Un distal turmell fractura pot tenir diversos patrons de lesions. Si un peroné distal fractura es tracta de manera precoç i adequada, normalment no queda cap dany secundari.
Què és una fractura de malleol distal?
Un malèol distal fractura és un fractura òssia que es produeix amb relativa freqüència en humans. El més notable és que la fractura del peroné distal sovint es produeix com a lesió esportiva. Un distal turmell la fractura és una de les anomenades fractures del turmell. En medicina, una fractura de peroné distal es classifica segons, entre altres coses, la gravetat del fractura externa del turmell i l'abast del dany que causa a les estructures del cos adjacents (com ara llàgrimes als lligaments). Una fractura distal del peroné es manifesta sovint com a immediata dolor acompanyat de contusions i inflor severa. En la majoria dels casos, una persona afectada no pot suportar pes al peu afectat immediatament després d’una distal turmell fractura.
Causes
En la gran majoria dels casos, un lateral fractura de turmell es produeix per una torsió o luxació (també coneguda com a luxació en medicina) de l'os del turmell. En aquest cas, l'os del turmell al articulació del turmell sobresurt de l’anomenada forquilla del turmell, que forma l’articulació. Només molt rarament una fractura de peroné distal és el resultat de la força directa. Com a lesió esportiva, una fractura de peroné distal es produeix principalment en esports de pilota (com tennis o futbol); aquí es produeixen freqüents esprints més curts amb moviments d’aturada posteriors, que comporten un major risc per a un atleta de bolcar-se i patir un lateral fractura de turmell. A més, els accidents de trànsit també es troben entre les situacions en què una fractura de peroné distal és relativament freqüent en persones ferides. Altres factors que poden limitar la seguretat a peu i promoure així una fractura distal del peroné inclouen un consum excessiu de alcohol o caminar sobre superfícies relliscoses i / o irregulars.
Símptomes, queixes i signes
An fractura externa del turmell s’associa principalment a un tipus molt greu dolor. La dolor sovint es propaga a les regions veïnes del cos, de manera que també hi ha un dolor intens i un moviment generalment limitat. Aquesta hèrnia redueix considerablement la qualitat de vida del pacient. En alguns casos, l’afectat també perd breument la consciència durant la fractura i pot fer-se lesions en cas de caiguda. A més, la regió afectada s'infla i normalment també es veu afectada per un [[hematoma9]]. El dolor en si és apunyalador i ardent i també pot lead a limitacions psicològiques o irritabilitat. Molts pacients pateixen depressió com a resultat del fractura externa del turmell. A causa del dolor intens, funcionament, caminar o dempeus ja no és possible sense més. Fins i tot el peu en si ja no es pot posar. En la majoria dels casos, però, es tracta d’un fitxer extern fractura de turmell es pot tractar bé. Només en uns quants casos, i especialment en casos greus, això provoca danys a l’articulació, de manera que s’ha d’operar. El dolor en si mateix sol desaparèixer uns dies després de la fractura, si la regió està enguixada i tractada adequadament.
Diagnòstic i curs
Normalment es diagnostica una fractura malleolar externa amb l’ajut de rajos X. Aquest procediment diagnòstic permet, entre altres coses, mostrar el curs anatòmic que té una fractura de peroné distal; això es fa possible comparant dues radiografies preses des de diferents perspectives en el cas d’una fractura distal del turmell. Sovint, aquesta norma Radiografia l'examen és suficient per diagnosticar una fractura del mal·lèol lateral; si estructures com l'articulació càpsules o lligaments afectats per una fractura del mal·lèol lateral també s’han d’examinar com a part del diagnòstic, això és possible, per exemple, amb l’ajut de imatges per ressonància magnètica (Ressonància magnètica) o tomografia assistida per ordinador (TC). El curs d’una fractura de peroné distal inicialment depèn, per exemple, de la gravetat de la lesió; si no es produeixen complicacions durant la curació, els possibles símptomes residuals com la sensibilitat a la intempèrie o la inflor solen desaparèixer completament al cap d’uns mesos. Una fractura de turmell extern complicada pot provocar danys a les articulacions a llarg termini; queixes permanents, com ara dolor crònic, són molt rars.
complicacions
En la majoria dels casos, les fractures externes del turmell no comporten complicacions addicionals si el símptoma és tractat adequadament i, sobretot, per un metge. Amb una fractura externa de turmell, el pacient pateix un dolor extremadament intens, que en el pitjor dels casos pot patir lead a desmaiar-se. El turmell està inflat i enrogit. Normalment no és possible que la persona afectada realitzi activitats físiques al lloc afectat. En la majoria dels casos, el tractament es realitza amb l’ajut d’una intervenció quirúrgica. Això no causa més molèsties. El turmell es redreça i es col·loca finalment en un motlle perquè no es pugui moure. El dolor es pot tractar amb l'ajuda de analgèsics, però això disminueix pocs dies després de la fractura. Es poden produir lleus complicacions si la fractura del mal·lèol lateral va ser causada per un accident en què es van circumscriure parts del cos i pell també van ser danyats. En aquest cas, inflamació o es pot desenvolupar una infecció. La curació sol trigar sis setmanes. Durant aquest temps, el pacient està molt limitat en el seu moviment i pot dependre de l’ajut d’altres persones o cuidadors.
Tractament i teràpia
Els passos de tractament adequats després d'una fractura externa del turmell depenen del tipus i la gravetat de la fractura. Com primers auxilis mesures per a una fractura del mal·lèol lateral, en la majoria dels casos, els professionals mèdics recomanen inicialment retirar la pressió cama en qüestió, elevant-lo i refredant-lo. Si la fractura és una fractura de turmell externa lleu en què l’os no està ni es desplaça amb prou feines, el tractament sol ser conservador (és a dir, sense l’ús de mesures): Amb aquest propòsit, en el cas d’una fractura lateral del turmell, primer es redreça el turmell i després s’immobilitza durant un període de temps determinat. Pot ser necessària una intervenció quirúrgica després d’una fractura externa del turmell, per exemple, si els extrems de la fractura han canviat considerablement. La cirurgia també pot ser necessària si una fractura de peroné distal es presenta en forma de fractura oberta o si d'un sol ús i multiús. i / o els nervis queden afectats. En aquest cas, es redreça una fractura distal del turmell i es fixa amb cargols o plaques. Aquest procediment per a una fractura lateral del turmell sol seguir-se a guix repartiment que queda al cama durant unes 6 setmanes. fisioteràpia els procediments poden tenir un efecte positiu en el procés de curació després d’una fractura lateral del turmell.
Perspectives i pronòstic
Normalment, el pronòstic d’una fractura externa de turmell es pot considerar bo amb una assistència mèdica ràpida i òptima. Amb el tractament inicial i després un examen exhaustiu, es poden evitar moltes complicacions. Com més jove sigui el pacient i menys danys hagin patit al turmell o al turmell en el passat, més ràpida serà la recuperació. En el procés de curació, s’ha de tenir en compte els consells del metge perquè la recàrrega massa precoç no provoqui recaigudes. La recuperació triga diversos mesos i es perllonga tan aviat com ossos s’estressen massa aviat o si el peu no està descansat adequadament. En cas de fractures del turmell complicades o múltiples, es produeix una intervenció quirúrgica. S’elimina l’esqueixat existent, s’inicien les correccions i es realitza l’estabilització del turmell. En principi, la curació té lloc fins i tot en cas de ferides greus. No obstant això, això requereix més temps i no es pot garantir que el pacient estigui lliure de símptomes després. En alguns casos, s’ha de fer una reestructuració de la vida quotidiana i adaptar les activitats professionals o recreatives a les condicions. Efectes adversos és d'esperar quan porteu calçat poc saludable. Les capacitats de càrrega del mal·lèol lateral canvien després d’una fractura. Sense atenció mèdica, el pacient corre el risc d'adherències doloroses al turmell.
Prevenció
La prevenció d'una fractura distal del turmell es pot aconseguir, per exemple, portant calçat adequat; per exemple, quan excursionisme en terrenys irregulars, les sabates amb una canya alta poden reduir el risc de patir una fractura de peroné distal. Al mateix temps, fer exercici reflex i coordinació també pot prevenir una fractura distal del turmell.
Aftercarecare
L’atenció posterior a una fractura de peroné distal consisteix essencialment en restaurar totes les funcions monitoratge curació de teixits. Per exemple, després de la cirurgia per a una fractura de maleol extern, el focus se centra monitoratge cicatrització òssia. Això també implica comprovar si algunes parts que s’han pogut inserir (cargols, plaques) causen problemes o no. Com que ocasionalment es poden produir inflor i infeccions, és necessari. Si cal, l'operació s'ha de tornar a realitzar per altres mitjans. La comprovació de la curació es realitza segons els protocols establerts, en funció del teràpia escollit. Els exàmens de seguiment del peu i de la tíbia només són innecessaris quan el pacient pot tornar a posar-li pes normal i la fractura s’ha curat realment. Normalment es fa un examen final de seguiment al cap d’un any. Un altre examen de seguiment típic durant el curs de l'atenció posterior és, per exemple, la presa d'un Radiografia després de sis setmanes. A més, mitges de compressió (si cal) es prescriuen en aquest moment per ajudar a contenir la inflamació. Part de la cura posterior és una barreja posterior de descans i teràpia d’exercici. Per exemple, caminar s’hauria de fer amb suports de moment; s’han d’evitar els salts i els esprint. Al mateix temps, s’han d’utilitzar exercicis (realitzats per un fisioterapeuta si cal) per restablir la mobilitat del peu. La restauració de les habilitats atlètiques pot començar aproximadament del tercer al sisè mes després de la cirurgia. El calendari exacte per a aquestes teràpies d’exercici depèn de la complexitat de la fractura externa del turmell i de la seva curació.
Què pots fer tu mateix?
Qualsevol persona que pateixi una fractura de turmell extern dolorosa hauria de seguir el primers auxilis mesures i buscar atenció mèdica immediatament. Després o a més del tractament mèdic, hi ha algunes opcions d’autoajuda per alleujar la inflamació del peu i accelerar el procés de recuperació. Per minimitzar el dolor i la inflor, sovint s’utilitza gel per proporcionar una sensació de refredament còmoda. El gel té un efecte vasoconstrictor sobre el teixit lesionat i, per tant, un efecte positiu sobre la vermellor associada. inflamació, calor i inflor. El refredament pot adoptar diferents formes, com ara un paquet de gel en una bossa de gel o un esprai de gel. Una ajuda ràpida és també una tovallola normal, que es col·loca humida en una bossa de plàstic de la nevera com a preparació. Després d’uns 15 minuts, la tovallola es pot col·locar a les zones ferides del peu per alleujar els símptomes. També és important immobilitzar l’articulació i evitar un ús excessiu. En el període següent a una fractura externa de turmell, estrès tal com funcionament, ciclisme o natació s’ha d’evitar. Elevar els peus pot contrarestar la inflamació i els hematomes. Tot i que aquestes opcions d’autoajuda poden ajudar a la vida diària i reduir el dolor, una fractura externa del turmell sempre ha d’estar sota supervisió mèdica.
