Amoni: Funció i malalties

Des del punt de vista químic, l’amoni (NH4) és l’àcid conjugat que pertany a la base Amoníac (NH3). L’amoni és el producte més desglossat del metabolisme dels aminoàcids.

Què és l'amoni?

L’amoni és un catió. En les seves reaccions químiques, s’assembla a ions de metalls alcalins i es pot formar sals igual que aquests ions. Exemples d'aquest tipus sals són nitrat d'amoni or clorur d'amoni. No obstant això, a la natura, l'amoni es forma principalment durant la descomposició de proteïnes. La descomposició bacteriana de la biomassa morta també produeix amoni com a producte final. Semblant a Amoníac, l'amoni també pot tenir un efecte neurotòxic en el cos humà.

Funció, efectes i rols

En el context mèdic, Amoníac sovint es coneix com a present al cos. Bàsicament, això no és tan correcte, perquè l’amoníac és present al cos gairebé només en forma d’ions amoni. L’amoniac o amoni juga un paper en molts processos metabòlics. Tanmateix, l'amoni és particularment important en la formació i descomposició de aminoàcids. Glutamat es forma a partir d’amoni i α-cetoglutarat per un procés químic. Aquest procés també es coneix com aminació reductiva. Glutamat és un anomenat α-aminoàcid. També es coneix com àcid glutàmic. Mitjançant la transaminació, no és imprescindible aminoàcids es pot produir a partir d’àcid glutàmic. El aminoàcids formats d’aquesta manera realitzen nombroses tasques al cos. Per exemple, participen en la regulació de diversos processos metabòlics o serveixen de precursor les hormones. Però glutamat no és només un precursor d'altres amino àcids, també és un dels neurotransmissors excitadors més importants de la central sistema nerviós (SNC). Els neurotransmissors són missatgers bioquímics que transmeten l’estímul d’un cèl·lula nerviosa a una altra cèl·lula nerviosa o d’una cèl·lula nerviosa a una cèl·lula del cos. A més, l'àcid glutàmic també serveix de precursor de l'àcid γ-aminobutíric (GABA). Al seu torn, aquest és un dels neurotransmissors inhibidors més importants de la central sistema nerviós.

Formació, aparició, propietats i nivells òptims

Les majors quantitats d’amoni es formen durant la descomposició dels amino àcids. Per a la majoria dels amino àcids, la degradació al glutamat es produeix per primera vegada a través del procés de transaminació. Al seu torn, això es divideix en les substàncies progenitores amoni i α-cetoglutarat. El lloc principal de formació d’amoni és l’intestí. En particular a l’intestí gros, l’amoni s’allibera de proteïnes no digerides per acció bacteriana. Després entra al torrent sanguini a través de l’intestí mucosa. Però també es produeix amoni als músculs i als ronyons. Atès que l'amoni, com l'amoníac, té un efecte tòxic en quantitats més grans i no es pot convertir completament en nous aminoàcids, el cos ha de tenir una manera de descompondre l'amoni. L 'amoni a la sang arriba ràpidament al fetge a través del portal circulació. Això converteix l’amoni tòxic en inofensiu urea. Urea és un sòlid blanc i cristal·lí que s’excreta per l’orina. Els valors estàndard de l 'amoni en sang el sèrum té de 27 a 90 µg / dl (micrograms per decilitre) o, en unitats convencionals, de 16 a 53 µmol / l (micromoles per litre).

Malalties i trastorns

Un augment de sang els nivells d'amoni es produeixen principalment quan fetge la funció està pertorbada. Llavors l'amoni tòxic ja no es pot convertir en no tòxic urea. La causa més comuna d’aquestes fetge la disfunció és la cirrosi alcohòlica. En cirrosi, el teixit hepàtic pereix durant diversos anys i / o pateix teixit connectiu remodelació (fibrosi). Com a resultat, el subministrament de sang al fetge es veu alterat. Particularment a la zona del portal vena, la sang retrocedeix davant del fetge. Això també s’anomena hipertensió portal. Una part de la sang dels òrgans abdominals no aparellats ja no flueix inicialment pel fetge durant desintoxicació, però entra en el sistema circulació directament. Fins i tot la sang que encara passa pel fetge ja no es pot desintoxicar prou a causa dels canvis cel·lulars del fetge. Els primers símptomes de la cirrosi (p. Ex. Icterus) són notats força tard pels afectats. Si l 'augment dels nivells d' amoni provoca danys al cervell, això es coneix com encefalopatia hepàtica. Inicialment, això sol donar lloc a un psicosíndrome lleu. Sovint, els canvis inicialment només els noten amics o familiars. Els símptomes típics en aquesta etapa són la manca de moviment, tremolor or trempat muscularMés endavant, en el curs de la malaltia, pot haver-hi una necessitat compulsiva de dormir, desgast muscular, tremolor de les mans i inestabilitat de la marxa. A poc a poc, es crea una confusió creixent. La forma més severa de encefalopatia hepàtica és hepàtic coma. Això també es coneix com decadència hepàtica coma o coma hepàtic. En aquesta etapa, els pacients estan inconscients i no es poden despertar ni amb ells dolor estímuls. L’amoni a l’orina sempre és un signe de concreció. Els concrets són dipòsits cristal·lins de les vies urinàries. També s’anomenen càlculs urinaris o uròlits. Hi ha molts tipus diferents de càlculs urinaris. L’amoni forma part dels anomenats estruvites. Aquests són magnesi amoni fosfat. Les pedres urinàries poden tenir diferents causes. Per exemple, inflamació dels ronyons o dels urèters poden lead a la formació de càlculs urinaris. Trastorns metabòlics com gota, cistinúria o diabetis també pot provocar càlculs urinaris. Les pedres solen passar desapercebudes durant molt de temps. Els símptomes només es desenvolupen quan una pedra s'allotja a la zona pelvis renal or urèter. Aleshores es produeixen còlics extremadament dolorosos. Les pedres petites solen desaparèixer per si soles; les pedres grans s’han d’eliminar o aixafar quirúrgicament xoc onades.