Hiperplàsia prostàtica benigna: causes, símptomes i tractament

Hiperplàsia prostàtica benigna en el sentit real encara no és un problema, sempre que els homes afectats no tinguin problemes per orinar. Només quan el fitxer pròstata, a causa de la proliferació de cèl·lules benignes, presenta una resistència al drenatge massa gran per a l’orina bufeta i, en conseqüència, n’hi ha problemes amb la micció, la pressió sobre la bufeta urinària pot convertir-se en una font real de patiment per als pacients?

Què és la hiperplàsia prostàtica benigna?

Hiperplàsia prostàtica benigna es refereix a l 'ampliació benigna de la pròstata glàndula com a conseqüència de la proliferació cel·lular en homes, generalitzada i afecta principalment als homes grans. Estadísticament es pot dir que, amb l’edat avançada, la probabilitat de pròstata l’ampliació també augmenta. En el grup d’homes de 65 anys o més, el 65% té una pròstata augmentada i, en els homes de 90 anys o més, la xifra arriba fins al 90%. El problema més gran amb un existent hiperplàsia prostàtica benigna sol ser l’anomenat trastorn de la micció, un problema d’orinar, que pot fins i tot lead a retenció urinària, una completa incapacitat per buidar el fitxer bufeta, en el cas d'una pròstata engrandida greument.

Causes

Avui en dia, encara no s’entén clarament què causa exactament la hiperplàsia benigna de pròstata, però hi ha proves que suggereixen que els canvis relacionats amb l’edat en l’hormona masculina equilibrar són causalment responsables de l’augment cel·lular. S'està discutint el canvi en la relació entre homes i dones les hormones amb l’edat creixent. A causa de la disminució de testosterona nivells constants d’estrògens, amb els anys es desenvolupa un excés d’estrògens, cosa que podria produir-se lead a una desacceleració de la mort natural de les cèl·lules de la pròstata. La proliferació de teixit glandular podria ser causada per un augment concentració de l'hormona esteroide dihidrotestosterona (DHT), que es sintetitza a partir de testosterona amb l’ajut d’un determinat enzim, la 5-alfa-reductasa. No obstant això, a part de la DHT, es poden considerar molts altres factors de creixement com a causants d’hiperplàsia prostàtica benigna.

Símptomes, queixes i signes

La hiperplàsia prostàtica benigna no causa símptomes en si mateixa. Aquests sorgeixen exclusivament dels processos de desplaçament a causa de l’engrandiment de la pròstata. La mesura en què els símptomes existents tenen una importància mèdica depèn de la fase actual de la malaltia. A l'etapa I, sovint n'hi ha ganes d’orinar a la nit i micció difícil. Durant la micció, hi ha disfuncions d’anul·lació i símptomes irritables. El flux urinari es debilita. Es necessita més temps per al bufeta tornar a buidar. Els símptomes irritables es manifesten per dolor durant la micció i freqüent ganes d’orinar. No obstant això, en aquesta fase no queda orina residual a la bufeta. Tot i que encara no és una malaltia, la qualitat de vida sovint és limitada. En l'etapa II, ja hi ha formació d'orina residual amb més de 50 mil·lilitres d'orina. La micció comença tard i s’interromp constantment. A la tercera etapa, la bufeta es desborda. Els càlculs de la bufeta fins i tot poden causar retenció urinària, que condueix a congestió ronyó malaltia. Retenció urinària és una emergència mèdica que requereix tractament immediat. Si es perllonga, els ronyons fallen. Les venes es congestionen a la zona de sortida de la bufeta. Poden trencar-se i causar macrohematuria (sang a l’orina). Les infeccions del tracte urinari són afavorides encara més. En cas de disfunció urinària prolongada, l’anomenada bar la bufeta es desenvolupa a causa de l'enfortiment dels músculs de la bufeta. Com que la bufeta ja no és totalment contràctil, incontinència urinària després es desenvolupa.

Diagnòstic i curs

Per fer del diagnòstic de la hiperplàsia prostàtica benigna un format digital examen de la pròstata primer s’indica. "Digital" en aquest context significa la paraula llatina "digitus", que es tradueix com "dit". La palpació de la pròstata es realitza a partir del recte usant el dit. Sovint se segueix un ultrasò examen, amb el dispositiu d'ultrasons que també s'aproxima a la pròstata a través de la recte. El tracte urinari i la seva constricció tenen un interès particular en la hiperplàsia benigna de pròstata, perquè un excés d’orina residual a la bufeta pot ser la causa d’infeccions de la bufeta urinària i també dels ronyons. el pacient orina en un embut especial amb un dispositiu de mesura, es pot utilitzar per mesurar la sortida d’orina per unitat de temps durant la micció. Si el valor és massa baix, això indica una obstrucció del flux urinari, ja que la pròstata engrandida restringeix la bufeta urinària d'una banda i, per l'altra, representa una major resistència al flux. Si hi ha proves d 'un augment de la pròstata, el marcador tumoral es determina mitjançant a sang provar, a més d'altres marcadors, per descartar un canvi maligne a la glàndula prostàtica. Tanmateix, si s’eleva, s’ha de prendre una mostra de teixit de la pròstata, que en general és bastant fàcil d’obtenir, similar a ultrasò examen de l’òrgan. Si l’augment de les cèl·lules és de naturalesa benigna, la cirurgia encara es pot indicar en una etapa posterior si l’òrgan no respon al medicament teràpia o si la pròstata massa amenaça de provocar retenció urinària.

complicacions

La hiperplàsia prostàtica benigna pot comportar diverses complicacions. La pròstata engrandida sempre deixa una mica d’orina residual a la bufeta i uretra. Això crea un alt risc de patir inflamació i infeccions del tracte urinari. En el pitjor dels casos, el patògens es pot estendre al torrent sanguini i atacar tot el cos. Urosèpsia es produeix, que condueix a la mort en més del 50 per cent dels casos si no es tracta. També afavoreix la formació de càlculs urinaris. Això fa que l’orina es faci una còpia de seguretat fins al ronyó, que també es pot inflamar com a conseqüència. Això pot lead a ronyó fracàs (insuficiència renal), que perjudica greument la qualitat de vida. El ronyó ja no pot exercir les seves funcions i les substàncies urinàries ja no s’excreten. Això pot conduir a la intoxicació del sang (urèmia), que pot provocar un coma i, finalment, la mort. El fluid i la sal equilibrar també es veu confós. Es desenvolupa un edema i la persona afectada pateix hipertensió (hipertensió). A més, el les hormones falten els ronyons, el cos pateix un trastorn de la formació de sang i, per tant, anèmia. La hiperplàsia prostàtica benigna també pot provocar una bar-com engrossiment (hipertròfia) de la paret de la bufeta urinària, a bar la bufeta és el resultat. Això torna a augmentar el risc de patir infecció del tracte urinari i retenció urinària amb insuficiència renal posterior.

Quan ha d’anar al metge?

La hiperplàsia benigna de pròstata és, com ja indica el nom "benigne", una malaltia essencialment benigna que, no obstant això, hauria de donar lloc a una visita al metge en cas de sospita, per tal d'excloure els tumors cancerosos de la pròstata. Després d’això, les consultes al metge sovint no són necessàries al principi, ja que la hiperplàsia sol evolucionar molt lentament i els símptomes típics com el difícil buidament de la bufeta a causa de l’estrenyiment del flux urinari només es fan més evidents. Fins i tot després d’un diagnòstic inicial confirmat, és molt possible deixar passar un període de temps més llarg fins a la propera visita al metge o a una possible intervenció, si els símptomes es troben dins d’un rang raonable i la qualitat de vida de la persona afectada és no sensiblement restringit. No obstant això, s’ha de programar una visita al metge si es produeixen restriccions significatives en la micció. Si la hiperplàsia prostàtica benigna es troba en aquesta etapa, s’ha de considerar un tractament quirúrgic per evitar el risc que l’orina residual que queda al sistema urinari pugui afavorir les infeccions els bacteris. També s’ha de consultar el metge de família o l’uròleg tractant en cas de símptomes nous o greus. Aquests signes inclouen dolor or ardent en orinar, sang a l’orina i sensació de pressió o dolor a l’abdomen o enrere, i la combinació amb febre i un sentiment general de malaltia s’ha de prendre especialment seriosament. A més, s’aconsella una visita al metge si un pacient amb hiperplàsia benigna de pròstata pateix impotència.

Tractament i teràpia

Des del punt de vista mèdic, una pròstata engrandida sola no és encara un motiu teràpia. Només són terapèutics quan es produeixen trastorns de la micció com a conseqüència de l’ampliació, que limiten la qualitat de vida del pacient mesures indicat. Inicialment, es pot intentar millorar els símptomes amb l’ajut de preparacions a base d’herbes. Productes amb serra palmetto or carbassa extracte, així com pol·len de sègol i pi or picea extractes sovint s’utilitzen aquí. Si l’ampliació ja és massa avançada, es poden utilitzar els anomenats bloquejadors de receptors alfa. Aquests les drogues fa que la pròstata es relaxi, cosa que redueix la resistència al flux i facilita el flux d’orina. D’una banda, això deixa menys orina residual a la bufeta, cosa que redueix el factor de risc d’infeccions i, d’altra banda, la millora de la producció d’orina també condueix a una disminució de la freqüència d’orinar. A més, hi ha disponibles inhibidors de la 5-alfa-reductasa. Aquests són capaços de reduir l’òrgan fins a un 30 per cent. Tanmateix, temporal la disfunció erèctil s’ha d’esperar mentre es pren la droga. Per descomptat, també hi ha la possibilitat d’una intervenció quirúrgica mitjançant un bisturí o fins i tot una cirurgia làser moderna, que és inevitable si la retenció urinària és imminent, no només pel risc d’insuficiència renal.

Perspectives i pronòstic

Les perspectives de curació de la hiperplàsia benigna de pròstata es basen en la gravetat de la malaltia. En molts pacients, no hi ha més health les queixes s’observen a la vida quotidiana, de manera que no cal tractament ni alteració de l’estil de vida. Si la pròstata continua augmentant, hi ha alteracions en la sexualitat i la micció. Els pacients solen rebre assistència natural SIDA durant aquesta fase de la malaltia. També es pot utilitzar tractament medicinal. No obstant això, fins ara els remeis naturals han demostrat ser més efectius. Tenen un bon efecte i no tenen efectes secundaris. Malgrat la curació de la hiperplàsia benigna de pròstata no es produeix teràpia. L'alleujament dels símptomes secundaris s'aconsegueix en gran mesura i sovint és suficient. En casos greus, el creixement de la pròstata ja no es pot aturar. És necessària una intervenció quirúrgica per evitar més danys a l’organisme o per posar en perill health. A través d’ella es produeix una reducció dels símptomes. La malaltia afecta sovint els homes grans. La probabilitat de patir altres malalties és molt alta en persones majors de 60 anys. Tot i l’operació, això empitjora les perspectives d’alliberament dels símptomes i augmenta el risc de possibles complicacions.

Prevenció

Per prevenir la hiperplàsia benigna de pròstata, a causa del fet que encara no es coneixen les causes exactes, només es poden donar consells generals per a un estil de vida saludable. Una salut dieta, Baix alcohol consum i evitació de tabac els productes són tan importants com un exercici suficient. A partir dels 50 anys es recomana un cribratge anual de la pròstata. Tot i que no es pot prevenir la hiperplàsia benigna de pròstata, es poden detectar canvis malignes a l’òrgan en una fase inicial.

Què pots fer tu mateix?

Si la pròstata encara no s’ha engrandit molt i els símptomes només són lleus, al mercat s’ofereixen substàncies naturals per afavorir la funció de la pròstata. Tanmateix, un efecte positiu de carbassa llavors i co. a la pròstata no s’ha demostrat fins ara. L'única excepció es pot assecar serra palmetto fruits, que es prenen en forma de càpsules. Important per als sans funció de la pròstata és prou alt testosterona nivell. Amb aquest propòsit, un sistema equilibrat dieta ric en aminoàcids (especialment contingut en tonyina, mató, ous, farina de civada i nous) i el son suficient és suficient. A més, estudis científics han confirmat que les ejaculacions freqüents milloren la funció de la pròstata. L’exercici suficient i el pes corporal normal també contribueixen a una pròstata sana. Després de cirurgia de pròstata, aliments picants, carbonatació, cigarrets i alcohol s’ha d’evitar, ja que fan que l’orina sigui més “àcida” i, per tant, quan flueix per la ferida pot endarrerir la curació. Abstinència de alcohol millora la intensitat del flux d’orina, de manera que generalment es pot suposar un efecte negatiu d’un elevat consum d’alcohol a la pròstata.