorns sensorials augmenten, el malalt haurà de prendre mesures per compensar les restriccions de moviment: pot ser l’ús d’ajudes per caminar, però també una instal·lació accessible per a minusvàlids o fins i tot allotjament en una residència de gent gran. El curs de la malaltia sempre és decisiu. El desenvolupament dels símptomes individuals s’ha de registrar en un diari de queixes. D’aquesta manera, es pot elaborar una teràpia individual juntament amb l’equip mèdic, que normalment permet a la persona afectada continuar vivint relativament lliure de símptomes.
