Es refereix al còlic biliar inflamació de la vesícula biliar causada per les pedres allà formades. Els pacients pateixen pressió i inflamació dolor, i sovint amb malalties acompanyants febrils que poden resultar de la resposta defensiva del cos a l’interior inflamació de còlics biliars.
Què és el còlic biliar?
Diagrama esquemàtic que mostra l’anatomia i l’estructura de la vesícula biliar amb càlculs biliars. Feu clic per ampliar. El còlic biliar es diagnostica amb més freqüència després de l’aparició de greus dolor a la part superior de l’abdomen, però que pot irradiar a altres parts del cos. És causat per càlculs biliars es forma a la vesícula biliar abans que apareguin els primers símptomes, que sovint obstrueixen l’activitat natural de la vesícula biliar després d’un menjar gras de tal manera que inflamació es produeix. L’obstrucció d’aquest procés, en què la vesícula biliar intenta bombar bilis a la estómac per a la digestió i pot ser bloquejat per les pedres, provoca irritació severa i sobtada dolor. Les pedres que s’han fregat entre si a la vesícula biliar durant molt de temps i que han irritat la vesícula biliar també poden provocar còlics biliars, que en aquest cas es tornen crònics si no es tracten ràpidament. Si una de les pedres rellisca a la sortida de la vesícula biliar i, per tant, bloqueja l’activitat de l’òrgan, també es desencadena el còlic biliar. Sovint, el còlic biliar també s’acompanya de reaccions inflamatòries com calfreds, febre o, en alguns casos, fins i tot un color groc del pell.
Causes
Còlic biliar causat per la formació càlculs biliars pot tenir diverses causes. Un cop s’han format càlculs, hi ha un major risc de desenvolupar còlics biliars. No se sap exactament quan i per què es formen aquests càlculs biliars, de manera que, en principi, qualsevol persona pot patir còlics biliars. No obstant això, les persones que mengen un producte irregular dieta i així evitar regularment estrès i el pastat de la vesícula biliar semblen ser especialment susceptibles. La probabilitat de formació de càlculs biliars i, per tant, el risc de desenvolupar còlics biliars augmenta en aquest cas.
Símptomes, queixes i signes
Els còlics biliars poden presentar sobtats greus [[[superior Mal de panxa|dolor a l’abdomen superior]], però també pot anunciar-se lentament amb una sensació de pressió i plenitud inespecífica a la part superior de l’abdomen. El dolor es pot sentir sota l'arc costal dret o al centre de l'abdomen, i pot irradiar pel costat dret cap a l'esquena i l'espatlla. La característica dels còlics biliars és que el dolor sol anar i venir per onades, de manera similar als dolors del part, que també s’assemblen en gravetat. El còlic és causat per la vesícula biliar i bilis contracte del conducte per expulsar el càlcul biliar de bloqueig. El dolor intens fa que els malalts s’instin a moure’s per alleujar el dolor. L’exercici també és útil perquè pot ajudar a expulsar el càlcul biliar. La durada del còlic biliar pot variar entre 15 minuts i diverses hores. A més del dolor intens, altres símptomes poden incloure gasos, inflor, eructes, nàusea i vòmits. El còlic biliar pot reaparèixer sempre que hi hagi càlculs biliars a la vesícula biliar. De vegades, només l’eliminació quirúrgica del càlcul biliar o de la vesícula biliar ajudarà a la llarga si hi ha molts càlculs biliars petits a la vesícula biliar.
Curs
Depenent de com es va desencadenar el còlic biliar, els símptomes poden disminuir de nou o persistir crònicament. Per exemple, si els aliments rics en greixos van ser el factor desencadenant, el dolor es pot alleujar una vegada bilis ha estat completament bombat al estómac i la vesícula biliar ha deixat de contraure’s. No obstant això, si un pacient pateix càlculs biliars més grans des de fa temps, que causen inflamació o obstrucció de la vesícula biliar i, per tant, còlics biliars a causa del desgast, cal eliminar les pedres el més aviat possible.
complicacions
Llauna còlica biliar aguda lead a diverses complicacions i seqüeles. En primer lloc, hi ha el risc que la bilis acumulada s’escapi i entri a l’abdomen. Tal perforació de la vesícula biliar pot lead a una inflamació severa de la òrgans interns i, en casos extrems, causen perill mortal sepsisLa pròpia vesícula biliar també pot inflamar-se i provocar el que es coneix com a colecistitis. En aquest cas, els càlculs biliars es freguen i provoquen greus dolor a l’abdomen superior i de vegades vesícula biliar empiema. La colecistitis crònica pot afavorir el carcinoma de la vesícula biliar, que s’associa icterícia, pèrdua de pes no desitjada i els símptomes típics del còlic biliar. També es poden presentar complicacions durant el tractament del còlic biliar. Per exemple, el fitxer analgèsics i espasmolítics utilitzat pot causar una sèrie d'efectes secundaris, com ara reaccions al·lèrgiques i mal d'ulls or mals de cap. En combinació amb altres medicaments (per exemple, el medicament contra el càncer i el antireumàtic metotrexat), els preparats prescrits poden provocar interaccions. Es poden produir lesions a la vesícula biliar durant la retirada quirúrgica de càlculs biliars. Si s’elimina la vesícula biliar, pot haver-hi alteracions metabòliques temporals, però aquestes haurien de disminuir després d’uns quants dies a setmanes.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Si hi ha greus sobtats dolor al pit or estómac zona, consulteu un metge immediatament. Es tracta d’un fet agut condició del cos per al qual es necessita ajuda immediata. Si es produeix un malestar semblant a rampes al costat dret del cos, cal un metge per iniciar un examen i un tractament. L’abdomen mitjà i superior són les regions que destaquen per atacs inesperats de dolor i que han de ser examinats per un professional mèdic. Si hi ha un bloqueig de l’activitat intestinal, també és necessària atenció mèdica. Si la persona afectada pateix símptomes molt greus, s’ha de trucar a un metge d’urgències. Per evitar més complicacions, el pacient ha de romandre tranquil fins que arribi l’ambulància. A més, s’han de seguir les instruccions del servei d’ambulàncies. En cas de símptomes com vòmits, diarrea, calfreds or nàusea, s’ha de consultar un metge. Febre o un sentiment general de malaltia són signes que s’han de controlar i aclarir mèdicament. En la majoria dels casos, hi ha una millora en health als pocs dies d’atenció mèdica. Si això no es produeix, cal fer un examen de control addicional. Si el dolor biliar es produeix a intervals repetits, es considera inusual. És aconsellable treballar amb un gastroenteròleg per determinar la causa.
Tractament i teràpia
Hi ha diverses opcions per tractar els còlics biliars, en funció del que va causar el còlic i de la grandària dels càlculs biliars. Les pedres menors de cinc mil·límetres es poden tractar mitjançant l'administració de medicaments dissolvents que contenen àcid biliar artificial. Si el tractament és eficaç, el còlic biliar disminueix a mesura que les pedres retrocedeixen i es dissolen. Les pedres que s’han colat al conducte de connexió amb l’estómac s’han d’eliminar el més aviat possible, normalment amb un endoscopi inserit a l’estómac. No obstant això, aquesta opció de tractament només és possible si el còlic biliar va ser causat per un bloqueig i es pot arribar a la pedra mitjançant una sonda. Si els càlculs es troben a la vesícula biliar i són massa grans per dissoldre’s per medicació, també és possible tractar els còlics biliars eliminant quirúrgicament la vesícula biliar. Aquesta metodologia també s’aconsella en casos de supuració o infecció severa, ja que en aquests casos se suposa que, fins i tot si el còlic biliar es resol, és probable que es reinflami en pocs anys. El procediment es pot realitzar mitjançant una incisió a la paret abdominal o bé mitjançant una petita punxada, l’anomenat mètode de la botonera. Aquells que no desitgen sotmetre's a una cirurgia tenen l'opció de tenir pedres més grans trencades per externes ultrasò tractament per ones i utilització de medicaments per dissoldre els fragments i tractar els còlics biliars d’aquesta manera.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic del còlic biliar depèn del motiu causant dels símptomes, de la mida dels càlculs biliars existents i de la seva ubicació. En principi, el pacient té un bon pronòstic quan busca tractament mèdic. Això es deteriora tan aviat com es desenvolupa la inflamació o es rebutja el tractament. En casos greus, el pacient es veu fins i tot amenaçat amb un perill mortal condicióEn el cas de càlculs biliars petits, la medicació pot alleujar els símptomes en pocs dies. El les drogues fan que les pedres retrocedeixin i es dissolguin. Posteriorment, el pacient es considera lliure de símptomes després d’unes setmanes. En el cas de càlculs biliars més grans o de cossos estranys de difícil accés, l’eliminació es realitza en un procediment quirúrgic. Aquest procediment s’associa als riscos i efectes secundaris habituals. Si no es produeixen complicacions, també es pot donar de baixa al pacient curat després de poques setmanes. En el cas de càlculs grans o càlculs biliars situats directament a la vesícula biliar, pot ser necessària una eliminació quirúrgica de la vesícula biliar. Aquest procediment és comparativament més extens i comporta conseqüències majors. No obstant això, també hi ha un bon pronòstic en aquest cas. Com a alternativa a la cirurgia, el pacient pot optar per ultrasò tractament seguit de medicament teràpia. Amb aquest pla de tractament, hi ha igualment bones possibilitats de curació.
Prevenció
Les persones amb símptomes aguts de còlics biliars poden prevenir la inflamació menjant un contingut baix en greixos i de baix impacte dieta. Les persones amb càlculs biliars també solen prendre medicaments que contenen àcid biliar com a mesura preventiva per aprimar la bilis i evitar així els còlics biliars.
Atenció de seguiment
Com a part de l’atenció de seguiment, progrés regular monitoratge pel metge es recomana. Durant aquestes visites de seguiment, el metge, entre altres coses, preguntarà sobre els hàbits dietètics i, si cal, farà suggeriments de canvis. Bàsicament, el dieta s’ha de canviar. Una dieta baixa en saturats àcids grassos i ric en àcids grassos poliinsaturats es considera ideal. El pacient ha de mantenir un contacte estret amb un nutricionista durant el seguiment i ajustar constantment la dieta a la imatge dels símptomes. L’atenció de seguiment també pot incloure l’ús de remeis alternatius. Diverses plantes medicinals amb efecte colerètic tenen un efecte antiespasmòdic sobre les vies biliars i contribueixen a millorar els símptomes. Per exemple, el pacient pot provar-ho menta pebre, cúrcuma, dent de lleó or Ajenjo. En qualsevol cas, l’ús de remeis naturals hauria de ser supervisat per un metge perquè es puguin detectar els efectes secundaris abans d’hora. Després dels còlics biliars, els exàmens de seguiment s’han de fer cada tres a sis mesos. Si no hi ha símptomes addicionals, els intervals es poden augmentar gradualment. Durant els exàmens de seguiment, sang els valors es mesuren, entre altres coses, i ultrasò es realitzen exàmens si cal. A més, el metge sempre en prendrà un historial mèdic per avaluar millor el curs de la malaltia.
Què pots fer tu mateix?
Els còlics biliars s’han d’aclarir mèdicament en qualsevol cas. En la majoria dels casos, el tractament mèdic es pot recolzar amb simples mesures i diversos remeis casolans. En el cas de queixes biliars regulars, es recomana un canvi en la dieta. Els aliments grassos o amb molt de sucre són un desencadenant freqüent del còlic i s’han d’evitar de moment. Una dieta equilibrada amb fruites, verdures, productes integrals i carn magra i peix és més saludable. Com a norma general, mengeu lentament i beveu prou aigua a cada àpat. Cal evitar berenar mentre es posa de peu. Dietètic mesures també ajuda en contra obesitat i alt colesterol nivells: totes dues possibles causes de còlics biliars. Símptomàticament, els còlics es poden tractar amb diverses plantes medicinals. Carxofa redueix flatulències i inflor, Mentre que psyllium, fenugreek i all alleujar rampes abdominals. Immediatament després de menjar, es poden prevenir les molèsties agudes tes d'herbes (com els fets a partir de cúrcuma, autopista or celidonia) i compreses abdominals calentes. Si, malgrat aquests mesures, els símptomes són greus, cal portar el còlic biliar a un metge. És possible que els símptomes siguin causats per un medicament o que hi hagi un subjacent greu condició que s’ha de tractar immediatament.
