Bile àcids són esteroides endògens del fetge que tenen un efecte emulsionant lípids en la digestió de greixos. Bile àcids es reabsorbeixen en gran mesura al fetge a l’intestí. Si aquesta reabsorció es veu alterada, per exemple, per inflamació, bilis acidosis s’inicia la síndrome.
Què són els àcids biliars?
Bile àcids són esteroides endògens que són insubstituïbles com a productes finals de colesterol metabolisme i formen un component important de la bilis. Com a derivats de colesterol, juguen un paper principalment en la digestió de greixos i en la absorció of lípids. La fetge produeix àcids biliars en els seus hepatòcits del material de partida colesterol. Amb aquesta finalitat es produeixen reaccions d’hidroxilació i escurçament oxidatiu. L’àcid chenodeoxicolic i l’àcid còlic són els únics primaris àcids biliars al cos humà. Conjugat àcids biliars també s’anomenen bilis sals o àcids biliars secundaris. Aproximadament de 200 a 500 mil·ligrams d’àcids biliars es sintetitzen dia a dia al fetge en una persona sana i s’alliberen a l’intestí segons sigui necessari. Els àcids biliars participen en el circulació enterohepàtica i es reutilitzen així diverses vegades. Circulen entre el fetge i l’intestí, on es reabsorbeixen al fetge. La seva reabsorció es produeix a l'ili.
Anatomia i estructura
Els àcids biliars són un component important de la bilis, gran part del qual està compost aigua. L’àcid còlic és un àcid biliar primari. A la bilis, aquests àcids no existeixen lliurement. Primer es conjuguen amb glicina o taurina al fetge per formar amides. La conjugació produeix àcids tauroic i glicocòlic, també anomenats tauro i glicocolat. Aquestes substàncies són els anions de l’àcid còlic i també s’anomenen bilis sals. S’emmagatzemen temporalment a la vesícula biliar. Via dels Vater's alumne i els conductes biliars, la bilis sals entrar a la duodè en moviments palpitants. Desglossament bacterià de la glicina emmagatzemada taurina es produeix. Durant aquesta escissió, s’elimina el grup hidroxil de la cadena lateral, resultant en àcids desoxicolics. Aquests àcids desoxicolics també s’anomenen àcids biliars secundaris. Els àcids biliars primaris i secundaris es reabsorbeixen aproximadament de sis a deu vegades a l'ili terminal.
Funció i tasques
Els àcids biliars són solubles en tots dos aigua i greixos. Després de menjar, són alliberats de la bilis a la intestí prim segons sigui necessari. Allà s’estabilitzen emulsions, que són mescles de substàncies immiscibles. Això significa que tenen un efecte emulsionant específicament sobre els greixos de la dieta perquè formen micel·les amb ells. Redueixen la tensió superficial de aigua i emulsionar components insolubles en aigua a l’intestí, com ara lípids. D’aquesta manera, augmenten l’atacabilitat dels greixos per a enzims i crear així les condicions ideals per a absorció. En particular, els àcids biliars permeten la descomposició dels greixos per l'enzim soluble en aigua lipasa. Gràcies als àcids biliars, el cos humà també pot excretar l'excés de colesterol. El grup d’àcids biliars primaris consisteix en àcid còlic i àcid chenodeoxicolic, aproximadament el 95% dels quals es reabsorbeixen després de complir les seves tasques. Els àcids biliars secundaris són tots els productes dels àcids biliars primaris generats per processos externs al fetge. Els àcids biliars es reabsorbeixen per difusió iònica i no iònica. Torneu al transport sang es produeix a través de la membrana basolateral mitjançant intercanviadors d’anions i transport citosòlic proteïnes. Es perden aproximadament 0.6 grams d’àcid biliar diàriament a les femtes. Aquesta pèrdua es completa amb la biosíntesi del colesterol al fetge. L’àcid biliar secundari àcid desoxicolic està estructuralment relacionat amb els esteroides les hormones. Per tant, existeixen especulacions sobre àcids biliars secundaris sobre la seva participació en l'hormona equilibrar. En particular, s’especula sobre una interacció antagònica amb glucocorticoides.
Malalties
Quan la proporció d’àcid biliar i colesterol a la vesícula biliar és inferior a 13: 1, el colesterol pot precipitar-se. Aquest fenomen té com a resultat la formació de càlculs biliars, també conegut com a pedres del colesterol. En molts casos, càlculs biliars no causen cap símptoma i, per tant, passen desapercebuts durant molt de temps. Quan les pedres s’allotgen, solen causar còlics o inflamació i, per tant, cal eliminar-los. Com a resultat de la bilis es pot acumular als conductes biliars càlculs biliarsHi ha llavors un augment concentració d 'àcid biliar a la sang. L’augment de la formació d’àcid biliar, en canvi, es produeix a còlon càncer. Un altre fenomen es produeix quan parts del intestí prim s’eliminen o s’afecten periòdicament amb cròniques inflamació. Per tant, les sals biliars ja no es reabsorbeixen prou, ja que el 98% de la reabsorció té lloc al intestí prim. Després de l’eliminació de parts de l’intestí o en el cas d’un malaltia inflamatòria intestinal crònica tal com malaltia de Crohn, per tant, els pacients pateixen una digestió amb greixos alterada. La majoria de les sals biliars ja no es reabsorbeixen, sinó que s’excreten a les femtes. Aquest fenomen es manifesta en excrements grasses amb una gran volum, també conegut com a col·loquènic diarrea. L’àcid biliar entra a còlon, a la qual no hauria d’arribar realment a causa dels processos de reabsorció. Aquesta síndrome de fuites d’àcid biliar pot irritar el còlon i augmentar el risc de patir càncer de còlon. Normalment, la síndrome de pèrdua d’àcid biliar és principalment el resultat d’un dany a la vàlvula de Bauhin. A més, si sang es redueixen els nivells de bilis i pot haver-hi malalties hepàtiques. Per exemple, en els danys hepàtics causats per l’alcoholisme, les cèl·lules hepàtiques sintetitzen significativament menys àcids biliars.
