Sospites d’intoxicacions: truqueu immediatament al 911. (Número 112)
Sovint, les intoxicacions es tracten purament simptomàticament.
Notes generals
Porteu tot el que pugui ajudar a determinar la causa de la intoxicació:
- Embalatge de medicaments o medicaments
- Restes d'aliments
- Vòmit
- Productes que poden ser la causa de la intoxicació
Mesures generals
- Presteu sempre atenció a l’autoprotecció.
- Poseu-vos en contacte amb el Centre d’informació de verí (control de verí: vegeu més avall).
- Monitoring
- Si és necessari, reanimació mesures (assegurant les funcions vitals).
- En cas d 'enverinament a través del pell, treure la roba, netejar la pell.
- Limitat alcohol consum (homes: màxim 25 g alcohol per dia; dones: màx. 12 g alcohol per dia).
Mesures de reducció de l’absorció
Primerenc, solter administració of carbó activat.
- Indicacions (àrees d’aplicació): nombroses les drogues, alcaloides, O vitamina K antagonistes.
- Contraindicacions: ingestió de substàncies corrosives (per exemple, inorgàniques) àcids), tensioactius o hidrocarburs líquids; especialment també en vies respiratòries no protegides per intubació.
Rentat gàstric
- Indicacions: indicat només en casos d’intoxicació potencialment mortal en els 60 minuts següents a la ingestió del tòxic.
- Contraindicacions: per cremades amb àcids i àlcalis, hidrocarburs líquids com gasolina, vies respiratòries no segures si són de protecció reflex no són presents Per a cremades: Esbandiu el màxim possible el pacient boca amb no carbonatats aigua i deixeu-lo beure uns glops d’aigua.
- El rentat gàstric només l’hauran de dur a terme usuaris experimentats
- Esbandir les porcions 200-400 ml; actuar fins que el líquid d'esbandida torni net.
- A continuació, afegiu carbó actiu i lactulosa
Vòmits induïts
- Ja no s’indica com a mesura rutinària
- 30 ml ipecacuanha xarop (adult).
Reg colònic integrat
- Quan es necessita una eliminació ràpida del contingut intestinal per evitar l’absorció de quantitats potencialment letals (fatals) d’ingredient actiu
- Indicacions: Retardar els principis actius, il·legals les drogues transportat a l’intestí.
Laxants (laxants)
- Ja no es recomana l'ús de sorbitol o sulfat de sodi
Mesures d’acceleració de l’eliminació
Administració reiterada de carbó actiu
- Indicacions: intoxicació potencialment mortal amb les drogues (carbamezepina, quinina, dapsona, fenobarbital, teofilina).
Diüresi forçada
- Augment de la producció d'orina amb l'ajut de diürètics (medicaments que afavoreixen l 'excreció de aigua del cos amb orina).
- Indicacions: greu liti, salicilat, barbital, fenobarbital, tal·li embriaguesa
- Implementació: cristaloides + furosemida
- Sempre controleu l’equilibri aigua / electròlit
Alcalinització urinària
- Indicacions: Salicilat, intoxicació per barbitúrics.
- Implementació: infusió de bicarbonat
- Valors objectiu: sang pH <7.55, orina pH 7-8.
Hemodiàlisi (sang rentat).
- Indicacions: Intoxicació amb cadena curta alcohols (metanol, etilenglicol) en què acidosis ja s'ha produït; carbamazepina, calci, liti, metformina, fenitoïna, salicilats, valproat.
Hemoperfusió
- Ja no s’utilitza el procediment de purificació de la sang
- Indicacions: intoxicació potencialment mortal amb alquilfosfats, carbamazepina, quinina, dapsona, herbicides, fenobarbital, teofilina, àcid valproic.
Plasmafèresis
- Separació del plasma del cel·lular sang components.
- Indicat per a una sobredosi d’irudina.
Antídota
- Veure droga teràpia o més avall a la secció "Teràpia especial"
Teràpies especials
Alcohol
- Fomepizol
- Hemodiàlisi (rentat de sang)
Analgèsics (analgèsics)
- Paracetamol - acetilcisteïna (ACC)
Medicaments de disseny
- Àcid gamma-hidroxibutíric (GHB), 1,4-butanediol, gamma-butirolactona (líquid èxtasi).
- Metamfetamina i derivats (inclosos els que s'ofereixen com a bany sals, aliments vegetals, etc.), "espècia“, THC, asteca savi, bolets al·lucinògens, kratom, Baby Woodrose hawaià: simptomàtic teràpia.
Etilenglicol (anticongelant per radiadors).
- Fomepizol
- Hemodiàlisi (rentat de sang)
Gasos, fum
- Fum de foc (a més de carboni monòxid, també hidrogen cianur) - hidroxocobalamina.
- 4-dimetilaminofenol (4-DMAP) contraindicat simultàniament hidrogen cianur i carboni intoxicació per monòxid.
Monoxid de carboni
- Fum de foc, escalfadors defectuosos, ús indegut de graelles de carbó; consum de narguile - Oxigen: normo o hiperbàric (> 10 l / min).
Substàncies psicotròpiques
- Rentat gàstric precoç o individual administració de carbó actiu durant la primera hora després de la ingestió (contraindicat en sedació!).
- Augmentar el pH de la sang amb sodi el bicarbonat es redueix arítmies cardíaques (arítmies cardíaques).
Opioides
- Antagonista dels opioides naloxona
Medicina nutricional
- Assessorament nutricional basat en anàlisis nutricionals
- Recomanacions nutricionals segons una barreja saludable dieta tenint en compte l’edat. Això significa, entre altres coses:
- Total diari de 5 racions de fruites i verdures fresques (≥ 400 g; 3 racions de verdures i 2 racions de fruita).
- Una o dues vegades per setmana peix de mar fresc, és a dir, peix marí gras (omega-3 àcids grassos) com el salmó, l'arengada, el verat.
- Alt en fibra dieta (productes de cereals integrals).
- Selecció d'aliments adequats a partir de l'anàlisi nutricional
- Vegeu també a “Teràpia amb micronutrients (substàncies vitals) ”- si cal, prenent una dieta adequada complementar.
- Informació detallada sobre medicina nutricional rebràs de nosaltres.