Productes
Piridoxina ha estat aprovat en molts països com a monopreparació en forma de tauletes des dels anys cinquanta per a embaràs nàusea (Benadon, vitamina B6 Streuli). En combinació amb l’antihistamínic i la antiemètica meclozina, es registra per a nàusees i vòmits de qualsevol origen i malaltia pel moviment (Itinerol B6). També es combina amb doxilamina.
Estructura i propietats
Piridoxina o vitamina B6 és present en les drogues as piridoxina clorhidrat (C8H12ClNO3, Mr = 205.6 g / mol), un cristal·lí blanc pols que és fàcilment soluble en aigua.
Efectes
La piridoxina (ATC A11HA02) juga un paper important en el metabolisme de lípids, aminoàcids i carbohidrats a l’organisme com el coenzim fosfat piridoxal. És eficaç contra la piridoxina nàusea? A través de què mecanisme d'acció estan mediades les seves propietats? El fabricant escriu a la fitxa del paquet: “En activar la degradació de proteïnes, la piridoxina evita l’acumulació de certs nitrogen-que conté intermediaris metabòlics responsables de l'aparició de nàusees i vòmits". També s’ha especulat sobre la deficiència de vitamina B6 durant embaràs provocant el vòmits de l'embaràs. L'ús de piridoxina per a nàusea probablement es remunta a petits estudis incontrolats dels anys quaranta (per exemple, Willis et al., 1940). No hi ha estudis fonamentals moderns disponibles. Hem identificat només dos petits aleatoris i placebo-assaigs clínics controlats dels anys noranta en la literatura científica recent, exclusivament en la indicació de vòmits durant embaràs (Sahakian, 1991; Vutyavanich, 1995). Des del nostre punt de vista, hi ha indicis d'una possible eficàcia, però fins ara no s'ha demostrat científicament. És possible un assaig terapèutic per la seva bona tolerabilitat.
Indicacions
Vòmits per embaràs, en combinació amb meclozina per a nàusees i vòmits de qualsevol origen i malaltia pel moviment.
Dosi
Segons l’SmPC. Per a vòmits de l'embaràs, la literatura recomana a dosi de 10-25 mg 3 vegades al dia.
Contraindicacions
La piridoxina està contraindicada en hipersensibilitat. Es poden trobar precaucions completes a l’etiqueta del medicament.
Interaccions
La piridoxina en dosis elevades pot revertir els efectes de levodopa. Un altre interaccions s'han descrit amb fenitoïna i fenobarbital.
Efectes adversos
Possible efectes adversos inclouen símptomes digestius com acidesa i nàusees. Es poden produir neuropaties sensorials perifèriques reversibles amb una sobredosi prolongada.
