Lamotrigine és un medicament antiepilèptic. S'utilitza principalment per tractar epilèpsia.
Què és la lamotrigina?
Lamotrigine és un medicament antiepilèptic. S'utilitza principalment per tractar epilèpsia. El fàrmac antiepilèptic lamotrigina és un dels agents més importants per al tractament de les crisis epilèptiques. També és adequat per a la prevenció de depressió. La lamotrigina està aprovada des del 1993 i es pot utilitzar a partir dels 12 anys. El medicament va ser desenvolupat per la companyia farmacèutica britànica GlaxoSmithKline (GSK). A la dècada de 1990, també es va saber que la lamotrigina es podia utilitzar per tractar el mal humor i depressió, de manera que la droga es va utilitzar cada vegada més com a antidepressiu. El 2005, també es va llançar lamotrigina com a genèric droga.
Acció farmacològica
L’eficàcia de la lamotrigina és àmplia. Amb l’ajut del medicament, es poden tractar tant crisis epilèptiques focals simples com crisis psicomotores complexes. El mateix s'aplica a les formes mixtes de epilèpsia. Els neurotransmissors són d’importància central per a l’ésser humà sistema nerviós. Es tracta de substàncies missatgeres especials que s’encarreguen d’inhibir o activar el sistema nerviós. L’alliberament dels neurotransmissors sol tenir lloc com a resultat de circumstàncies externes. D’aquesta manera, les reaccions corporals adequades a determinats processos com el repòs, estrès o es produeixen lesions. No obstant això, si una malaltia de la sistema nerviós es produeix, això provoca una pertorbació del equilibrar. En la majoria dels casos, l’excitació i la inhibició del sistema nerviós es redueixen en cervell lesió o predisposició genètica. Com que el sistema nerviós humà és sobreexcitable, això pot provocar convulsions epilèptiques. Tanmateix, mitjançant lamotrigina, és possible reduir la hiperexcitabilitat bloquejant canals iònics específics com calci canals o sodi canals dins de les cèl·lules nervioses, de manera que el risc d’un convulsió epilèptica també es redueix. Un altre efecte beneficiós de la lamotrigina és la prevenció de depressió associat a trastorns maníaco-depressius. Per tant, la lamotrigina millora l’estat d’ànim, sedanti propietats relaxants musculars. dolor-alleu els efectes sobre dolor nerviós també s’atribueixen al principi actiu. La transmissió d’estímuls als afectats els nervis dins de medul · la espinal s’alenteix. A l’intestí humà, la lamotrigina s’absorbeix ràpidament i completament a l’interior sang. El medicament desenvolupa el seu efecte complet al cap d’unes 2.5 hores. La substància es descompon a la fetge, mentre que la seva excreció es produeix a través dels ronyons.
Ús i aplicació mèdica
Les indicacions sobre l’ús de lamotrigina inclouen predominantment l’epilèpsia. El medicament produeix llibertat de convulsions en aproximadament el 40 al 60 per cent de tots els epilèptics. Les diverses formes d’epilèpsia es poden tractar bé amb lamotrigina. El medicament també es pot utilitzar per tractar eficaçment Síndrome de Lennox-Gastaut, que es produeix en nens. La lamotrigina es pot administrar addicionalment a nens d'entre 2 i 11 anys. Retirada d'alcohol és un altre àmbit d’ús, sempre que es dugui a terme com a hospitalitzat en un hospital. La lamotrigina també és important per prevenir la depressió. La substància activa s’utilitza en el tractament amb liti no lead a la millora desitjada. Altres indicacions per al administració de lamotrigina són Malaltia de Huntington, Malaltia de Parkinson, migranya dolor i trigemin neuràlgia. La lamotrigina se sol prendre per via oral tauletes. Més fàcil d'empassar suspensions també estan disponibles. En la majoria dels casos, la lamotrigina es pren un cop al dia abans o després dels àpats. Sempre s’ha de seguir la mateixa hora del dia. El més adequat dosi varia d’un pacient a un altre. Generalment, teràpia S'inicia amb 25 mil·ligrams de lamotrigina al dia i el dosi augmenta gradualment de 100 a 200 mil·ligrams com el teràpia progressa.
Riscos i efectes secundaris
Es poden produir efectes secundaris adversos amb l’ús de lamotrigina. Aquests inclouen principalment mal de cap, picor, pell erupcions en què es formen taques, problemes de visió, mareig, i augment de l’excitabilitat sexual. Altres efectes secundaris inclouen fatiga, trastorns del son, nerviosisme, nàusea, vòmits, diarrea, tremolors, inestabilitat del moviment, tics, ataxies, esquena dolor, trastorns del moviment, dolor en les articulacions, i agressivitat. Especialment en les primeres setmanes, hi ha un major risc de necròlisi epidèrmica tòxica o Síndrome de Stevens-Johnson. El tractament a llarg termini amb lamotrigina pot provocar pèrdua òssia (osteoporosi). La lamotrigina no s’ha de prendre en absolut si el pacient pateix hipersensibilitat a la substància activa o a carbamazepina or fenitoïna. El mateix s'aplica a les restriccions de fetge i ronyó funció. També es recomana precaució quan es prengui lamotrigina durant embaràs, ja que baixa àcid fòlic nivells en dones embarassades, que al seu torn suposa un risc de dany per al nen no nascut. A més, l’ingredient actiu passa a la llet materna i es pot transferir al nadó durant la lactància materna, de manera que s’ha de controlar de prop les reaccions del nen. Els nens menors de dos anys no han de rebre lamotrigina. L'ús del medicament per a la depressió no és adequat fins que el nen compleixi els 18 anys. Com que la lamotrigina afecta la reactivitat humana, s'hauria d'evitar la participació activa en el trànsit rodat. El mateix s'aplica a l'explotació de maquinària complicada. Interaccions també són possibles a causa de la ingesta de lamotrigina. Per tant, l’efecte i els efectes secundaris de l’anitepilèptic carbamazepina s’incrementen. Per contra, carbamazepina disminueix els efectes beneficiosos de la lamotrigina. A més, l’ús concomitant de la droga amb altres fàrmacs antiepilèptics tal com fenobarbital, primidonai fenitoïna s’ha d’evitar.
