Pericarditis: causes, símptomes i tractament

Tan variada com les possibles causes de pericarditis o pericarditis, així com les opcions de tractament respectives. Amb generalment bones possibilitats de curació, la prevenció és difícil.

Què és la pericarditis?

El pericardi és un embolcall de teixit que envolta el cor. Aquest embolcall de teixits també s’anomena pericardi. En medicina, pericarditis per tant, també es coneix com a pericarditis. Símptomàticament, pericarditis es nota en la persona afectada, per exemple, a través de greus dolor per sota del estèrnum. aquest dolor sovint s’intensifica durant l’exercici físic o profund respiració. A més de dolor, la pericarditis també pot lead a febre. Es pot distingir entre l’anomenada pericarditis primària i la pericarditis secundària. La pericarditis primària més freqüent i la menys freqüent es diferencien, entre altres coses, per les seves causes subjacents. En molts casos, la pericarditis pot anar acompanyada d’una anomenada efusió pericàrdica. Això implica una acumulació de fluid a la pericardi.

Causes

Hi ha diverses causes que poden fonamentar la pericarditis. Tot i que la pericarditis primària és més freqüentment causada per virus (i en casos més rars per els bacteris), malalties que no afecten principalment el cor són responsables de la pericarditis secundària. Si no es pot assignar una causa clara a una pericarditis, també es coneix en medicina com a pericarditis idiopàtica. La pericarditis viral sol ser causada per Coxsackie virus. No obstant això, influença virus o els adenovirus també poden ser responsables de la pericarditis. Els bacteris que lead a la pericarditis sovint s'originen en llocs de inflamació al cos i es transporten al cor a través de la sang. Finalment, la pericarditis secundària pot resultar, per exemple, de diversos càncers que fan metàstasi al pericardi.

Símptomes, queixes i signes

La pericarditis aguda es nota més sovint per dolor al pit i darrere de l'estern, sovint radiant cap al braç esquerre, coll, o cap enrere, i es pot empitjorar per la tos, respiració, deglució o quan es canvia la posició del cos. De vegades, els símptomes poden millorar si l’afectat s’asseu dret i doblega la part superior del cos cap endavant. Febre també és possible. Altres símptomes poden incloure l'acceleració del batec del cor i arítmies cardíaques. En un curs sever, pit també poden estar presents tensions i dificultats per respirar. Atès que símptomes similars també poden ser signes de atac del cor or inflamació dels pulmons o pleura, s’ha de consultar immediatament un metge i esbrinar la causa. En el cas de la pericarditis crònica, és possible que no es produeixin o gairebé cap símptoma o que es desenvolupin tan lentament que es passin per alt durant molt de temps. Els individus afectats aleshores senten inicialment només una deixadesa general i símptomes com l’acceleració del batec del cor, la congestió del coll les venes, inicialment molèsties durant l'esforç físic, més tard també en repòs, i la formació d'edema es desenvolupa només a mesura que la malaltia avança.

Diagnòstic i curs

Per diagnosticar la pericarditis, el metge assistent sol entrevistar primer el pacient sobre la seva historial mèdic i realitza a examen físic amb un estetoscopi. Si se sospita de pericarditis, es pot realitzar un ECG i sang dibuixat (aquest últim per obtenir proves de inflamació). En la majoria dels casos, la pericarditis segueix un bon curs curatiu. Especialment si la pericarditis és vírica, la curació sovint es produeix al cap d’unes setmanes. No obstant això, en alguns casos es poden presentar complicacions, per exemple, si la pericarditis s’estén a altres estructures del cor. Una altra complicació és tamponament pericàrdic, per exemple. En aquest cas, la pressió del pericardi sobre les aurícules és tan elevada que sang la pressió cau bruscament.

complicacions

La pericarditis aguda sol curar-se sense complicacions si es tracta adequadament. No obstant això, si la pericarditis no es tracta, es poden desenvolupar problemes cardíacs que posin en perill la vida. En primer lloc, hi ha el risc que la inflamació s'estengui a altres capes del cor i lead a miocarditis o pericarditis. Tamponament pericàrdic també es pot desenvolupar. En aquest cas, el líquid s’acumula al pericardi i pressiona el cor, cosa que provoca cardiogènia xoc en casos extrems. De manera permanent, tal efusió pericàrdica pot causar altres malalties i símptomes, com hemorràgies o bé la insuficiència cardíaca. La inflamació crònica del pericardi pot conduir al que es coneix com a "cor blindat", en què el pericardi s’endureix com una càpsula i es calcifica. A llarg termini, un cor blindat pot provocar danys permanents al cor i deteriorar greument la funció de bombament del cor. A més, permanentment relacionat amb la congestió ronyó or fetge es poden produir danys, que s’associen a complicacions addicionals. Per exemple, un inflat fetge pot provocar inflor de les cames i acumulació de líquids a la cavitat abdominal. Un danyat ronyó pot causar hipertensió, intoxicació i altres símptomes. A més, els afectats solen estar greument fatigats i pateixen diversos símptomes d’acompanyament.

Quan ha d’anar al metge?

Definitivament, s’ha de consultar immediatament amb un metge si hi ha símptomes físics com ara dolor al costat esquerre del pit i darrere de l'estèrnum es produeixen durant una infecció, especialment si hi ha una sensació de debilitat simultània. Particularment amb infeccions bacterianes o en persones amb malalties autoimmunitàries, hi ha una susceptibilitat augmentada a la pericarditis. Però, fins i tot si no hi ha infecció, els símptomes que poden indicar problemes cardíacs sempre s’han de prendre seriosament i, en qualsevol cas, ser aclarits per un metge. Qualsevol que s’esgoti ràpidament tendeix a executar un febre repetidament i pateix de freqüent palpitacions del cor hauria de buscar tractament mèdic immediatament, perquè les malalties del cor no tractades poden posar en perill la vida. Com més primerenc comenci el tractament, millors són les possibilitats de recuperació. Si a grip-com la infecció amb febre provoca dolor al darrere de l'estern i falta d'alè, i circulació és tan inestable que el col·lapse circulatori és imminent, cal trucar immediatament a un metge d’urgències. A més, en cas de falta d'alè i sospita atac del cor, primers auxilis s’ha d’administrar fins a l’arribada del metge d’emergència i l’ambulància.

Tractament i teràpia

Per tenir èxit teràpia de la pericarditis, entre altres coses, el diagnòstic de causes adequades és important per poder tractar també qualsevol malaltia subjacent. Independentment de la causa, però, el descans físic a través del repòs al llit sol ser necessari inicialment per a la pericarditis. Tot i que en molts casos la pericarditis es pot tractar amb medicaments, en alguns casos és necessària la cirurgia. Si la pericarditis és causada per virus, les opcions per al medicament teràpia inclouen la administració d’antiinflamatoris i reductors del dolor les drogues. En aquest cas, és possible controlar principalment els símptomes. Si els bacteris estan darrere de la pericarditis, també es poden combatre amb antibiòtics. Si, per exemple, una malaltia autoimmune és subjacent a la pericarditis secundària, teràpia pot integrar-se fàrmacs immunosupressors. Si ronyó el fracàs és responsable de la pericarditis, diàlisi pot ser necessari a més del tractament farmacològic. Si la pericarditis resulta tamponament pericàrdic, per exemple, és necessària una possible mesura quirúrgica anomenada pericardiocentesi. Això implica drenar el fluid del pericardi que està pressionant sobre les cambres cardíaques. Si el fluid s’acumula ràpidament, el procediment també pot requerir la col·locació d’un catèter cardíac per drenar contínuament el fluid del pericardi.

Perspectives i pronòstic

La pericarditis pot provocar la mort prematura de la persona afectada sense atenció mèdica. La inflamació es pot estendre més a l’organisme a les zones circumdants i provocar un deteriorament constant de health. L’activitat funcional del cor es redueix considerablement i pot provocar irregularitats i fallides. En el cas d'un curs desfavorable, hi ha l'amenaça d'un agut health condició que poden desencadenar trastorns de la salut durant tota la vida o conduir a la mort de la persona afectada. Sovint, un agut condició requereix una intervenció quirúrgica per estabilitzar el pacient. Posteriorment, rehabilitació mesures així com la reestructuració dels hàbits de vida s’ha de dur a terme, ja que es redueix el rendiment general de la persona afectada. Amb un tractament precoç i bo, el pronòstic és favorable. Amb atenció mèdica i bones opcions de tractament, la pericarditis es cura completament en la majoria dels pacients. Si no es produeixen complicacions, normalment es pot donar de baixa al pacient al cap de poques setmanes sense símptomes. La teràpia farmacològica impedeix patògens de propagació i, al mateix temps, els mata. Com més fort i més saludable sigui el propi pacient sistema immune és a dir, més ràpida és possible una cura. Si hi ha altres malalties o si l’activitat cardíaca es veu deteriorada en general, la recuperació es pot endarrerir. No obstant això, és possible una cura.

Prevenció

Hi ha poques maneres de prevenir la pericarditis. Si un pacient es veu afectat per una pericarditis repetida a la qual no es pot assignar cap causa, administració d'un medicament profilàctic és ocasionalment possible en consulta amb el metge assistent.

Seguiment

El factor determinant del tractament i, per tant, de l’atenció de seguiment, de la pericarditis és la causa. Per a la pericarditis viral, els medicaments per al dolor i antiinflamatoris prescrit pel metge s’ha de prendre en la quantitat i durada recomanades. Si una altra malaltia subjacent és causant de la pericarditis, també es requereix el seu tractament. En la pericarditis crònica, és important ser conscient dels símptomes per poder actuar ràpidament quan apareguin els primers signes. A més, s’ha de realitzar un examen cardiològic regular. En principi, es recomana prevenir la infecció per a totes les formes de pericarditis. Higiene general mesures, les vacunes si cal i evitar altres riscos d'infecció sempre s'han de considerar aquí. És particularment important abstenir-se de qualsevol esforç físic o activitat esportiva durant el procés de curació. L’esport i el treball físic pesat només s’han de prendre lentament després que la pericarditis hagi disminuït completament i, si cal, s’ha de suspendre de nou si es repeteixen els símptomes. Altres activitats que pesen molt el cor, com els aliments grassos, de fumar i un estil de vida generalment poc saludable, també s’ha de reconèixer com a factors de risc i interromput si és possible. S’han de fer exploracions cardíaques periòdiques.

Això és el que podeu fer vosaltres mateixos

Les persones diagnosticades de pericarditis poden recolzar el tractament mèdic amb algunes mesures i diversos remeis naturals i domèstics. Sobretot, el repòs al llit és important, ja que només prenent-ho amb calma es pot procedir de manera opcional i sense complicacions. Les persones afectades també han de menjar de forma sana dieta, evitar estrès i parar atenció a l’exercici físic regular però moderat. La teràpia farmacològica es pot recolzar amb remeis naturals. A més del te d’herbes elaborat amb camamilla or bàlsam de llimona, preparacions suaus a partir de valeriana també són una opció. No obstant això, en cas de dolor intens a la zona del cor, s’ha de consultar el metge. En general, la pericarditis requereix mèdica monitoratge, especialment si hi ha condicions preexistents i altres factors de risc. No obstant això, cert remeis casolans com ara compreses calentes o compreses es poden utilitzar en la majoria dels casos. Després de consultar amb el metge, diversos remeis procedents de l 'àrea homeopatia es pot provar. Per exemple, s'ha demostrat el remei Kalium carbonicum o també "potassa". En cas d’apunyalament dolor de pit Asclepias tuberosa o Kalmia ajuda. Si la pericarditis no disminueix malgrat totes les mesures, és necessari un examen mèdic addicional.