Sarcoidosi, o malaltia de Boeck, és un trastorn rar que es manifesta principalment per granulomes inflamatoris (petits nòduls). Tot i que es poden veure afectats per tots els òrgans del cos humà sarcoidosi, El limfa els nusos i els pulmons són més afectats. La causa exacta de la malaltia de Boeck encara no es coneix prou, però sí factors ambientals es creu que hi participen.
Què és la sarcoïdosi?
Sarcoidosi, també coneguda com a malaltia de Boeck als cercles mèdics, és una de les malalties que afecta principalment les estructures dels teixits tous a causa del seu curs i dels sistemes d'òrgans afectats principalment. A més del pulmó teixits i estructures, la sarcoidosi pot afectar el pell, els ulls, el sistema ossi, altres òrgans com el melsa i la fetge, així com el vital cor. Alguns cursos de la malaltia han demostrat que la sarcoïdosi també s'estén fins al els nervis i pàncrees. La sarcoïdosi es caracteritza pel desenvolupament de nòdul-com globus de teixit vorejats per focus. Aquestes col·leccions de teixits i cèl·lules es coneixen igualment com a granulomes perquè histològicament tenen una superfície deformada. La sarcoïdosi pot representar un determinat sistema immune resposta que es manifesta en un concentració d’elements de defensa cel·lular. La malaltia de la sarcoïdosi es veu predominantment entre els 20 i els 40 anys.
Causes
Inicialment, les causes de la sarcoïdosi, també anomenada granulomatosi, es basen només en les conjectures, perquè la pròpia malaltia i el funcionament de l’ésser humà sistema immune encara no s’han estudiat adequadament. A més de les activitats impulsades per l’immunitat del cos, es creu que la sarcoidosi és genètica. És possible que sigui diferent factors ambientals també contribueixen al desenvolupament de la sarcoïdosi.
Símptomes, queixes i signes
La simptomatologia de la sarcoidosi depèn del sistema d’òrgans afectat i, sovint, les persones afectades romanen completament exemptes de símptomes. Com a regla general, la malaltia apareix en forma crònica, que comença insidiosament: els seus signes inespecífics inclouen malestar general, dolor en les articulacionsi pèrdua de pes; la temperatura corporal pot ser lleugerament elevada. Els símptomes de la sarcoidosi pulmonar comuna poden incloure dispnea per esforç i irritabilitat crònica tes; inflor de la limfa nodes a pit sovint només es descobreix per casualitat durant un Radiografia examen. Si la malaltia de Boeck afecta els ulls, inflamació de l’iris es desenvolupa típicament, acompanyat de fotofòbia i mal d'ulls. Implicació del pell es manifesta per característica canvis de pell: Típic de nodular erisipela és el greument dolorós nòdul formació al subcutani teixit gras associat amb pell enrogiment, predominantment a la part inferior de les cames. També es produeixen decoloracions de la pell de color porpra-blavós (lupus pernio) a la cara. Un afecte pronunciat del cor sovint resulta arítmies cardíaques or insuficiència cardíaca que requereix tractament. Als ronyons, la sarcoïdosi afavoreix l'excreció de calci i així la formació de càlculs urinaris. Poques vegades, la neurosarcoïdosi apareix en forma de meningitis o paràlisi del múscul facial (parèsia facial). La sarcoïdosi aguda es caracteritza per una aparició brusca de febre i greu fatiga, normalment acompanyat de canvis de pell descrit com a nodular rosàcia, articulació inflamació al turmelli limfa inflor del node als pulmons. També es produeixen decoloracions de la pell de color porpra-blavós (lupus pernio) a la cara. Un afecte pronunciat del cor sovint resulta arítmies cardíaques or insuficiència cardíaca que requereix tractament. Als ronyons, la sarcoïdosi afavoreix l'excreció de calci i així la formació de càlculs urinaris. Poques vegades, la neurosarcoïdosi apareix en forma de meningitis o paràlisi del múscul facial (parèsia facial).
Evolució de la malaltia
La sarcoïdosi aguda pot iniciar-se per l'aparició sobtada de febre i els símptomes generals de la infecció. Aquests signes generals de malaltia inclouen fatiga, severitat, pèrdua de gana, i extremitats adolorides. El diagnòstic final de granulomatosi només es pot fer mitjançant imatges clíniques específiques que apareixen als òrgans afectats: problemes cardíacs i respiratoris, alteració de la digestió i defensa immunitària, així com canvis en la sang comptar i alterar fetge els valors indiquen l'existència de sarcoïdosi. A més de la forma aguda de progressió, la sarcoïdosi crònica tendeix a reconèixer-se per la seva progressiva progressió. Alguns pacients pateixen sarcoïdosi i no presenten cap símptoma. En el context d’una possible restricció de la funció respiratòria i pulmonar, sovint es pot diagnosticar una acumulació de granulomes en l’avaluació d’un Radiografia. Aquesta és una clara indicació de sarcoïdosi. Els nòduls de vegades són tan petits que només es poden veure individualment amb un augment microscòpic. De vegades també es troben a la ganglis limfàtics. A més, dolor en les articulacions dels turmell, hematoma-com pedaços a la part inferior de les cames i inflamació de l’iris es produeixen com a signes definits.
complicacions
La sarcoidosi crònica pot causar diverses complicacions a mesura que avança la malaltia. Els símptomes específics que es produeixen depenen de l’òrgan afectat. Als pulmons, pot causar la malaltia de Boeck fibrosi pulmonar, durant el curs del qual es produeixen canvis al cor i, finalment, a la dreta la insuficiència cardíaca. Nòdul formació als ronyons insuficiència renal i danys associats al fitxer ronyó teixit, arítmies cardíaques i alteracions del metabolisme ossi. Si els ulls es veuen afectats, es produeixen trastorns visuals en el curs de la sarcoidosi i es completen ceguesa pot resultar. A més, la forma crònica de la malaltia pot causar paràlisi permanent, trastorns esplènics, danys a la pell i altres complicacions. La sarcoidosi aguda no sol provocar símptomes a llarg termini. Es poden concebre efectes secundaris amb el tractament d’ambdues formes. Per exemple, el fitxer cortisona preparats prescrits per a la infestació dels ulls, fetge, pell, cor i els nervis pot causar dany als nervis i molèsties gastrointestinals. Antiinflamatori i analgèsic les drogues també comporten els riscos corresponents. Les persones debilitades físicament i els pacients que ja prenen altres medicaments corren un risc especial. Tot i això, no solen produir-se complicacions greus.
Quan ha d’anar al metge?
Símptomes com múscul i dolor a les extremitats, febre, i una sensació general de malaltia pot indicar sarcoïdosi. S'indica una visita al metge si els símptomes persisteixen durant diversos dies o fins i tot es fan més intensos. Si els nòduls típics apareixen a la membrana mucosa, cal consultar un metge. Si les queixes es produeixen després inhalació de productes químics, pols fina, els bacteris, fongs o lèrgia-que causa substàncies, és millor consultar immediatament el metge de família. Gent amb pulmó les malalties també pertanyen als grups de risc i han de consultar el metge si es produeixen els símptomes descrits. A més del metge de família, les queixes es poden dirigir a un pulmó especialista o dermatòleg, segons la imatge dels símptomes i la localització dels nòduls. Els nens s’han de presentar al pediatre immediatament si es produeixen problemes respiratoris o canvis en la pell i les membranes mucoses. La malaltia de Boeck requereix un tractament integral i proper monitoratge. S’ha d’informar el metge dels símptomes i queixes, així com dels efectes secundaris provocats per la medicació prescrita, per descartar complicacions.
Tractament i teràpia
Els medicaments representen la base del tractament de la sarcoïdosi. Es necessiten principalment en el curs crònic; la sarcoïdosi aguda sol requerir poc teràpia. A més de les drogues per reduir la temperatura de la febre, els metges convencionals tenen a la seva disposició substàncies que prevenen els processos inflamatoris al cos. Atès que la granulomatosi s’associa amb deterioraments dolorosos, que en el cas de la articulacions s'assemblen predominantment a les condicions de artritis, analgèsics s’administren. Les anomenades substàncies no esteroides han demostrat ser efectives en aquest context. Es coneixen com àcid acetilsalicílic i ibuprofèn. La teràpia depèn sempre de la manifestació individual de la malaltia i de les afectacions d'altres òrgans. Si els granulomes es produeixen als ulls, els nervis i els ronyons, aleshores el més eficaç cortisona s’utilitza com a remei. El bon efecte del cortisona és que les fortes activitats immunològiques es ralentitzen. Si la cortisona està poc tolerada o no es tolera gens, el metge també pot prescriure metotextrà o azatioprim.
Seguiment
Els factors decisius per al seguiment de la sarcoidosi (malaltia de Boeck) són el seu curs (agut o crònic) i la gravetat dels símptomes. En el cas de la forma aguda de la malaltia (30% dels casos), la cura posterior inclou la continuació de la malaltia mesures va començar terapèuticament fins que la malaltia s’ha curat. La sarcoïdosi es cura completament al voltant del 95 per cent dels casos aguts. Els nòduls retrocedeixen espontàniament en pocs mesos. Fins que no s’hagi curat la malaltia aguda, poden ser necessàries visites periòdiques al metge de capçalera o a l’especialista en pulmó. En el cinc per cent restant de casos de sarcoïdosi aguda, els individus afectats moren. L’atenció de seguiment se centra en el tractament terapèutic dels desgraciats. Per fer front al dolor, els metges solen recomanar assessorament psicoterapèutic per a aquells en pena. En el curs crònic de la sarcoidosi (70 per cent dels casos), la funció dels pulmons es manté permanentment deteriorada en un 20 a un 30 per cent dels pacients, en funció de la gravetat de la malaltia. En aquest cas, l’atenció de seguiment se centra en el dany als pulmons. Per tant, són necessàries proves regulars de la funció pulmonar, també per detectar un possible deteriorament de la funció pulmonar en una fase inicial i també per tractar-la a temps. A més, una rehabilitació adequada mesures i resistència els esports poden millorar la funció pulmonar en casos individuals. Per rehabilitació mesures, es recomanen clíniques situades a la vora del mar.
Què pots fer tu mateix?
Tot i que la causa de la malaltia no s’ha pogut aclarir del tot fins avui, basant-se en els resultats de diversos estudis i cursos de la malaltia, els primers indicis mostren que la sistema immune té lloc. Per tant, en el camp de l’autoajuda, s’hauria de produir un enfortiment del sistema de defensa del propi cos. Moviment suficient, saludable i vitamina-una nutrició rica i una bona higiene del son afavoreixen l'activitat de l'organisme. Les possibilitats de moviment s’han d’examinar de manera que no es produeixi cap situació de sobreesforç. Menjar aliments frescos i evitar menjars poc saludables pot contribuir a millorar el benestar. El consum de alcohol i nicotina generalment s’ha d’abstenir. També s’aconsellen estades a l’aire lliure i un descans adequat. Si es produeixen queixes, s’han de prendre períodes de descans. La higiene del son s’ha de revisar periòdicament i s’ha d’optimitzar si és possible. Cal parar atenció a una temperatura ambient adequada, a uns estris de son òptims i a evitar sorolls molestos. A la vida quotidiana, estrès i l’activitat trepidant s’ha de reduir al mínim. Estudis a llarg termini han demostrat que debiliten l’organisme humà i, per tant, el sistema immunitari. En llegir, escriure o mirar la televisió, s’ha de prestar atenció a les condicions d’il·luminació adequades. Molts pacients es queixen mal d'ulls i exposició a la llum massa brillant.
