L’examen de detecció precoç dental és un servei que ofereix la llei health fons d’assegurança per a nens entre el 30 i el 72 mes de vida. Té com a objectiu detectar malalties i trastorns del desenvolupament a la zona dental, oral i maxil·lofacial en una fase inicial i també desenvolupar la consciència sobre la cura dental i lanutrició saludable entre pares i fills. Per a una vida saludable amb les dents, és fonamental que la cura dental es practiqui diàriament des de la primera erupció dent de llet en endavant i es converteix així en un ritual en una etapa inicial. Tanmateix, fins i tot la millor cura dental només pot ser insuficientment eficaç si els hàbits dietètics equivocats són freqüents sucre el consum augmenta el recompte bacterià de cariògens (càries-que causa) els bacteris o si l'àcid contingut en aliments i begudes afecta regularment les dents. En aquest cas, és important proporcionar consells als pares i altres cuidadors en una etapa inicial i fer-los conscients dels dèficits de higiene bucal i el comportament nutricional al qual ells mateixos poden haver-se acostumat al llarg de la seva vida. Un nen només pot tenir por de visitar el dentista si té males experiències o si se li ensenya la por que pateixen els cuidadors a l’entorn domèstic. Mitjançant una habituació precoç a visites regulars al dentista, que tenen lloc de manera lúdica i no estan relacionades amb el eliminació de ja existents mal de queixal, s’han de transmetre bones experiències pròpies i, per tant, confirmar positivament la visita al dentista. En conseqüència, els objectius de la FU són:
- Detecció precoç de malalties i mal desenvolupament en l'àrea dental, oral i maxil·lofacial.
- Detectar i reduir el risc de càries.
- Acostumar el nen a exàmens dentals de rutina.
- Sensibilitzar els pares i els fills sobre què i com s’ha de fer una cura dental
- Aconsellar als pares sobre una dieta sana per a les dents
- Desenvolupar consciència nutricional en l’infant
el procediment
Els exàmens de cribratge dental beneficien nens d'entre 30 i 72 mesos. Durant aquest període, es poden fer un màxim de 3 cites FU a intervals d'almenys 12 mesos. Es consideren els aspectes següents durant un examen de detecció:
I. Examen en profunditat
- Història familiar: predisposicions genètiques, per exemple, per a la malaltia periodontal i moltes altres
- Historial mèdic del nen: malalties sistèmiques, tractaments previs, patró de queixa i altres
- Troballes extraorals: asimetries, inflor, perfil facial, to muscular de llavi músculs i altres
- Troballes intraorals: erupció dental, maloclusió de mandíbules i dents, càries, troballes de gingiva i mucosa (genives i mucosa bucal), higiene bucal, hàbits (hàbits perjudicials) i altres.
- Discurs: evidència de discinesia (disfunció muscular), anquiloglossia (sinònim: ankiloglosson; trastorn congènit (congènit) del desenvolupament de la llengua en què la punta de la llengua està fixada al terra de la boca per un frenulum linguae (frenulum) ajustat i massa endavant ("crescut"))
- Respiració - boca or nas respiració, etc.
- Història nutricional: es recull en cas d’augment del risc de patir càries.
.
.
.
Amb l'examen, es registren malalties dentals, orals i de la mandíbula i mal desenvolupament de gènesi (origen) diversos, que podrien afectar negativament el desenvolupament de la dent i la mandíbula. Això també inclou hàbits (hàbits nocius) o discinesies (disfuncions musculars) com llavi xuclar o prémer, xuclar el polze, habitual (habitual) boca respiració o sigmatisme (trastorns del desenvolupament circumscrits en la parla), per citar-ne alguns. Els xumets també tenen un efecte actiu i negatiu en el desenvolupament de la part superior i mandíbula inferior i, per tant, s’ha d’abordar. Les troballes adequades poden requerir la col·laboració amb altres especialitats. Així, discinèsia pot estar influït positivament per la parla teràpia. boca respiració a causa d’una causa orgànica pot requerir la presentació a l’orella, nas i especialista en gola. En casos seleccionats, tractament ortodòntic precoç és aconsellable. II. avaluació del risc de càries
Per determinar el càries risc, l’índex DMF (índex de càries) es recull com a part de l’UF: per definició, els nens es divideixen en diferents grups d’edat. Es considera que el grup d’alt risc és el 20% respectiu amb més incidència de càries.
- D = decaigut (destruït)
- M = falta (falta)
- F = omplert (omplert)
- T = dents (dents)
| edat | índex dmft |
| Joves de 2 a 3 anys | > 0 |
| Joves de 4 anys | > 2 |
| Joves de 5 anys | > 4 |
Per tant, ja es considera que un nen de dos o tres anys té un risc elevat de càries en el moment de la primera lesió cariosa (cavitat). Això pot semblar sorprenent a primera vista; tanmateix, si es té en compte el període molt curt d’ús de les dents caducifolis fins a aquest punt, queda clar que en pocs mesos ha tingut efecte la manca de cura dental combinada amb hàbits nutricionals incorrectes. III. assessorament nutricional
Si augmenta el risc de càries, assessorament nutricional haurà de seguir inevitablement. L’objectiu és reduir la freqüència (freqüència) dels àpats ensucrats i les begudes àcides que s’ofereixen al nen durant tot el dia o fins i tot a la nit. D’aquesta manera, es redueix el nombre de bacteris actius càries i s’amplien les fases de remineralització (fases de recuperació de la substància dentària, en què es reemmagatzemen minerals):
III.1. Cari causada pel sucre
Ja sigui de casa blanca sucre (sucre granulat; sacarosa), sucre de canya marró, mel, fructosa (sucre de fruita) o glucosa (sucre de raïm) - cariogènic els bacteris metabolitzar-los tots de la mateixa manera. En definitiva, àcids tenen un efecte perjudicial per a les dents. Es formen com a producte metabòlic bacterià al biofilm (bacterià placa) que s’adhereix a les dents quan higiene bucal és inadequat. Àcids desmineralitzar (descalcificar, suavitzar) la substància dental. Si actuen a intervals curts durant tot el dia, la substància dental no es pot recuperar. A mitjà termini, es produeix una lesió cariosa. La càries es desenvoluparà preferentment on el biofilm està particularment poc pertorbat per una mala tècnica de raspallat de dents i, per tant, pot aguantar-se bé, és a dir, en el relleu de les superfícies oclusals, en espais interdentals i al llarg de la línia de la geniva. Diversos aliments s’anuncien com a “sucre-lliure ”. No obstant això, només la sacarosa es designa com a "sucre" segons la legislació alimentària, cosa que significa això glucosa i fructosa es pot incloure al producte. Només les llaminadures que porten el segell d’homologació “dental man”, una dent blanca somrient amb un paraigua, són realment aptes per a les dents.
- El menor nombre d’aperitius ensucrats possible, fins i tot una beguda dolça és un berenar!
- Sense sucre a l’ampolla de tetina: només s’ofereix aigua i te d'herbes sense sucre (sense productes instantanis) per calmar la set.
- Els productes aptes per a les dents només són productes amb l’home de les dents.
- Vigileu els sucres amagats fins i tot en aliments suposadament saludables (barres de cereals, fruites seques i molts altres).
III.2 Erosió per àcids
La reducció dels àpats ensucrats hauria de frenar la producció d’àcid per cariogènia els bacteris. En aquest cas, l’efecte àcid sobre les dents comença una mica endarrerit. No obstant això, amb els refrescos, els sucs de fruita, també en forma de spritzers diluïts amb aigua - les dents estan immediatament envoltades d’àcid. Si a un nen se li donen petits glops de suc de fruita, ja sigui diluït o no, d’una ampolla durant tot el dia, les dents es desmineralitzen contínuament (es descalcifiquen). El resultat és l’erosió àcida: l’eliminació de substàncies de les dents que no es deu a la càries.
- Oferiu suc de fruita en un got com a aperitiu temporal, no per a l'autoabastiment del nen a partir de l'ampolla de tetina preparada per a tots els temps.
- Després de l’exposició a l’àcid, espereu 30 minuts amb el raspall de dents, tant que l’estructura de les dents necessiti almenys recuperar-se mitjançant la remineralització (emmagatzematge de minerals de la saliva) fins al punt que el raspall de dents no el desgasti superficialment.
- Presteu també atenció aquí al "home de les dents", perquè els aliments i begudes adequats no tenen potencial cariogènic ni erosiu
- Presteu atenció als àcids amagats
IV. Consells d’higiene bucal
IV.1 Escollir la pasta de dents adequada.
Per a menors de sis anys, la recomanació és utilitzar un infant especial pasta de dents amb una fluor contingut de 500 ppm (parts per milió, 0.05%). Els fluorurs tenen un efecte inhibidor de la càries mitjançant diversos mecanismes que es produeixen a l’entorn oral i, per tant, són el pilar més important de la profilaxi de la càries (prevenció de càriesLa baixa dosi fa justícia a la major probabilitat que els nens petits s’empassin pasta de dents residus en lloc d’escopir-los. Una petita quantitat de mida de pèsol pasta de dents es frega una vegada al dia durant els dos primers anys de vida i dues vegades al dia després del segon aniversari. IV.2 Tècniques de raspallat de dents
La cura dental des de la primera dent és d’importància fonamental. Als seus nens se’ls ensenya el raspallat de dents i el moment adequat com a ritual diari. Als dos o tres anys comencen a aprendre cada cop més la tècnica del raspallat sistemàtic. Cal lloar i recolzar tots els intents del nen de fer pinzellades de forma independent. Tanmateix, no podran fregar-se de forma totalment independent, sense un raspallat diari sistemàtic per part dels seus pares, fins que no dominin l’escriptura a mà, que és molt posterior al que de vegades suposen els pares. L’eina més important per a un raspallat eficient és el raspall de dents. Els nens necessiten una versió per a nens amb un curt cap i un mànec espessit. Les truges arrodonides han d'estar en mechones estretes (multi-tufats). Científicament, el raspall de dents manual i el raspall de dents elèctric són igualment reconeguts. Es recomana dividir per aprendre a utilitzar els dos pinzells. Per arribar a totes les superfícies dentals quan es renta, als nens petits se'ls ensenya el sistema KAI:
- K = primer superfícies oclusals
- A = llavors les superfícies exteriors de les dents superiors i inferiors juntes amb les tancades dentició en moviments circulars.
- I = finalment les superfícies interiors de la fila superior i inferior de les dents individualment
Amb el mètode horitzontal o la "tècnica de fregat" s'aconsegueix als nens petits la introducció a l'atenció dental, ja que és l'única que compleix el patró de moviment del nen. Les truges es troben aquí verticalment a les superfícies exteriors de les files tancades de dents o superfícies mastegadores, el nen mou el pinzell horitzontalment cap endavant i cap enrere. Les superfícies interiors només es poden netejar de manera molt inadequada. Aquesta és responsabilitat dels pares durant el posterior raspallat. A partir dels quatre anys, s’hauria d’aprendre gradualment un mètode més complex a mesura que millori la motricitat fina. El mètode de rotació, en què es fan petits moviments circulars, és una bona opció. Alternativament, es pot utilitzar el mètode blanc i vermell, en què el raspall de dents s’estira de la geniva (vermell) a la dent (blanc) amb un moviment de rodament des del canell. Es requereix un raspallat creuat amb l’erupció dels molars de sis anys, els primers molars permanents: durant molt de temps, s’amaguen darrere dels darrers dents de llet durant la fase d’erupció. Fins que no arriben al pla mastegador, no s’hi pot arribar mitjançant el raspallat de les superfícies oclusals practicades a la primària dentició. Per tant, s’orienten amb el raspall de dents, venint transversalment del costat oposat. IV.3 Ajuts per a la higiene bucal diària
Fil dental s’utilitza per netejar els espais interdentals (espais entre les dents) i també es recomana als nens. Per facilitar la seva manipulació, el comerç també l’ofereix muntat en petits transportistes (per exemple, Oral B Flossette). Les nanses de colors basades en motius animals augmenten l’acceptació. V. Profilaxi de la càries amb fluorurs
Ara, científicament, es considera eficaç i absolutament segur l’ús adequat de fluorurs per a la protecció de la càries en una dosi dependent de l’edat d’entre 0.25 mg i 1 mg diària. Tanmateix, com qualsevol ingredient actiu, fluor pot ser perjudicial si es fa una sobredosi. Per tant, abans de recomanar fluorurs, el primer pas és prendre un fluor història, és a dir, per registrar totes les fonts de fluor a través de les quals el nen se subministra amb fluor. Això inclou:
- Aigua potable
- Aigua mineral consumida regularment
- Sal de taula fluorada
- Aliments dietètics
- Peixos de mar
- Compreses de fluor
Amb una història constant de fluor, es pot descartar una sobredosi. Per a nens fins a sis anys es considera profilaxi bàsica amb fluorurs:
- L’ús d’una pasta de dents infantil amb un contingut de fluor de 500 ppm (vegeu més amunt).
- Juntament amb la sal de taula fluorada.
- Més fluor administració normalment no és necessari sense la presència d’un major risc de càries.
Si hi ha un major risc de càries, també es pot fer una aplicació professional de fluor com a part de les consultes de revisió dental.
