Esclerodèrmia: diagnòstic i tractament

A més de la historial mèdic i pell símptomes, troballes de laboratori de sang i el teixit són importants, entre altres coses. Amb aquest propòsit, és beneficiós distingir entre sistèmica progressiva esclerodèrmia i esclerodèrmia circumscrita.

Expressions d’esclerodèrmia.

  • En progressiva sistèmica esclerodèrmia, cert proteïnes del sistema de defensa (antinuclear anticossos) es troben a sang, que serveixen no només per confirmar el diagnòstic, sinó també per classificar les formes i, per tant, el pronòstic. La velocitat de sedimentació dels eritròcits (VSH), un signe inespecífic de inflamació, també se sol elevar. Amb exàmens especials com capil·lar microscòpia, en què el petit d'un sol ús i multiús. al llit de les ungles, s’avalua la mesura de la pressió a l’esòfag, cor ultrasò or pulmó proves de funció, es poden fer declaracions sobre la participació dels òrgans i l’etapa.
  • Circumscrit esclerodèrmia és detectat per pell mostreig de teixits, a més, sonografia, mètodes de mesura de temperatura i cabal (termografia, fluxmetria Doppler làser) i imatges per ressonància magnètica dels crani s’utilitzen, especialment per al seguiment.

Tractament de l’esclerodèrmia

Com que la causa no és clara, només es poden tractar els símptomes. L’objectiu és prevenir o alentir la progressió de la malaltia i alleujar els símptomes. En la forma progressiva, teràpia física té una alta prioritat, a més del tractament amb medicaments com corticosteroides, immunosupressors, vasodilatadors, agents antihipertensius i analgèsics. Aquests inclouen, per exemple: fisioteràpia, drenatge limfàtic, teixit connectiu massatge, àcid carbònic banys, electroteràpia i tractaments tèrmics.

Substàncies com interferó, que inhibeixen la formació de nous teixit connectiu, s'estan provant; també s’ha fet una bona experiència amb teràpia per infusió amb iloprost, una substància activa que protegeix certes cèl·lules. En la forma local, la irradiació (fototeràpia), s’utilitzen corticosteroides i teràpia física també s’utilitzen aquí.

Substàncies com tacrolimus, un inhibidor utilitzat localment de la calcineurina (un enzim que juga un paper en la defensa immune), s'està provant. També s’ha fet una bona experiència amb metotrexat, un antagonista de àcid fòlic que s'utilitza sovint en greus reumatisme, en certes formes.

En alguns casos, les intervencions quirúrgiques també són inevitables, per exemple per omplir-les pell defectes o per corregir la rigidesa. La persona afectada també pot fer alguna cosa: una cura acurada de la pell amb greixos ungüents, evitació de fred i humitat, abstenció constant de cigarrets, aplicació regular de ungüents oculars i l’exercici regular, per exemple en forma de teixir, pintar o tocar un instrument, alleuja els símptomes.

Menta-que contingui caramels o xiclet i els menjars petits freqüents milloren la seca boca i empassar dificultats. Es recomana passar vacances anuals als països del sud durant l 'any fred mesos d’hivern.

Curs i pronòstic de l’esclerodermia

El pronòstic depèn en gran mesura de la forma i el patró d’afecte. L’esclerodèrmia circumscrita mostra una detenció espontània després d’un any i mig a dos anys en molts casos. En la forma progressiva, com més primers i més òrgans hi participin, major serà la limitació del rendiment i pitjor serà l’esperança de vida.