Truqueu immediatament al 911. (Truca al número 112)
Assegurar les funcions vitals segons l’esquema ABC (esquema de mesures en el marc de l’ACLS (Advanced Cardiac Life Support)):
- A ("Via aèria"): netejar la via aèria i mantenir-la oberta.
- B ("Respiració"): ventilar
- C ("Circulació“): Compressió del fitxer pit (tòrax), és a dir, realitzar compressions toràciques (HDM).
En la mesura del possible, història neurològica o història estrangera, així com troballes.
Gairebé tots els pacients en estat comatós a l’arribada al servei d’urgències necessiten una intensitat addicional teràpia.
Teràpia perquè la consciència deteriorada depèn de la causa.
Procediments terapèutics convencionals no quirúrgics
Un Glasgow Coma Escala (GCS; vegeu "Examen físic”A continuació) la puntuació de 8 o menys indica molt greu cervell disfunció i risc d’insuficiència respiratòria potencialment mortal. Si la puntuació GCS és inferior o igual a 8, assegurar la via aèria per endotraqueal intubació* s’ha de tenir en compte.
* Intubació és la inserció d’un tub (una sonda buida) a través del boca or nas per assegurar la via aèria. Pot implicar la inserció d 'un tub orofaríngi (a través de la boca, com el tub de Guedel) o un tub nasofaríngi (a través del nas, com el tub de Wendl). Tots dos acaben a la faringe i mantenen la llengua lluny de la paret faríngia posterior. Així, intubació permet espontani respiració or ventilació amb un reanimador. En la intubació endotraqueal anterior, s'insereix un tub endotraqueal a través de la boca (orotraqueal) o nas (nasotraqueal) entre el plecs vocals dels laringe (caixa de veu) i a la tràquea (tràquea). Això es realitza en pacients inconscients (alteració de la consciència), anestèsia, O insuficiència respiratòria aguda per assegurar la via aèria de l’aspiració (inhalació de secrecions endògenes com saliva o suc gàstric) i per permetre extern ventilació.
