La pseudoparàlisi caracteritza una paràlisi que no es deu a una alteració de la conducció nerviosa. Hi ha diverses formes de pseudoparàlisi. El seu tractament depèn de la causa específica.
Què és la pseudoparàlisi?
La pseudoparàlisi representa un terme col·lectiu per a la paràlisi que no és causada per canvis en la conductivitat de les cèl·lules nervioses. Per definició, per tant, és una paràlisi aparent. El prefix "pseudo" prové del grec i significa engany. Així, tot i que la pseudoparàlisi no és una autèntica paràlisi, apareix amb símptomes enganyosament similars. Per definició, paràlisi significa paràlisi completa del motor els nervis de parts individuals del cos. Des de la transmissió de l’estímul nerviós des del cervell a les parts del cos corresponents s’interromp, els músculs individuals o els grups musculars ja no es poden estimular. En canvi, la paràlisi incompleta dels músculs s’anomena parèsia. Les pseudoparàlisis inclouen afeccions que s’assemblen, entre d’altres, a l’aparició de paràlisis progressives o altres paràlisis basades en alteracions en la transmissió d’estímuls nerviosos. Mentre que la paràlisi progressiva és causada per dany als nervis en el context de sífilis, s'observen símptomes similars a alcohol abús (pseudoparàlisi alcohòlica) o arteriosclerosi. A més, la paràlisi muscular també es pot produir després de llargs períodes d’immobilització dels músculs corresponents o al múscul cicatrius sense deteriorament de la conducció nerviosa. Les pseudoparàlisis també són conegudes en malalties vasculars i cervell tumors. A més, també hi ha pseudoparàlisi de Parrot.
Causes
Hi ha moltes causes de pseudoparàlisi. Malgrat això, dany als nervis està exclòs en tots ells. En aquest cas, seria una autèntica paràlisi. Així, llàgrimes musculars, debilitat muscular, llarga immobilització dels músculs corresponents, malalties reumàtiques, però també malalties de la cervell, alcohol abús o arteriosclerosi són causes possibles. En el cas de malalties musculars, els senyals del cervell arriben al múscul a través del motor els nervis. Tot i això, no es poden convertir en múscul contraccions a causa de danys musculars o debilitat. Un exemple típic d'això és el punter rotador llàgrima. En aquesta lesió, una o més tendons dels quatre músculs de les espatlles estan esquinçats. El braç penja cap avall perquè l’elevació lateral ja no és possible. A més, l’espatlla tendons es pot calcificar. L’anomenat tendinitis calcària de l'espatlla tendons també provoca paràlisi dels braços. L’anomenada pseudoparàlisi dels lloros també fa que el braç pengi fluix. Aquí, la causa és un despreniment epifisari, que ja es desenvolupa en el nen no nascut d’una mare que pateix sífilis. La pseudoparàlisi aguda també es pot produir amb tendinitis calcarea a la Articulació del maluc. tendinitis calcària del maluc, similar a la dels tendons de les espatlles, pot ser infecciosa, traumàtica o neoplàstica. En aquest cas, els músculs de la punter rotador queden afectats. En malalties del cervell, en alcohol abús o arteriosclerosi, sovint s’envien senyals insuficients pels conductes del nervi motor. Això també pot provocar una paràlisi aparent juntament amb altres símptomes. Algunes pseudoparàlisis també poden ser psicogèniques.
Símptomes, queixes i signes
Els símptomes de les pseudoparàlisis són similars als de les autèntiques paralitzacions i depenen de la causa en particular. Es produeix la paràlisi de músculs específics o grups musculars. Per exemple, les llàgrimes dels rotors, la pseudoparàlisi de Parrot i la paràlisi calcificada de l’espatlla impliquen paràlisi en els músculs de l’espatlla, donant lloc a una flàccida caiguda dels braços. Les causes de les tres afeccions són diferents, però no les impliquen dany als nervis. El mateix passa amb la tendinitis calcària a Articulació del maluc, que es caracteritza per la paràlisi dels músculs del maluc i dolor al maluc. Com es va esmentar anteriorment, la contrapartida de la paràlisi progressiva és la pseudoparàlisi amb gairebé els mateixos símptomes. La paràlisi progressiva és causada per danys nerviosos en el context de sífilis. Condueix a un deteriorament físic i mental complet. Els símptomes predominants són progressius demència o el desenvolupament de psicosi. A més, es pot produir paràlisi.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
Les paràlisis i les pseudoparàlisis són símptomes de diverses malalties que requereixen un aclariment diagnòstic. El requisit previ sempre és global historial mèdic. Posteriorment, s’utilitzen tècniques d’imatge i proves de laboratori per especificar la malaltia.
complicacions
Les complicacions i el curs posterior de la pseudoparàlisi depenen molt de la malaltia subjacent. Per aquest motiu, una predicció general de complicacions no sol ser possible. No obstant això, els afectats pateixen paràlisi a diverses parts del cos com a conseqüència de la malaltia. Això pot lead a moviments restringits i altres limitacions en la vida quotidiana del pacient. La majoria dels afectats depenen de l’ajut d’altres persones en la seva vida diària. No és estrany que dolor o tensió al maluc. Això dolor sovint s’estén cap a l’esquena, de manera que l’afectat també hi pateix dolor. Si la pseudoparàlisi no es tracta, les funcions físiques i motores es redueixen, de manera que també es converteix en mental retard. En la majoria dels casos, els símptomes de demència or psicosi apareixen. La pseudoparàlisi també té un efecte molt negatiu en els altres éssers humans, de manera que incomoditat social i depressió es pot produir. La pseudoparàlisi es tracta amb l’ajut de medicaments i diverses teràpies. Les complicacions poques vegades es fan evidents. Tot i així, no es pot garantir la cura de la pseudoparàlisi.
Quan hauríeu de visitar un metge?
En cas de pseudoparàlisi, s’ha de consultar en qualsevol cas amb un metge. No hi ha autocuració en aquesta malaltia i, en la majoria dels casos, els símptomes empitjoren. Per tant, la persona afectada ha de consultar sempre un metge quan es produeixin els símptomes de la pseudoparàlisi. S’ha de consultar el metge quan es produeixi paràlisi en diversos músculs del cos. Les paràlisis es poden produir esporàdicament i no necessiten ser permanents. No obstant això, la paràlisi esporàdica que es produeix sense un motiu específic sempre indica pseudoparàlisi. Com més aviat es consulti al metge en aquest cas, més alta serà la probabilitat d’un curs positiu de la malaltia. En alguns casos, les queixes psicològiques o el deteriorament mental també poden indicar pseudoparàlisi i, per tant, han de ser examinades per un metge. Els amics o familiars també poden reconèixer els símptomes de la malaltia i animar la persona afectada a visitar un metge. L'esperança de vida del pacient també es pot reduir per pseudoparàlisi.
Tractament i teràpia
El tractament de la pseudoparàlisi depèn, per descomptat, de la causa específica. Per exemple, un trencament de la manxa del rotador es tracta inicialment de manera conservadora. Si el dolor és molt intens, és necessària una cirurgia en què es transfereixen parts del múscul pectoral a l’espatlla. El tractament conservador inclou el administració d’antiinflamatoris no esteroides les drogues així com analgèsics. Glucocorticoides s'injecten sota el fitxer acromió. A més, fisioteràpia amb la construcció muscular, es realitzen teràpies manuals i diverses teràpies físiques. Tendinosi calcària de l'espatlla or Articulació del maluc també es tracta inicialment de forma conservadora fins que es dissolguin les calcificacions. Si això no té èxit, diverses teràpies quirúrgiques, com ara xoc onada teràpia, calci aspiració o artroscòpia està disponible. Per a la resta de pseudoparàlisis, s’ha de tractar la malaltia subjacent. El seu pronòstic depèn de l'èxit del tractament de la malaltia subjacent.
Prevenció
No es pot donar una recomanació general per prevenir la pseudoparàlisi perquè les causes de la paràlisi varien molt. Sovint només és només un símptoma d’una malaltia subjacent. Per descomptat, el risc de pseudoparàlisi es pot reduir significativament prevenint malalties com ara diabetis o arteriosclerosi. Per tant, un estil de vida saludable i equilibrat dieta, exercici i evitació d 'alcohol i de fumar generalment es recomana.
Seguiment
Es requereix atenció de seguiment si la pseudoparàlisi és causada per un punter rotador llàgrima a l'espatlla i es realitza una cirurgia a causa d'ella. L’atenció de seguiment és llavors molt important. El tractament de seguiment s’inicia ja el primer dia després de la cirurgia. En aquest procés, el pacient rep eficaçment teràpia del dolor que s’adapta individualment a ell o a ella. L’objectiu principal és prevenir símptomes dolorosos. A més, es realitzen exercicis fisioteràpics especials, que també s’adapten individualment al pacient. Amb aquest propòsit, el metge primer recopila a teràpia pla. Durant el tractament de seguiment fisioterapèutic, és important, d’una banda, immobilitzar el lloc de la sutura en gran mesura i, per altra banda, evitar l’atròfia muscular. Durant els deu primers dies posteriors a l’operació, el pacient s’ha de prendre el braç amb calma. També se li dóna un segrest coixí amb un angle de 45 graus durant un període de quatre a sis setmanes. Al mateix temps, s’inicien exercicis de mobilització sota la guia d’un fisioterapeuta. Mitjançant aquests exercicis és possible millorar el lliscament del tendó i aconseguir una major resistència a l'esquinçament. En el curs següent, segueixen exercicis actius, com ara exercicis de planejament o exercicis de pèndol. Després d'unes sis setmanes, el dispositiu és compatible fisioteràpia comença. En general, la fase de rehabilitació dura uns tres o sis mesos. Aproximadament el 50 per cent de tots els èxits positius del tractament es deuen a un tractament de seguiment constant.
Què pots fer tu mateix?
Un cop el metge hagi realitzat el diagnòstic de pseudoparàlisi, farà tot el necessari per esbrinar la causa d’aquesta paràlisi. Després de tot, si el condició la pseudoparàlisi subjacent es cura, la part del cos afectada sol tornar a ser mòbil després, sempre que el pacient segueixi les instruccions de tractament del metge. Aquesta adhesió a teràpia - també anomenat "compliment" - és extremadament important, en cas contrari no es pot garantir la curació de la pseudoparàlisi. Segons la malaltia subjacent, poden ser necessaris diversos anys de tractament amb diferents enfocaments terapèutics, així com medicaments i / o cirurgia. Per a molts pacients, la pseudoparàlisi és molt angoixant. Condueix a una reducció de la qualitat de vida i, sovint, significa que el pacient depèn dels altres perquè, per exemple, ja no poden vestir-se ni gestionar la seva vida quotidiana per si sols. Això també posa una pressió sobre els familiars del pacient i pot causar problemes socials. Això, al seu torn, provoca que el pacient es molesti i fins i tot es deprima. En aquest cas, acompanyant psicoteràpia és aconsellable. A més, el pacient amb pseudoparàlisi es beneficia d’un estil de vida saludable per tal de curar millor la malaltia subjacent i prevenir una nova malaltia. Dormir prou i fer exercici a l'aire lliure en formen part tant com un equilibri dieta amb aliments frescos i saludables, molta fruita i verdura.
