La parèsia peroneal és el resultat de danys per pressió mecànica en el comú nervi peroneal, que transporta les fibres nervioses motores i sensorials de la part inferior cama. El símptoma principal de la parèsia, a més de la marxa del pas, són les alteracions sensorials a la zona de la part inferior inferior cama. El tractament implica un objectiu específic teràpia física i estalvi del nervi a la zona del genoll.
Què és la paràlisi del nervi peroneal?
El nervi fibular comú - el "nervi fibular comú" - també es coneix com a nervi peroneal i és un derivat del nervi ciàtic. A més de les fibres somatomotores, el nervi transporta fibres nervioses somatosensibles generals. El tracte nerviós s'estén medial fins al bíceps femoral múscul a la cap del peroné i viatja cap a l’alberg fibular, on el nervi es divideix en les branques terminals nervi fibular superficial i nervi fibular profund. El nervi fibular comú subministra fibres nervioses motores a alguns extensors de la part inferior cama, entre d 'altres, i juga, per tant, un paper important a extensió de cames. El terme parèsia peroneal s’utilitza per referir-se a lesions del nervi fibular comú. La parèsia és bàsicament una paràlisi dels músculs, ja que pot ser causada per lesions de les fibres nervioses motores. A més de la paràlisi, es poden produir alteracions sensorials com a resultat d’una lesió al nervi fibular comú perquè el nervi també conté fibres sensorials.
Causes
El comú nervi peroneal està relativament exposat a la regió del fibular cap. Per aquest motiu, el nervi és extremadament susceptible a danys, especialment en aquesta zona, ja que pot produir-se com a conseqüència de la pressió mecànica. Hi ha poc múscul, així com teixits grassos o una pèrdua ràpida de pes factors de risc per parèsia peroneal. En la majoria dels casos, però, la causa de la parèsia és a fractura del peroné. Un mal encoixinat part baixa de la cama la fosa també pot exercir pressió sobre el fibular cap i el nervi peroneal comú adjacent. A més, la parèsia peroneal pot produir-se com a part de la síndrome compartimental. Els que tenen poc múscul i teixit gras poden causar danys a la via nerviosa en creuar les cames durant llargs períodes de temps. En casos individuals, els ganglions, els neurinomes, els tumors i els quists de Baker també poden provocar parèsia peroneal. Comú a totes les causes anteriors és la pressió mecànica a la via nerviosa exposada.
Símptomes, queixes i signes
El nervi peroneal comú - el "nervi comú del vedell" - subministra el múscul peroneu llarg - el "múscul llarg del vedell" - el múscul peroneu brevis - el "múscul curt del vedell" -, el múscul anterior tibial - el "múscul tibial anterior" - i el múscul extensor digitorum longus - l '"extensor del dit llarg" - així com el múscul extensor al·lucide llarg - el "extensor llarg del dit gros" -, el múscul extensor digestor brevis - l' "extensor del dit curt" - i l'extensor hallucis brevis múscul - l '"extensor curt del dit gros del peu" - amb fibres nervioses motores. La innervació sensorial de la via nerviosa té un paper per al lateral part baixa de la cama regió i el dors del peu. En paràlisi peroneal, els pacients pateixen un fracàs parcial o total del nervi peroneal comú, que sol causar paràlisi dels músculs de l’elevador del peu i dels músculs de l’elevador dels peus. Per tant, el símptoma principal del quadre clínic és una marxa progressiva i, sovint, el peu només es pot ponar en una mesura limitada. A més, com que el nervi afectat també porta fibres sensorials, sovint es produeixen alteracions sensorials al lateral part baixa de la cama i dors del peu quan es produeix un dany per pressió. La gravetat dels símptomes depèn de l’extensió del dany mecànic.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
El diagnòstic comença amb una història completa amb un examen neurològic. Normalment, el nervi danyat a la zona del cap fibular presenta dolència de pressió. Aquest fenomen es coneix com a signe de Tinel i dóna al neuròleg la primera indicació de parèsia peroneal. Electroneurografia revela retards en la conducció. Diferencialment, la parèsia s'ha de diferenciar d'una Síndrome L5, que a més s'associaria dolor a la zona afectada i debilitament del reflex posterior tibial. Hi ha un pronòstic favorable per als pacients amb parèsia peroneal. Depenent de l’extensió del dany, la funció muscular completa es pot restaurar en pocs dies o mesos.
complicacions
A causa de la parèsia peroneal, els pacients pateixen principalment diverses alteracions sensorials i alteracions de la sensibilitat. La qualitat de vida del pacient és significativament limitada i reduïda a causa dels trastorns, de manera que pot haver-hi restriccions i molèsties considerables en la vida quotidiana. Com a regla general, no es pot predir universalment si es produirà una recuperació completa. Els pacients pateixen principalment restriccions de moviment, de manera que també poden dependre de l’ajut d’altres persones a la seva vida. dolor als genolls o a les cames també es poden produir com a resultat de la parèsia peroneal i continuen tenint un impacte negatiu en la qualitat de vida. El curs posterior de paràlisi peroneal depèn molt del tipus i origen del dany al fitxer els nervis. No es pot predir universalment si es produirà una curació completa. Per regla general, el tractament d’aquesta malaltia depèn de la causa. Les intervencions quirúrgiques són possibles. No obstant això, la persona afectada també depèn de diverses teràpies per recuperar la mobilitat. L’esperança de vida del pacient no es veu afectada negativament per la parèsia peroneal.
Quan hauríeu de visitar un metge?
La parèsia peroneal sempre ha de ser avaluada per un metge. En absència d’un examen i tractament mèdic, la parèsia peroneal pot lead a danys i complicacions irreversibles que poden dificultar molt la vida de l’afectat. Si hi ha greus, s’ha de consultar un metge dolor als peus i, per tant, restriccions en el moviment. Especialment després d’un accident, s’ha de consultar un metge si hi ha paràlisi o dolor al peu o la part posterior del peu. El dolor també es pot produir a la nit, causant problemes de son i irritabilitat. L’esperança de vida en si mateixa no sol ser afectada negativament paràlisi peroneal si l'accident només va afectar la regió del peu. La parèsia peroneal pot ser diagnosticada per un especialista en medicina esportiva, un cirurgià ortopèdic o fins i tot a l’hospital. No obstant això, un tractament addicional depèn en gran mesura de l’extensió del dany, de manera que pot ser necessària una cirurgia.
Tractament i teràpia
El tractament de pacients amb paràlisi peroneal depèn de la causa principal del dany. Les malalties subjacents s’han de detectar en el procés diagnòstic per aplicar les causes teràpia. Si, per exemple, un tumor o un quist de Baker és responsable del dany per pressió, s’ha de realitzar la resecció del creixement el més ràpidament possible. Com més aviat sigui la pressió condició quan es resol el múscul, més probable és que el pacient recuperi completament. Si no hi ha cap malaltia subjacent i el dany per pressió és accidental, fisioteràpia és el focus del tractament. Orientat fisioteràpia les sessions s’utilitzen per restaurar el múscul força a la zona afectada. Si el dany per pressió del nervi és extrem, es pot prescriure una fèrula peroneal. Cal evitar amb urgència un dany addicional per pressió al nervi. Per aquest motiu, es recomana als pacients que, per exemple, no es puguin agenollar. Atès que també es poden produir danys per pressió o, com a mínim, tensions sobre el nervi peroneal comú durant determinats moviments o activitats esportives, cal informar el pacient sobre els tipus de moviment permesos i no permesos. El principi d’estalvi del nervi està indicat per al període posterior al dany, de manera que els tractes nerviosos es puguin recuperar de les lesions. L’electroestimulació de les vies danyades pot ser un component de teràpia en casos individuals.
Perspectives i pronòstic
El curs ulterior de la parèsia peroneal no es pot predir en termes generals. Això depèn en gran mesura de la gravetat de els nervis de la persona afectada han estat danyats i si es poden reparar de nou. No obstant això, un diagnòstic precoç amb un tractament posterior sempre té un efecte molt positiu en el curs posterior de la malaltia i també pot prevenir l'aparició de complicacions o queixes addicionals. Per aquest motiu, en cas de parèsia peroneal, la persona afectada hauria de consultar un metge el més aviat possible i també iniciar el tractament. Si la malaltia no es tracta, l’afectat els nervis pot morir completament, provocant alteracions sensorials permanents o formigueig. Aquestes queixes tenen un efecte molt negatiu sobre la qualitat de vida de la persona afectada i poden limitar-la significativament. Les queixes es poden alleujar i limitar mesures of fisioteràpia o fisioteràpia. No obstant això, no sempre és possible una cura completa. En alguns casos, les molèsties també es poden alleujar mitjançant l’estimulació elèctrica. La parèsia peroneal no limita l’esperança de vida de la persona afectada. És possible que no sigui possible restaurar el múscul complet del pacient força.
Prevenció
La paràlisi peroneal només es pot prevenir en la mesura que es pugui evitar el dany per pressió al nervi peroneal comú. Especialment a la zona del genoll, el nervi està extremadament exposat. Per tant, s’han d’evitar activitats de genolls i altres tensions al nervi a la regió del genoll per a la profilaxi de la parèsia. El mateix s'aplica a creuar les cames. Aquests mètodes preventius no poden descartar completament la parèsia peroneal mesures, però el risc global per al condició almenys es pot minimitzar mitjançant aquest enfocament.
Aftercarecare
En la paràlisi del nervi peroneal, els pacients solen tenir molt poca o cap cura posterior específica mesures a la seva disposició. En primer lloc, s’ha de consultar primer un metge per evitar un empitjorament dels símptomes o altres complicacions. Com més aviat es consulta un metge, millor serà el desenvolupament de la malaltia. La majoria de persones que pateixen aquesta malaltia depenen de la fisioteràpia o teràpia física. Els afectats també haurien de realitzar els exercicis a partir d’aquests teràpia a casa seva per tal d’accelerar la curació i exposar el cos a nivells baixos de estrès. Com a norma general, s’ha d’evitar l’activitat que va provocar la paràlisi peroneal, que també pot ser una activitat esportiva. Les persones afectades haurien d’evitar agenollar-se idealment. De vegades, depenen de l’ajut d’altres persones en la vida quotidiana. La malaltia no sol reduir l’esperança de vida de la persona afectada. De vegades, els pacients també depenen de suport psicològic per prevenir-los depressió o altres trastorns psicològics.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
Per als pacients amb paràlisi del nervi peroneal, és especialment important un descans adequat del genoll. Físic pesat estrès generalment s’ha d’evitar al genoll. Les activitats esportives també s’han de seleccionar segons les necessitats de l’organisme. Cal evitar tots els esports que contribueixin a un ús intensiu del genoll. Entre ells, hi ha corredors de llarga distància, atletisme o esports de pilota. Als primers símptomes i irregularitats del sistema musculoesquelètic, és fonamental descansar i tenir cura del genoll. Les tècniques apreses en fisioteràpia, que contribueixen a alleujar el genoll a la vida quotidiana, s’han d’aplicar de forma independent. En particular, s’hauria d’optimitzar la locomoció o transportar i aixecar objectes pesats. Atès que la parèsia peroneal condueix a trastorns sensorials i de sensibilitat, és particularment important tractar correctament les molèsties i molèsties. L’ús de tècniques mentals així com relaxació els procediments han demostrat ser útils per a molts dels afectats. A través ioga or meditació, els pacients són capaços de fer front millor al malestar de la seva vida quotidiana. Entrenament cognitiu també ajuda a reduir l'estrès i per fer front millor a la malaltia emocionalment. Com que en alguns casos no hi ha una recuperació completa, caldria examinar si psicoteràpia s'utilitza. Això ajuda a canviar l'estil de vida mental a causa del canvi de circumstàncies.
