La trombocitopènia, la manca de plaquetes al sang, pot resultar de diverses causes. La trombocitopènia sovint es produeix només en una forma feble que no requereix tractament, perquè el cos normalment pot regular la deficiència mateixa. Els diferents tipus de trombocitopènia tenen diferents símptomes i opcions de tractament.
Què és la trombocitopènia?
La trombocitopènia es refereix a una quantitat insuficient de sang plaquetes, anomenats trombòcits, a la sang. Mentre que el cos humà té normalment uns 150,000 - 450,000 plaquetes per µl de sang, aquest valor és inferior a la trombocitopènia. Es distingeix entre trombocitopènia congènita, adquirida i induïda artificialment, i la trombocitopènia congènita es produeix poques vegades. Normalment no es produeixen petites desviacions respecte al nombre habitual de plaquetes lead a danys notables al cos. No obstant això, si el recompte de plaquetes cau molt per sota del nombre normal, es poden produir danys visibles i símptomes de fracàs a prop de 10,000 plaquetes per µl de sang o fins i tot menys.
Causes
El causes de trombocitopènia variar. Una de les causes pot ser que el medul · la òssia és incapaç de produir prou plaquetes o les del cos sistema immune està lluitant contra les plaquetes. Una ampliada melsa, en què es filtren massa plaquetes, també és una possible causa. Des de l'espectre de causes de trombocitopènia és molt ampla, generalment es divideixen en 3 categories: Trastorns de la formació, degradació accelerada de les plaquetes i trastorns. En molts casos, la trombocitopènia no és crònica, sinó que es produeix temporalment fins que el cos regula la deficiència per si sola. La trombocitopènia greu es produeix més sovint en associació amb malalties autoimmunitàries, quimioteràpia, o l'ús de medicaments específics i definitivament ha de ser supervisat per un metge i tractat si és necessari.
Símptomes, queixes i signes
La trombocitopènia no es nota amb signes generals a la fase inicial. Fins i tot quan els nivells sanguinis disminueixen significativament, els pacients no mostren inicialment cap alteració del benestar. Un símptoma típic de la malaltia és el sagnat per petites talls, abrasions o rascades. Els nivells insuficients de plaquetes frenen el tancament natural de la plaqueta pell d'un sol ús i multiús.. Tot i que entre cinc i sis minuts són habituals en persones sanes, els pacients triguen dos a tres vegades més. Alguns pacients tendeixen a experimentar nas o sagnat de genives amb més freqüència. Altres queixes habituals són taques vermelles petites i taques sagnants al subcutis. Altres desenvolupen contusions de manera notable ràpidament, que apareixen fins i tot amb bonys inofensius. En les dones, també hi ha una queixa específica. Aquí és el període, que de vegades és més pesat de l’habitual. Si les dades de laboratori de les plaquetes són notablement baixes, el tendència sagnant pot augmentar significativament. En aquests casos menys freqüents, es formen mucoses sagnants. Si són greus, ells lead per a hemorràgies gastrointestinals i altres perilloses. Els pacients ho reconeixen per les deposicions de colors o l’orina. Els casos aïllats de perill immediat són mortals hemorràgia cerebral. Els diversos símptomes de trombocitopènia es propaguen a diferents ritmes. De manera decisiva, depèn de les malalties del pacient a les quals s’associa el trastorn.
Diagnòstic i progressió
Segons el grau de trombocitopènia, el cos presenta símptomes diferents. Amb anomalies menors, el cos normalment no presenta tendències hemorràgiques, però en casos aïllats pot haver-hi un augment del sagnat associat a lesions. En la trombocitopènia avançada, hi ha un augment de l’aparició d’hematomes, conegut com a microtrauma, així com un sagnat precís de la pell en zones sensibles del cos. La trombocitopènia greu es caracteritza principalment per un sagnat espontani freqüent de la pell i membranes mucoses. Segons el tipus de trombocitopènia, sagnat a la cervell i intestins, venosos i arterials trombosi, o fins i tot infart i pulmonar embòlia es pot produir sense teràpia.
complicacions
En general, la trombocitopènia té un efecte molt negatiu sobre la vida diària i la qualitat de vida de la persona afectada. No obstant això, els símptomes i complicacions exactes d’aquesta malaltia depenen molt de la gravetat de la trombocitopènia. Els afectats pateixen principalment contusions o contusions, que poden aparèixer en diverses parts del cos i possiblement també lead a molèsties estètiques per al pacient. A més, els afectats solen patir hemorràgies genives or hemorràgies nasals i, per tant, estan restringits a la seva vida quotidiana. Inflamació or dolor també es pot produir. A més, la trombocitopènia augmenta el risc de patir cor atac o embòlia, perquè la persona afectada també pugui morir per aquestes denúncies. No obstant això, aquest cas es produeix molt rarament. El tractament de la trombocitopènia sempre depèn de la causa. Com a regla general, no es produeixen complicacions particulars i es poden limitar els símptomes. També poden ser necessàries transfusions. No obstant això, el curs posterior depèn en gran mesura de la malaltia subjacent. No es pot predir universalment si això comportarà una reducció de l’esperança de vida del pacient a causa de la trombocitopènia.
Quan hauríeu de visitar un metge?
If hemorràgies nasals es produeixen repetidament o es formen hematomes, pot ser subjacent la trombocitopènia. S’indica una visita al metge si els símptomes semblen ocórrer sense cap motiu o s’acompanyen d’altres símptomes com sang a les femtes, orina o tes. Si no es pot aturar el sagnat, es produeix un sagnat puntiforme a la pell o es nota una sensació general de malestar, cal assessorament mèdic. Els pacients en risc inclouen aquells que han tingut un transfusió de sang, pateixen de síndrome de trastorn respiratori agut o teixit connectiu malaltia. Drogues, infeccions o complicacions mèdiques com sepsis també pot causar trombocitopènia. Una de cada 20 dones embarassades pateix trombocitopènia asimptomàtica durant l'últim trimestre, que també ha de ser avaluada i tractada ràpidament. La trombocitopènia és tractada pel metge de família o pel cardiòleg. En casos greus, com ara sepsis o infeccions rickettsials, s’ha de trucar al metge d’urgències. Com que els afectats són anèmics, es necessita una resposta ràpida per prevenir els greus health complicacions.
Tractament i teràpia
El tractament de la trombocitopènia depèn de la causa subjacent. La trombocitopènia que només és aguda es resoldrà sola al cap de poques setmanes i normalment no es tracta. La trombocitopènia aguda, en canvi, pot durar diversos anys i es classifica i es tracta segons la causa, el grau de sagnat i el recompte de plaquetes. El tractament de la trombocitopènia se centra a aturar el sagnat de la pell i les mucoses mitjançant medicaments i reduir els factors que afavoreixen el sagnat, així com augmentar el nombre de plaquetes per prevenir un sagnat nou. Si els símptomes indiquen una tendència freqüent a l’hemorràgia, es recomana l’hospitalització i l’observació. Si se sospita un sagnat intern o es produeix sagnat crònic, pot ser necessari un tractament d'emergència. En cas de símptomes crònics greus, es realitza transfusió de plaquetes, que s’afegeixen al torrent sanguini. Eliminació del fitxer melsa també es considera possible teràpia, tot i que l’eliminació d’òrgans es rebutja cada vegada més a causa dels riscos a llarg termini i de la susceptibilitat a la infecció. Una altra opció és la administració d’especial anticossos o pèptids sintètics que estimulen la producció de plaquetes.
Prevenció
Actualment, no hi ha cap element preventiu conegut mesures per trombocitopènia. No obstant això, en casos greus de trombocitopènia, el reconeixement precoç i el tractament precoç dels símptomes poden ajudar a regular la deficiència de plaquetes el més ràpidament possible. En el cas de sagnat espontani més freqüent del normal, com ara hemorràgies nasals i sagnat genives, o puntejar petites hemorràgies de la pell al cos, s’ha de consultar amb un metge. La possibilitat de trombocitopènia augmenta sobretot en relació amb embaràs, presa heparina per inhibir la coagulació de la sang i durant quimioteràpia.
Seguiment
Les persones afectades han estat limitades mesures d’atenció de seguiment disponible per a la trombocitopènia en la majoria dels casos perquè és poc freqüent condició. Si la malaltia és present des del naixement, normalment no es pot curar completament. Per tant, si la persona afectada vol tenir fills, hauria de fer proves genètiques i assessorament per evitar la recurrència de la malaltia. Com a regla general, no hi pot haver una cura independent: la majoria dels afectats depenen de la intervenció quirúrgica. Després d'aquesta operació, el pacient hauria de descansar i tenir cura del seu cos, mantenint un estricte descans al llit i evitant activitats físiques o estressants. En molts casos, també cal evitar el suport i l’ajut de la família depressió o trastorns psicològics. No es pot predir universalment si la trombocitopènia provocarà una reducció de l’esperança de vida de la persona afectada. El contacte amb altres persones afectades per la malaltia sol ser útil, ja que pot conduir a un intercanvi d’informació.
Què pots fer tu mateix?
Un equilibrat dieta ajuda a augmentar notablement el nombre de plaquetes. Les fruites i verdures fresques estimulen la producció de noves plaquetes pel propi cos. Els aliments com les taronges, els tomàquets, els kiwis i les verdures verdes tenen un efecte particularment positiu. En canvi, els aliments processats, com ara sucre i la farina, així com les galetes i el refresc, afecten la important funció de coagulació del cos. Omega-3 d’alta qualitat àcids grassos pot estimular la producció de plaquetes. Augment del consum de peixos grassos com el salmó o el verat, oli de colza o oli de llinosa, i ous i nous per tant, són especialment recomanables. Per tal d’augmentar les plaquetes, els afectats també haurien de prestar atenció al consum de begudes. En particular, es recomana evitar-ho alcohol i begudes amb cafeïna. En canvi, tèbia aigua estimula els nutrients absorció al cos. Com a resultat, es produeix una major quantitat de cèl·lules sanguínies. Te verd, blanc ginseng i les fulles d’olivera també tenen un efecte positiu en la producció de plaquetes sanguínies. A més d'un equilibrat dieta, l’exercici pot estimular la producció de plaquetes. L’exercici enforteix el sistema immune així com el sistema circulatori. Això ajuda el cos a produir les plaquetes necessàries amb més facilitat. Tot i això, és important triar el tipus d’esport amb cura. Això es deu al fet que els pacients tendeixen a sagnar intensament. Per aquest motiu, s’han d’evitar els esports de contacte. Amable resistència la formació és millor.
