Aspiració pneumònia és un tipus específic de pneumònia. En la majoria dels casos, es produeix perquè s’inhala material estrany i el sistema de defensa respiratori és inadequat. Normalment, aspiració pneumònia es produeix a les porcions basals dels pulmons.
Què són les pneumònies per aspiració?
Les pneumònies per aspiració es caracteritzen per ser causades per l’aspiració de cossos estranys i fluids. Una forma especial entre les pneumònies per aspiració és la síndrome de Mendelson, en la qual pneumònia es produeix després que el suc gàstric entra a les vies respiratòries. Això pot passar, per exemple, durant el procés de vòmits menjar. Si els cossos estranys entren als pulmons per les vies respiratòries durant el menjar o vòmits, patògens es transporten a l’òrgan respiratori. De vegades es desencadenen inflamació als pulmons, de manera que es pugui desenvolupar pneumònia per aspiració. Per aquest motiu, les pneumònies per aspiració representen les anomenades pneumònies "inhalades".
Causes
Com a resultat de les pneumònies per aspiració es produeixen inhalació de cossos estranys als pulmons. Normalment, el vies respiratòries està protegit per certs mecanismes reflexos per evitar que partícules alimentàries o suc gàstric entrin a les vies respiratòries durant la ingestió o vòmits, i d’allà continuant cap als pulmons. Si es produeix un esdeveniment així, a tes el reflex es produeix com a conseqüència de la deglució, que elimina el material estrany de les vies respiratòries abans que es pugui transportar als pulmons. No obstant això, existeixen situacions en què el sistema reflex no funciona adequadament. Especialment en persones grans o que pateixen certes malalties, la protecció reflex parcialment fracassen. El tes reflex també es pot deteriorar en el context de la inconsciència, per exemple a alcohol o intoxicació per drogues. Si la persona afectada empassa o vomita sense activar el tes reflex, components alimentaris o suc gàstric poden entrar als pulmons. Això transporta patògens als pulmons, que poden provocar processos inflamatoris. La ingestió de suc gàstric presenta un cas especial de pneumònia per aspiració, en què l’àcid irrita els sensibles pulmó teixit provocant substàncies químiques cremades.
Símptomes, queixes i signes
Les pneumònies per aspiració s’associen a diversos símptomes característics i queixes. Normalment, com a resultat de l’aspiració, es produeix una tos severa i un augment de la producció de moc per part de les bronquies mucosa. Aquests signes solen aparèixer al començament de la malaltia. Més tard, sovint es desenvolupa pneumònia, acompanyada de rapidesa respiració (terme mèdic taquipnea). Febre i es crea una sensació general de malaltia. Depenent de la gravetat de la pneumònia per aspiració, la dispnea pot ser un altre símptoma. En la majoria dels casos, els símptomes típics de la pneumònia per aspiració s’instal·len amb un retard d’unes quantes hores a uns pocs dies. Els pacients afectats presenten reaccions bronquials amb l’anomenat broncospasme i augment de la secreció. La falta d’alè sovint s’acompanya de tos amb expectoració. A més, la temperatura corporal es mesura elevadament. Qualsevol dispnea que es produeix (terme mèdic de dispnea) pot lead a una decoloració blavosa o violeta del pell i mucoses (terme mèdic cianosi) en el curs següent.
Diagnòstic i curs
Hi ha diversos mètodes d'investigació disponibles com a part del diagnòstic de pneumònia per aspiració. En el primer pas, el metge assistent discuteix amb el pacient el cas recent de deglució o vòmits. Com a primer examen, el metge sol escoltar els pulmons amb un estetoscopi. Els canvis audibles poden confirmar la sospita. El diagnòstic de pneumònia per aspiració es pot confirmar mitjançant radiografies dels pulmons. Els canvis típics de la malaltia són visibles a la Radiografia imatge. Al mateix temps, l 'extensió del fitxer inflamació es pot determinar. A més, sang les proves poden proporcionar informació sobre el oxigen contingut de la sang, que permet determinar la captació d’oxigen a través dels pulmons. Altres mètodes diagnòstics són pulmó endoscòpies o broncoscòpies, que proporcionen una visió directa dels pulmons. Durant la broncoscòpia o el rentat dels tubs bronquials es pot trobar material aspirat.Tomografia assistida per ordinador també es pot considerar per diagnosticar pneumònia per aspiració.
complicacions
La pneumònia per aspiració és una complicació que es té por inhalació d’un cos estrany. Especialment en nens petits, l’objecte pot restringir la tràquea tant que el nen no pot respirar i, per tant, s’ofega. En adults, inhalació també provoca una falta d’alè greu i un atac de tos. La complicació més temuda de la pneumònia per aspiració és pulmó insuficiència (insuficiència respiratòria). El pacient ja no pot prendre prou oxigen o allibera prou carboni diòxid, i pateix un greu oxigen deficiència, que pot posar en perill la vida. També posa en perill la vida quan el inflamació s’estén per tot el cos, provocant sepsis. Això pot acabar en sèptic xoc, que pot llavors lead a fallada múltiple d’òrgans. A més, s’acumula molt fluid a la pleura a causa de la inflamació (efusió pleural), que afecta respiració igual. boirina també es pot acumular a la cavitat pleural (pleural empiema), resultant en adherències del pleura a la pleura. Si la inflamació persisteix durant molt de temps, pot lead a cicatrius del teixit pulmonar (fibrosi pulmonar), que perjudica l'expansió dels pulmons i, per tant, també respiració. La dilatació bronquial també és concebible (bronquiectàsies), que afavoreix la inflamació i condueix a hemorràgies freqüents als pulmons.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Com que la pneumònia per aspiració té un efecte molt negatiu sobre els pulmons i la respiració de la persona afectada, cal consultar en qualsevol cas un metge. Si no es rep tractament, la pneumònia per aspiració pot, en el pitjor dels casos, provocar la mort de la persona afectada. Cal consultar el metge si la persona afectada tos fortament o produeix una quantitat elevada de mucositat sense un motiu específic. De la mateixa manera, això pot provocar febre i general fatiga i esgotament del pacient. La falta d’alè també és un símptoma de la pneumònia per aspiració i ha de ser avaluada per un metge. En cas d'emergència aguda, la persona afectada també pot contactar amb un hospital o un metge d'emergències. A més, hi ha tos amb expectoració i, en alguns casos, una decoloració blava del pell. Si el pell ja es torna blau, cal trucar a un metge d 'urgències sense cap defecte, ja que això també pot causar danys al òrgans interns si se’ls subministra poc oxigen. Per regla general, la primera visita és a un metge de capçalera. Tot i això, en casos d’urgència, sempre cal anar directament a l’hospital o trucar al metge d’urgències per evitar més complicacions.
Tractament i teràpia
Diversos mesures estan disponibles per al tractament de la pneumònia per aspiració, que s’utilitzen en funció del quadre clínic individual i de la gravetat i localització de la malaltia. En primer lloc, s’ha d’intentar eliminar el material estrany dels pulmons per succió. Administració de dilatació de les vies respiratòries les drogues pot facilitar l'expectoració del cos estrany. El els bacteris les pneumònies subjacents se solen tractar amb antibiòtics. El principal aeròbic gèrmens en aquest cas són principalment Estafilococ, Estreptococ, Pseudomonas i Haemophilus. Per pal·liar els símptomes d’angoixa respiratòria, l’aire respirat es pot enriquir amb oxigen mitjançant una sonda nasal. En casos particularment greus d’angoixa respiratòria, els pacients poden requerir-ho respiració artificial. En qualsevol cas, la causa de l’aspiració s’ha d’incloure en l’elecció de l’enfocament terapèutic.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic de la pneumònia per aspiració depèn de diversos factors. Inclouen la gravetat i la intensitat de la pneumònia, el tipus de pneumònia els bacteris que va conduir a l'inici de la malaltia i a la mida de la regió afectada. A més, l'edat i el general health del pacient s’ha de tenir en compte en les perspectives de curació. Normalment, en un adult amb un bé sistema immune, hi ha una bona probabilitat de curació completa si el tractament es fa ràpidament i sense demora. Això sol passar al cap de poques setmanes. Tot i això, cal tenir en compte que les persones que pateixen pneumònia per aspiració solen patir malalties addicionals. Aquests debiliten el vies respiratòries i permeten l’activitat insuficient del reflex gag, així com la deglució, en primer lloc. El deteriorament funcional condueix en última instància al desenvolupament de pneumònia per aspiració i disminueix la perspectiva d’una recuperació completa. Si no es busca tractament mèdic, el pronòstic és desfavorable. Es poden formar abscessos pulmonars, es pot desenvolupar inflamació i es pot veure afectada la funció de les vies respiratòries. Si la funció respiratòria falla de manera aguda, el curs de la malaltia és fatal. La mida del cos estrany al pulmó és responsable de l’extensió del dany als teixits. Després de l’extirpació del cos estrany, alguns pacients necessiten permanentment respiració artificial.
Prevenció
Per evitar el desenvolupament de pneumònia per aspiració, s’han de considerar i evitar les possibles causes sempre que sigui possible. En conseqüència, s’ha de prestar una atenció especial al procés d’empassament durant la ingesta d’aliments per evitar l’entrada de cossos estranys a les vies respiratòries. També s’ha de tenir precaució durant els vòmits per evitar que el líquid gàstric àcid entri a la tràquea. Si és possible, s’ha d’implicar una altra persona en cas d’aspiració d’aliments o suc gàstric i s’ha de contactar amb un metge d’emergència si apareixen complicacions.
Seguiment
La majoria de pacients amb sistemes immunitaris sans poden resoldre completament una malaltia. Per a ells, l'objectiu és evitar la recurrència. Ells en són responsables. Preventiu mesures inclouen prestar una atenció adequada a la deglució quan menja i beu, per exemple. Els pacients que vomiten s’han d’assegurar que el líquid gàstric no entra a la tràquea. Si es produeixen els símptomes típics, és fonamental consultar un metge. De vegades savi el te i altres remeis naturistes ajuden a accelerar la recuperació. Segons els coneixements científics, la immunitat no existeix després d'una sola malaltia. Per tant, els pacients poden infectar-se una vegada i una altra. Les possibles complicacions no s’han de menystenir. Sovint causen danys a llarg termini. El fracàs dels pulmons en particular pot tenir conseqüències que posen en perill la vida. El cervell, com a centre de l'activitat humana, pot ser atacat tan greument que es produeix la pèrdua de diverses habilitats bàsiques. Pacient intern teràpia inclou l'eliminació de fluids i cossos estranys. La secreció s’examina regularment microbiològicament per iniciar una forma adequada de teràpia. Els metges administren antibiòtics per destruir el patògens. Els progressos de recuperació o la malaltia es poden demostrar clarament mitjançant els raigs X.
Què pots fer tu mateix?
La pneumònia per aspiració pot posar en perill la seva vida si un professional no la tracta ràpidament. Per tant, les persones malaltes han d’assegurar-se de consultar un metge. Una de les contribucions més importants a l’autoajuda és ajudar el metge a fer un diagnòstic. Qualsevol persona que noti símptomes del que es creu que és el grip després de cossos estranys o estómac l’àcid ha entrat als pulmons, haureu d’assegurar-vos d’informar el metge assistent d’aquests incidents. El mateix s'aplica si aigua ha entrat accidentalment als pulmons mentre natació o com a conseqüència d'un accident. El metge pot examinar el pacient específicament i detectar i tractar possibles pneumònies a temps; Normalment, no s’ha de témer els danys a llarg termini dels òrgans respiratoris. Els pacients que tendeixen a empassar amb freqüència haurien d’aprendre a menjar lentament i amb concentració, ja que el risc de contraure pneumònia per aspiració augmenta amb cada incident. Aquells que pateixen constantment una insuficiència àcida també haurien de tractar-se ràpidament per evitar danys als pulmons. Sempre que es produeixi una pneumònia per aspiració, els malalts també poden combatre alguns dels símptomes amb lleus remeis casolans. Tanmateix, això només s’ha de fer a més dels prescrits mèdicament teràpia. Fred les compreses de vedells ajuden contra les altes febre que es produeix sovint. Savi i ribwort s’utilitzen en naturopatia per combatre l’augment de la producció de moc i la tos greu.
