introducció
L'engonal (Inguen) es troba anatòmicament a la part inferior de la paret abdominal lateral, és a dir, a la zona entre l'abdomen inferior, els malucs i les cuixes. L’estirada de l’engonal se sol descriure com desagradable i dolorosa i no és una malaltia en si mateixa, sinó que s’expressa com un símptoma d’una malaltia subjacent. Per tant, estirar l’engonal pot tenir moltes causes.
L’estirada es pot sentir de lleugera a forta dolor i pot anar acompanyat d’una sensació de pressió. Els homes es veuen afectats amb més freqüència per l'estirada de l'engonal que les dones. Si l'estirament de l'engonal dura més temps, pot resultar molt estressant per al pacient. Atès que l'estirament de l'engonal també pot tenir causes greus de malaltia, cal consultar un metge.
Quines causes pot tenir l’arrossegament a la barra?
Com ja s'ha esmentat, tirant o dolor a l'engonal pot tenir moltes causes. Aquests inclouen, per exemple, hèrnies inguinals, lesions musculars i tendinoses, malalties articulars com el maluc artrosi, inflamació de la els nervis, malalties dels òrgans urinaris i / o genitals o fins i tot inflor dels limfa nodes causats per infeccions. La manca d'exercici també pot causar queixes a la regió de l'engonal.
Si els músculs estan poc tensos, poden sorgir problemes en la interacció de diferents grups musculars. Si això resulta en un buit cap enrere perquè la pelvis s'inclina cap endavant, això no només pot provocar cap enrere dolor però també estiraments o dolor a l'engonal. A continuació es descriuen altres causes.
Una hèrnia (hèrnia inguinal) es produeix principalment en adults, però també pot afectar nadons i nens petits. Els homes també es veuen afectats amb més freqüència hèrnia inguinal que les dones. L'engonal representa la transició de l'abdomen al cuixa i per tant està exposat a una pressió elevada (per exemple, quan esternudeu o tossiu i quan aixequeu objectes).
És per això que la paret abdominal es pot trencar si la tensió és massa gran. Això sol fer que parts de la paret abdominal o fins i tot de l’intestí llisquin cap a l’engonal. Els símptomes típics són una protuberància suau i visible, que normalment es pot fer retrocedir fàcilment, una estirada a l'engonal i possiblement també una sensació de pressió en aquesta regió.
Els símptomes generalment s’intensifiquen en tossir o esternudar. Si observeu aquesta protuberància, consulteu un metge. Si l'orifici hernial es fa massa gran, es poden quedar atrapats bucles intestinals, cosa que provoca una emergència mèdica.
Aquesta emergència causa un dolor intens a l'engonal i estómac, febre, nàusea i vòmits. De vegades una ampliació del testicles també es nota. En general, s’ha d’operar una hèrnia.
També es pot notar una estirada o dolor a l'engonal en el cas de bufeta pedres i pedres ureterals. Les pedres grans causen dolor intens que s’irradia a l’esquena, a la part inferior de l’abdomen o a l’engonal. En aquesta situació s’ha de consultar un metge.
Epididimitis (inflamació del epidídim) també pot provocar una estirada a la regió de l'engonal. Aquesta inflamació es produeix amb més freqüència en homes grans i sol ser causada per infeccions del tracte urinari. Epididimitis també es pot activar mitjançant malalties de transmissió sexual.
Els símptomes típics són dolor i inflor del testicles (escrot). El dolor pot irradiar-se a l'engonal. Una inflamació del pròstata (prostatitis) també pot causar estiraments o dolor a l'engonal.
Hi ha dolor a la zona perineal que pot irradiar a l'engonal i provocar problemes per orinar. Problemes amb la micció inclouen dolor o una quantitat reduïda d’orina. E. coli els bacteris participen principalment en el desenvolupament de inflamació de la pròstata; tractament amb antibiòtics després s’indica.
L’estirada de l’engonal és un símptoma molt poc específic i es pot atribuir a diverses causes. La majoria de la gent pensa en una hèrnia o una cuixa hèrnia quan pensen a estirar l'engonal. Sovint, però, es poden trobar causes més inofensives de les queixes.
Particularment en dones que actuen en esports, estiraments excessius de músculs o lesions tendons a l'engonal pot ser la causa de l'estirament. Dolors musculars també pot explicar les queixes. Particularment en les dones, els trastorns del maluc també es fan sentir amb freqüència en forma de queixes a l'engonal.
Les dones embarassades han de ser molt sensibles a l’estirada de l’engonal, ja que la causa pot ser un afluixament de l’anell pèlvic durant embaràs. Malalties dels òrgans reproductius femenins, especialment els ovaris i la úter, també pot provocar estiraments a l'engonal. Ronyó malalties i queixes al tracte urinari de drenatge (per exemple, càlculs urinaris) també es poden notar a l'engonal.
Una estirada a la regió de l'engonal també pot indicar inflamació local de la pell o inflamació més profunda els nervis, sang i limfa d'un sol ús i multiús.. Inflor de limfa els nusos (més sovint causats per infeccions, molt rarament per tumors) també poden provocar una estirada a l'engonal. La síndrome premenstrual (PMS) és una acumulació de símptomes que es produeixen durant el cicle menstrual.
Per definició, els símptomes acaben amb el començament de menstruació, poden començar entre 4 dies i 2 setmanes abans de l’inici de la menstruació. Els símptomes típics de la síndrome premenstrual són els còlics Mal de panxa i mal d'esquena. Els dos tipus de queixes poden irradiar-se a l'engonal.
A més, la fatiga, mals de cap, edema (retenció d’aigua), diarrea, sensibilitat mamària i també símptomes psicològics com canvis d'humor, es pot produir hiperactivitat, ansietat, etc. Voleu tractar més aquest tema?
es pot produir dolor a l'engonal i a la part inferior de l'abdomen durant la torsió del testicles. El dolor es produeix sobtadament i pot anar acompanyat d’un testicle no descendit. Atès que la torsió pot conduir a una reducció sang subministrament i mort del testicle, s’hauria de realitzar una operació en un termini de sis hores per exposar i desenrotllar el testicle.
Els símptomes del dolor agut s’acompanyen nàusea i vòmits. La hèrnia testicular (hèrnia escrotal) també pot provocar una estirada a l'engonal. Com el hèrnia inguinal, una hèrnia escrotal és causada per una hèrnia a la regió de l'engonal i sovint s'associa amb la hèrnia inguinal.
En aquest cas, s’empeny l’anomenat sac d’èrnia l’escrot. Això es tradueix en una ampliació del testicle. També es poden produir hèrnies escrotals més petites sense una ampliació visible del testicle i símptomes com estirament a l'engonal, dolor o nàusea només es produeixen quan el fitxer músculs abdominals estan colats o tensats.
Venes varicoses a la zona testicular (varicocele testicular) també pot provocar estiraments a l'engonal i als testicles quan es mou (caminada normal). Sovint són una troballa casual pel metge, ja que poques vegades desencadenen símptomes. Venes varicoses en els testicles són causats per un trastorn del flux al plexe venós al voltant dels testicles.
Això fa que les venes es dilaten i es produeix una dilatació indolora del testicle. A més, l’augment de mida del testicle pot provocar sensacions de malestar. En casos rars càncer testicular també pot provocar una estirada a la zona de l'engonal.
En aquests casos, sovint es poden sentir o veure canvis palpables i de vegades visibles al testicle, que no necessiten ser dolorosos. Si es produeixen aquests símptomes, cal consultar un metge. Com a mesura de precaució, els homes poden palpar i examinar els testicles per detectar-los càncer testicular en una etapa inicial.
Estirament de l'engonal durant embaràs sol ser normal. D’una banda, hi ha un nivell d’estrògens més alt al començament de embaràs. L’estrogen garanteix que els lligaments (els anomenats lligaments materns) s’afluixin perquè siguin prou elàstics com per a “migrar” amb el creixement úter.
Això es pot sentir com una estirada o una lleugera picada. Fins i tot mentre el ventre creix i els lligaments estirament, pot haver-hi una estirada a l'engonal. No obstant això, l'estirament de l'engonal durant l'embaràs també pot ser causat per una tensió a la zona de l'engonal.
Tornar i dolor pèlvic durant l'embaràs també pot provocar estiraments a l'engonal. També hi ha un major risc d’èrnia durant l’embaràs. Això també s’explica per l’afluixament de les estructures de lligaments i músculs d’aquesta zona.
La pressió sobre la paret inferior de l’abdomen augmenta durant l’embaràs i, per tant, afavoreix una hèrnia inguinal. A més de la protuberància típica, també es produeix una estirada a l'engonal. La contracció dels músculs de la úter s’anomena dolors de part.
Ja a partir de la vintena setmana d'embaràs irregular contraccions començar. Aquests encara no són molt dolorosos i poden acompanyar-se d’una lleugera estirada de l’engonal contraccions van acompanyats de mal d'esquena i amb descàrrega sanguinolenta i vaginal, la dona embarassada ha de trucar a un metge, ja que també poden ser precoços contraccions que pot conduir a avortament involuntari or part prematur. L’estirada de l’engonal també es pot produir durant el part baix, que comença unes 4 setmanes abans del naixement i porta el nadó a la posició correcta.
L’abdomen es fa dur i s’enfonsa molt. Una part inferior també s’acompanya de tirades de l’abdomen i de l’esquena, descoordinades i d’intensitat mitjana. Ovulació és l'alliberament de l'òvul no fecundat des de l'ovari cap al trompes de Fal·lopi i té lloc a la meitat del cicle menstrual.
Durant aquest temps es pot produir l’anomenat dolor mig o intermenstrual. Això sol manifestar-se poc abans o durant ovulació i és probablement causat pel fol·licle augmentat (òvul). Aquest dolor es manifesta com una lleugera estirada a l'engonal o a la part inferior de l'abdomen i sol produir-se només per un costat, al costat de l'ovari actiu.
Si l’òvul esquerdat s’ha fertilitzat amb èxit, es produeix l’embaràs. Algunes dones reporten una estirada a l'engonal uns 6 dies després ovulació, que es pot interpretar com un símptoma de la implantació de l’òvul a l’úter. No obstant això, l'estirament de l'engonal després de l'ovulació no ha de ser un signe d'embaràs, sinó que també pot ser causat, per exemple, per una tensió durant els esports.
A més, rampes i l'estirament de l'engonal, de l'esquena i de la part inferior de l'abdomen també pot ser causat per rampes menstruals. Una estirada a l'engonal o dolor a l'engonal després de l'esport es pot produir per un esforç excessiu, estirament o una esquinça dels músculs a l'interior del cuixa (adductors). Si l'estirament de l'engonal és causat per un múscul estirat, són responsables moviments desfavorables o incorrectes (per exemple, luxació en disparar un futbol).
Això també es denomina sovint "ingles d'esportistes". Els pacients solen descriure estiraments o ardent dolor a l'engonal. En el cas de sobrecàrrega prolongada, el tendó del adductors és més probable que experimenti dolor.
Aquests comencen a la zona de l'engonal, de manera que l'estirament també es pot sentir a la regió de l'engonal. L’estirament excessiu al maluc també pot provocar queixes a l’engonal. Els pacients que fan molts esports i els esportistes professionals solen experimentar estiraments i dolor a l'engonal.
La causa pot ser la preartrosi (alteració articular) al maluc, que definitivament hauria de ser aclarida per un metge per evitar conseqüències greus. Una estirada a l’engonal, que augmenta en tossir o que només es produeix en tossir, és típica d’una hèrnia. Una hèrnia inguinal es refereix a un punt feble de la paret abdominal i del canal inguinal.
L’hèrnia inguinal es nota especialment quan augmenta la pressió a l’abdomen (per exemple, a causa de la tos, els esternuts o la pressió durant els moviments intestinals). Els bucles intestinals sovint surten de l’abdomen a través de l’hèrnia inguinal. Normalment són suaus i es poden empènyer cap enrere amb el dit.
No obstant això, una complicació de la malaltia és l’empresonament dels bucles intestinals que surten. Voleu més informació sobre aquest tema? Sovint, l'estirament de l'engonal només es produeix per un costat.
Com que l'estirament de l'engonal pot ser causat per la sobrecàrrega o l'estirament dels músculs de la cuixa, la tensió unilateral d'aquest costat pot causar molèsties. No obstant això, també hi ha imatges clíniques en què l'estrès o el dolor es produeixen normalment a la part dreta o esquerra, que poden proporcionar informació sobre la causa. Per exemple, el dolor del costat dret pot ser apendicitis.
Apendicitis - coneguda habitualment com a apendicitis - és una inflamació de l’apèndix vermiforme. A principis de apendicitis, a la regió del melic es produeix un dolor premut, estirador i apagat, que sol desplaçar-se cap a l’abdomen inferior dret i provocar dolor a l’engonal. De vegades, aquest dolor també pot migrar cap al costat esquerre.
Això depèn de la ubicació de l'apèndix a la cavitat abdominal. Sovint les queixes s’acompanyen febre, nàusees i vòmits i provocar una sensació general de malaltia. Si se sospita que hi ha apendicitis, s’ha de consultar un metge, ja que sovint es requereix una operació oportuna.
Diverticulitis, en canvi, sol generar queixes al costat esquerre. Diverticulitis és una inflamació de les protuberàncies intestinals mucosaEls símptomes solen començar amb un dolor estirat o apagat a l’abdomen inferior esquerre, que pot irradiar cap a l’esquena i l’engonal. La manca d’exercici i poca fibra dieta es discuteixen com a motius de diverticulitis.
A més de tirar, restrenyiment, flatulències i febre es pot produir. Una estirada que s’estén des de l’engonal cap a l’esquena sovint té causes musculars. La sobrecàrrega dels músculs de l’engonal provoca ferides lleus i dolor.
Atès que els diversos músculs funcionen junts funcionalment, les queixes de l'engonal es poden sentir fàcilment a l'esquena. Una altra possible causa pot ser dany als nervis o atrapament. El els nervis córrer des del cama a través de l'engonal fins al medul · la espinal.
D'aquesta manera, les queixes de l'engonal es poden estendre fàcilment cap a l'esquena. Els trastorns nerviosos a l'esquena també poden causar estiraments a l'engonal. Si el dolor s'estén des de l'engonal fins al cama, els trastorns nerviosos són sovint els culpables de les queixes.
El pessic del nervi ciàtic, per exemple, causa molèsties sobretot a les natges. Sovint, però, el dolor i una punyalada o estirada irradien a l'engonal i cama. El dolor es pot estendre fins al buit del genoll, i de tant en tant fins a la punta del peu. Les queixes de maluc també solen causar estiraments a l'engonal. Al mateix temps, la malaltia del maluc afecta tota la cama, motiu pel qual també s’hi pot produir dolor de tracció induït muscularment.
