Pseudomonas aeruginosa és un bacteri de l’ordre dels pseudomonadals. El patogen pot ser patogen per als humans. Es coneix principalment com a germen nosocomial.
Què és Pseudomonas aeruginosa?
Pseudomonas aeruginosa és un bacteri en forma de vareta del gènere Pseudomonas. El patogen va ser descobert el 1900 pel botànic alemany Walter Emil Friedrich August Migula. Pseudomonas aeruginosa deu el seu nom al blau-verdós pus coloració que es produeix durant les infeccions amb el patogen. Tot i el seu descobriment força primerenc el 1900, el genoma del bacteri no va ser completament seqüenciat fins al 2000. Té una mida de 6.3 Mbp i consta de més de 5500 gens. Pseudomonas aeruginosa és un bacteri Gram-negatiu. Gramnegatiu els bacteris es pot tenyir de vermell a la tinció de Gram. En contrast amb Gram-positiu els bacteris, no només tenen una fina capa de mureïna peptidoglicà, sinó també una exterior membrana cel · lular. Aquesta diferència té un paper important en el tractament. Gram positiu patògens es tracten amb diferents antibiòtics que els patògens gramnegatius. Pseudomonas aeruginosa és un bacteri aeròbic obligat. Per tant, depèn de oxigen. Pel que fa a les condicions de vida externes, Pseudomonas aeruginosa és extremadament poc exigent. El bacteri pot sobreviure durant llargs períodes tant en condicions humides com seques. Típicament, però, Pseudomonas aeruginosa prefereix els ambients humits.
Ocurrència, distribució i característiques
Pseudomonas aeruginosa és un dels nosocomials gèrmens. Les infeccions nosocomials són infeccions que es produeixen durant l’hospitalització o el tractament ambulatori. A la natura, el bacteri està molt estès. Viu al sòl o aigua i prefereix els ambients humits. Així, el germen es troba en sòls humits, en aigües superficials, a l’aixeta aigua, dutxes, lavabos, rentaplats o lavabos. Medicaments, diàlisi equipament o fins i tot desinfectants també es pot contaminar amb Pseudomonas aeruginosa. El germen pot fins i tot sobreviure a aigua destil · lada. El requisit previ, però, és que hi hagi petites quantitats de substàncies orgàniques a la substància corresponent. Als hospitals, també es troba Pseudomonas aeruginosa ventilació tubs, en humidificadors i incubadores o en contenidors de sabó. Els gerros de flors també es contaminen sovint. La infecció amb el patogen es produeix a través del contacte directe. La infecció es veu afavorida per un debilitat sistema immune. Pacients amb pell o els defectes de la mucosa tenen un major risc d'infecció. Pseudomonas aeruginosa és altament patògena. Aquesta considerable patogenicitat es pot atribuir a diversos factors de virulència.
Malalties i símptomes
El els bacteris s’uneixen a les seves cèl·lules diana mitjançant les anomenades fimbries. Les fimbries són adhesines filamentoses que permeten la fixació dels bacteris a les cèl·lules epitelials. A la cèl·lula objectiu, els bacteris alliberen exotoxines i enzims com la proteasa alcalina o l’elastasa. En interacció amb diverses hemolisines que també s’alliberen, les cèl·lules i els teixits són danyats pels bacteris. Com que Pseudomonas aeruginosa tenen lipopolisacàrids bacterians a la seva superfície, no es pot produir cap opsonització sistema immune. Per tant, els bacteris no són reconeguts pels fagòcits i, per tant, són atacats pels sistema immune només en una etapa tardana. La Pseudomonas aeruginosa és una de les més comunes patògens d’infeccions hospitalàries. Al voltant del 10 per cent de totes les infeccions nosocomials són causades per Pseudomonas aeruginosa. Pseudomonas aeruginosa pot causar pneumònia, especialment en pacients amb fibrosi quística o en pacients en cures intensives. Pneumònia és el inflamació of pulmó teixit. El inflamació provoca l’acumulació d’un fluid inflamatori (exsudat) als alvèols. Això condueix a una restricció de pulmó funció i, per tant, a la falta d’alè. La freqüència respiratòria del pacient augmenta. A més, febre i tes es produeixen. En pacients amb un catèter urinari permanent o en pacients que han tingut una cirurgia urològica, a infecció del tracte urinari sovint es desenvolupa. Els símptomes típics inclouen dolor i ardent en orinar, micció freqüent amb petites quantitats d’orina, o urgència per orinar sense buit. En el cas d'infeccions de les vies urinàries superiors, per exemple, pèlvica renal inflamació, febre i dolor al ronyó també es pot produir llit pell defectes, Pseudomonas aeruginosa pot causar infeccions de la pell. Les víctimes de cremades són freqüentment afectades aquí. Típic de pell les infeccions amb Pseudomonas aeruginosa són de color verd-blau pus. Altres símptomes d’una infecció cutània causada per Pseudomonas aeruginosa inclouen erupcions cutànies i butllofes. Els nounats també es poden infectar amb Pseudomonas aeruginosa a l’hospital. El seu sistema immunitari encara no està completament desenvolupat, de manera que les infeccions poden tenir un curs dràstic. Per exemple, neonatal sepsis es pot desenvolupar, especialment en nadons prematurs o en nadons amb un baix pes al naixement. Això és un sang intoxicació acompanyada de falta d'alè, decoloració blava de la pell, sagnat a la pell, convulsions i somnolència. En el pitjor dels casos, sèptica xoc es pot desenvolupar. Això sol ser fatal per al nounat. Altres manifestacions neonatals inclouen meningitis (meningitis) i pneumònia (pneumònia). Un lloc típic de manifestació de Pseudomonas aeruginosa és també l'orella externa. Aquí, el patogen provoca otitis externa. Això també es coneix com "orella de nedador". A l’otitis externa, la pell i el teixit subcutani de la zona de l’exterior canal auditiu estan inflamats. Mig infecció d'oïda (otitis mitjana) també pot ser causada per Pseudomonas aeruginosa. En absència de tractament o un tractament incorrecte, és probable que provoqui qualsevol infecció amb Pseudomonas aeruginosa sepsis. El tractament sol ser amb antibiòtics. Atès que Pseudomonas aeruginosa pot formar les anomenades ß-lactamases, la majoria cefalosporines i penicil·lines són ineficaços. El patogen s’ha desenvolupat resistència als antibiòtics aquí. En canvi, ceftazidima, piperacil·linai s’utilitzen quinolones, entre d’altres.
