Artrosi articular del genoll: causes, símptomes i tractament

Articulació del genoll osteoartritis or gonartrosi és la forma més comuna de osteoartritis a Alemanya. Això malaltia crònica pertany a les anomenades formes reumàtiques. Els seus símptomes, el curs de la malaltia i les opcions de profilaxi i teràpia es considerarà a continuació.

Què és l’artrosi de l’articulació del genoll?

Diferència esquemàtica entre articulacions sanes, artritis i osteoartritis. Feu clic per ampliar. L’artrosi es refereix generalment al desgast de la articulacions que és significativament superior al nivell adequat a l'edat de l'individu. Aquest desgast degeneratiu és tractable per la medicina convencional, però finalment es considera incurable. En articulació del genoll artrosi - també conegut com gonartrosi - almenys una de les tres superfícies articulars cartilaginoses del articulació del genoll es veu afectat. L’articulació cartílag es torna rugós i perd la seva elasticitat, de manera que l’articulació cada cop queda més restringida en la seva funció i perd la mobilitat. Si l'articulació rotular està afectada, retropatel·lar artrosi és present. Medial gonartrosi es refereix a les parts internes o medials de l’articulació femorotibial. I l’artrosi de l’articulació del genoll a l’articulació femorotibial externa s’anomena gonartrosi lateral.

Causes

Hi ha desacord sobre els desencadenants causals de l'artrosi de l'articulació del genoll i, com a resultat, les opcions de tractament indicades. Els terapeutes alternatius consideren l’artrosi com una malaltia de la civilització, menys caracteritzada pel desgast i causada per estrès i el desgast, sinó que prové d’un estil de vida sedentari i impropi dieta. No obstant això, la significació generalment alta d'un adequat dieta pel que fa a l'articulació del genoll artrosi és indiscutible als dos camps. Per a la medicina convencional, es considera que la displàsia articular, la càrrega o sobrecàrrega incorrecta, per exemple a causa de l’augment del pes corporal, així com les reaccions inflamatòries (artrosi secundària), són els desencadenants clàssics de l’artrosi de les articulacions del genoll. L’artrosi secundària també s’anomena artrosi, mentre que l’artrosi primària induïda per la càrrega s’anomena osteoartrosi. Drogues, és a dir antibiòtics, també poden contribuir a l’artrosi de l’articulació del genoll si danyen l’articulació hialina cartílag. L’artrosi es pot classificar en principi segons la seva causa: hi ha un augment de la deposició d’àcid homogentísic a l’articulació (artrosi alcaptonurica), hi ha una influència mecànica de àcid úric (artrosi urica), o hi ha sagnat regular (artrosi hemofílica).

Símptomes, queixes i signes

L’artrosi de l’articulació del genoll es manifesta inicialment per la posada en marxa típica dolor i rigidesa del articulacions. Els afectats se senten desagradables, generalment avorrits dolor al genoll afectat al matí després de llevar-se o després de seure durant molt de temps. Això disminueix després d’uns quants passos, i els períodes de patiment duren cada cop més durant el curs de la malaltia. El mateix s'aplica a rigidesa matinal dels articulacions, que sol persistir entre 20 i 30 minuts. Si l’artrosi es basa en reumatoides artritis, les articulacions sovint es rigiditzen durant diverses hores. L’articulació afectada del genoll fa mal quan s’aplica pressió i, en general, és menys mòbil que abans. Això pot lead a un rang limitat de moviment. L’artrosi sovint es pot identificar mitjançant un so de molí o fregament. A més, l'articulació afectada està lleugerament inflada. En alguns pacients, es produeixen hematomes a la zona del genoll. Els signes de la malaltia sovint es produeixen per fases i les fases poden variar molt en intensitat i durada. Condicions externes, com ara fred i humit, sovint lead a un augment dels símptomes, mentre que els símptomes disminueixen amb calor i descans. A llarg termini, els símptomes s’intensifiquen. En un curs sever, l'articulació del genoll pot endurir-se permanentment i perdre la seva funció completament.

Diagnòstic i curs

En qualsevol cas, el curs de la malaltia es caracteritza per un dany progressiu i una degradació de l’articulació del genoll cartílag. Inicialment, està esquerdat i rugós, i després es torna menys elàstic. El líquid sinovial (lubricant per a juntes) tampoc es produeix en la mesura normal. Finalment, la capa de cartílag entre el ossos es redueix. L'esclerosi i el creixement ossi poden produir-se a l'os al cartílag. L’artrosi de l’articulació del genoll sol progressar lentament. Si el fèmur i la tíbia es freguen dolorosament els uns contra els altres des de l’última etapa, l’articulació del genoll es pot endurir a llarg termini, fins i tot és possible la pèrdua de l’articulació del genoll. L’artrosi de l’articulació del genoll és una malaltia que es reforça a si mateixa:

dolor i la pèrdua de la funció obté una compensació del sistema múscul-esquelètic, de la tensió muscular i d’una mala postura renovada, seguida de més deformitat articular i augment de les molèsties, fins i tot fins i tot en repòs. Els músculs s’endureixen, s’escurcen i s’atrofien. Inflamació es produeix. Atès que el teixit cartílag no rep directament sang subministrament, només es regenera molt lentament.

complicacions

A causa de l’artrosi de l’articulació del genoll, la majoria dels pacients solen patir dolor intens. Això pot passar a les articulacions i a les extremitats. Això provoca restriccions severes de moviment i limitacions addicionals en la vida quotidiana. És possible que ja no sigui possible realitzar una activitat professional de forma habitual. Les zones afectades del cos també poden estar inflades i es poden formar contusions. Sovint també fan mal els genolls, cosa que provoca una postura poc saludable. La qualitat de vida del pacient es redueix significativament per l’artrosi de l’articulació del genoll. Com a regla general, no es produeix cap curació espontània, de manera que el tractament mèdic és necessari en qualsevol cas. El tractament de l'artrosi de l'articulació del genoll no ho fa lead a complicacions addicionals. Amb l'ajut de analgèsics o diverses teràpies, el dolor i el malestar poden estar relativament ben limitats. De la mateixa manera, un estil de vida saludable pot tenir un efecte molt positiu en la vida i la rutina diària de la persona afectada. L’esperança de vida del pacient no sol reduir-se per l’artrosi de l’articulació del genoll. En alguns casos, però, pot ser necessària una intervenció quirúrgica o pròtesis.

Quan hauríeu de visitar un metge?

Dolor en les articulacions sovint desapareix tot sol. Si el dolor, el moviment restringit i similars persisteixen durant diverses setmanes o mesos, s’ha de consultar un metge. Els signes d’artrosi de l’articulació del genoll sempre s’han d’aclarir per descartar complicacions. Qualsevol persona que experimenti dolor sobtadament a l’articulació del genoll o tingui fractures repetides hauria de consultar el seu metge de família o un ortopedista. Si el dolor canvia sobtadament, aquest és el motiu d’una altra visita al metge. Especialment en el cas de la gonartrosi, un canvi en els símptomes pot indicar que l’artrosi progressa i canvia. Les persones que presentin artrosi en altres parts del cos haurien d'informar el metge adequat si presenten queixes de l'articulació del genoll. Això és especialment cert si els símptomes es tornen més greus ràpidament. Si els símptomes restringeixen la qualitat de vida, s’indica un aclariment ràpid. En cas contrari, es poden afegir problemes psicològics a les queixes físiques secundàries, que requereixen un tractament independent. Si les queixes es produeixen en un nen, cal consultar en qualsevol cas el pediatre responsable.

Tractament i teràpia

Osteopatia en el context de l’artrosi de l’articulació del genoll. Feu clic per ampliar. L'artrosi de l'articulació del genoll pot formar part del procés normal d'envelliment; si l'articulació del genoll fa mal amb un pes lleuger, com ara baixar escales, aquests poden ser els primers símptomes de la malaltia. Un cop diagnosticat, hi ha tres opcions principals de tractament disponibles: amb un tractament conservador, es centra en la reducció dels símptomes de l’artrosi de l’articulació del genoll, així com la desacceleració de la progressió de la malaltia. Això significa el administració of analgèsics o antiinflamatori les drogues, Per exemple cortisona pot reduir la irritació. Injecció de àcid hialurònic també pot contribuir a l'alleujament mitjançant una millor lubricació de les articulacions. Sense molèsties, el condició del cartílag de l'articulació del genoll no millora, però els lligaments i els músculs funcionen sense tensió. Per enfortir els músculs, especialment els músculs extensors de la cuixa, fisioteràpia, un entrenament adequat, també el corrent d’estimulació i l’estimulació muscular elèctrica són útils. L’exercici regular afavoreix l’estabilització natural de l’articulació del genoll, ja que estimula el metabolisme, afavoreix l’aportació de nutrients i, alhora, elimina els residus nocius. L’enfocament en un metabolisme saludable és tractat principalment per terapeutes alternatius. Segons els seus ulls, és important evitar aliments pesats en àcids com la carn, les ous, així com menjars de conveniència i cuits. Cal augmentar la proporció de verdures crues, fruites i verdures fresques. Substàncies vitals com ara calci, magnesi, vitamina C i vitamina D són importants per a la formació i regeneració de substàncies òssies i cartílags. Control de pes, més exercici i un canvi de dieta atureu la sobrecàrrega i les escòries i tingueu un efecte positiu sobre el metabolisme. Dejuni S'ha demostrat que ajuda els pacients amb artrosi. La tercera i última forma de tractament és artroscòpica teràpia. Durant les intervencions quirúrgiques, es poden regenerar els lligaments, suavitzar el cartílag, cama eix corregit i el fitxer ròtula traslladat. Després d'aquesta cirurgia de conservació de les articulacions del genoll que encara no s'ha destruït completament, l'única opció és la substitució de les articulacions: pròtesi de genoll o pròtesi parcial.

Perspectives i pronòstic

El pronòstic de l’artrosi de l’articulació del genoll es descriu com a desfavorable. És un malaltia crònica amb un curs progressiu. Sense tractament, hi ha un augment constant dels problemes. Les conseqüències són les restriccions de moviment, el dolor i una disminució de la resistència física. Finalment, la persona afectada necessita caminar SIDA o una cadira de rodes per desplaçar-se. Amb mèdica i health atenció, els desenvolupaments posteriors milloren. Tot i que no hi haurà cura ni llibertat contra els símptomes, els metges i els professionals mèdics poden retardar el progrés de la malaltia. Com més aviat es faci possible un diagnòstic, millors seran les opcions d’acció. El administració de medicaments, un entrenament específic per a un moviment òptim i la cooperació del pacient poden alleujar els símptomes existents. A més, el curs de la malaltia pot influir positivament. Es corregeixen les malposicions i es recolza el sistema muscular. Malgrat tots els esforços, el desenvolupament de l’artrosi de l’articulació del genoll no es pot aturar completament. En una fase avançada de la malaltia, els metges recomanen una intervenció quirúrgica. S'insereix un implant de manera que es mantingui el rang de moviment de la persona afectada. Això es tradueix en una millora de la qualitat de vida global. La cirurgia està associada a diversos riscos i efectes secundaris. Al mateix temps, el pacient ha d'aprendre a moure's amb un articulació artificial del genoll.

Prevenció

En conseqüència, un estil de vida saludable amb exercici moderat i regular i una dieta rica en substàncies vitals amb moderació representa la millor prevenció contra l’artrosi de les articulacions del genoll. En particular, rutines d’exercici suau, com ara natació, ciclisme, excursionisme or gimnàstica aquàtica promoure sense problemes el natural health manteniment del genoll: músculs forts, articulacions del genoll ben proveïdes i lubricades.

Aftercarecare

L’artrosi de l’articulació del genoll requereix una cura posterior consistent, que també s’orienta principalment a prevenir o almenys retardar un empitjorament condició. L’atenció posterior es coordina amb els ortopedistes i fisioterapeutes tractants i requereix la cooperació activa del pacient per obtenir un curs òptim. L’aspecte més important de la cura posterior és estabilitzar el genoll debilitat mitjançant un desenvolupament muscular dirigit. Amb aquesta finalitat, els pacients aprenen exercicis adequats del fisioterapeuta o de esports de rehabilitació, que després continuen representant a casa o al gimnàs pel seu compte. Els músculs mantenen l’articulació del genoll com una cotilla durant molts moviments i sovint eviten danys addicionals. També hi ha exercicis que mantenen o afavoreixen la mobilitat del genoll. No obstant això, la protecció del genoll és important en termes de prevenció de desgast. Això inclou evitar moviments massius de flexió i torsió que posin tensió a la articulació. No obstant això, la llum resistència els moviments són desitjables. Promouen el líquid sinovial, l’anomenada sinòvia, que pot millorar la capacitat de lliscament a l’articulació del genoll. El metge o fisioterapeuta decidirà quins esports són adequats per a cada cas. Tanmateix, els esports relacionats amb el duel o el salt no són absolutament adequats artrosi de genoll a causa de l’alt risc en termes de lesions o desgast. L’estabilitat de l’articulació del genoll es pot millorar addicionalment durant els esports mitjançant l’ús d’un tirant.

Què pots fer tu mateix?

En el cas de l’artrosi de les articulacions del genoll, els aspectes principals que ajuden són una dieta sana i un exercici constant. Els que fan exercici regularment redueixen les molèsties i retarden la instal·lació d'un articulació artificial del genoll. Punt de desencadenament acupressió i estirament els exercicis s’han demostrat particularment eficaços. Juntament amb esports suaus com natació, l'articulació es pot tornar a moure de manera relativament lliure de riscos. Una dieta consistent també ajuda a molts pacients amb artrosi. Per una banda, una dieta sana i equilibrada garanteix la reducció de pes i, per tant, també alleuja la tensió de les articulacions del genoll. D’altra banda, certs aliments redueixen els símptomes, mentre que altres els intensifiquen. Aliments molt àcids com la carn, les salsitxes i els embotits ous així com els aliments de conveniència s’han d’evitar. El millor és elaborar un pla de dieta adequat amb un nutricionista. A més, els banys de fang càlids tenen un efecte antiinflamatori, afluixen els músculs estrets i afavoreixen el metabolisme. Altres remeis naturals que ajuden a l’artrosi de les articulacions del genoll són: especials mescles, sangoneres de incienso càpsules. Banys amb herbes medicinals com camamilla or bàlsam de llimona també ajuda contra el desgast de les articulacions. En consulta amb el metge, també es pot realitzar un dejuni terapèutic. En general, tots mesures s’ha de pactar prèviament amb un professional mèdic perquè no es produeixin complicacions indesitjables més endavant.