Definició
Tramal® és el nom comercial d’un analgèsic que conté l’ingredient actiu tramadol. Tramadol pertany al grup de opioides i s’utilitza per tractar de moderat a greu dolor. Tramadol només està disponible amb recepta mèdica, però no està subjecte a l’alemany Estupefaents Dret (BtMVV).
La substància tramadol va ser desenvolupada sintèticament per Grünethal GmbH, patentada el 1965 i la primera preparació es va llançar al mercat el 1977. Avui en dia, molts medicaments genèrics estan disponibles en diferents formes de dosificació i dosis (comprimits, gotes, supositoris, infusions). (R, R / S, S) -2- (dimetilaminometil) -1- (3-metoxifenil) ciclohexanol
Sol·licitud
Segons el món salut Organització (OMS) esquema pas a pas per dolor teràpia, el tramadol s’utilitza per al dolor moderat a intens en combinació amb, per exemple, ibuprofèn, COM UN, paracetamol, diclofenac (analgèsics no opioides).
Efecte
El tramal funciona en el teixit nerviós, és a dir, també en el teixit nerviós cervell. Actua en els tres receptors opioides diferents com morfina, però la seva potència és només del 10% de la morfina. El tramal actua als receptors d’una manera molt poc específica i el poder d’unió (afinitat) no és molt elevat, per tant l’efecte de dolor el relleu no és molt fort.
Tramal també inhibeix la recaptació de norepinefrina i augmenta l'alliberament de serotonina al els nervis. Aquests efectes presenten un alleujament de l’ansietat (ansiolític) i lleugerament antidepressiu efecte. No obstant això, l'augment de la versió de serotonina es tradueix en un augment nàusea com a efecte secundari indesitjable.
Dosi
Interval entre rebuts: almenys 8 hores. No excedeixi la dosi diària de 400 mg. Pot ser necessari un ajust individual de la dosi (en dolor agut, tractament a llarg termini, pacients d'edat avançada, danys hepàtics i renals)
- Dolor moderat: dosi única (ED) de 50 mg, si no hi ha millora del dolor, preneu-ne altres 50 mg
- Dolor intens: ED 100 mg
- Dolor tumoral o dolor intens després de la cirurgia: la dosi més alta possible amb comprimits d'alliberament prolongat al matí i al vespre 100 mg, si cal augmentar a 2 vegades al dia 150 mg o 200 mg
Efectes secundaris
El tramal sol tenir pocs efectes secundaris a la zona de danys dels òrgans. No obstant això, es poden produir efectes secundaris com ara sudoració, somnolència (sedació), confusió, somnolència i visió borrosa. A més, greu nàusea sovint s’informa.
També s’han observat convulsions a dosis superiors a la dosi terapèutica. Malauradament, Tramal té un percentatge bastant elevat de persones que no responen (30). En aquest cas, cal canviar a un altre medicament.
En el cas de la intoxicació amb Tramal (si es pren una quantitat significativament superior a la dosi terapèutica), com passa amb altres opioides (morfina), col·lapse circulatori, pèrdua de consciència i fins i tot coma pot ocórrer. Vòmits, constricció dels alumnes, rampes, també es poden produir trastorns respiratoris fins a una parada respiratòria. Teràpia: si no fa més de 2 hores, podeu prendre carbó actiu o realitzar un rentat gàstric en cas d’intoxicació per tauletes.
En cas contrari, podeu administrar Naloxon com a antídot i Diazepam for rampes. Tramal conté l’ingredient actiu tramadol, que pertany al gran grup de opioides i, com tots els opioides, poden causar efectes secundaris a més dels efectes desitjats per reduir el dolor. No obstant això, no sempre es produeixen efectes secundaris, ja que cada persona reacciona de manera diferent a la ingesta de drogues o a la ingesta específica de tramal.
A més, els efectes secundaris també poden variar en funció de la forma d’aplicació. Graduats segons la freqüència d’ocurrència, s’han d’esmentar els possibles efectes secundaris següents: En molts pacients (més d’1 de cada 10 pacients tractats) nàusea i es produeixen marejos. Efectes secundaris com el sec boca, restrenyiment, mal de cap, augment de la sudoració, vòmits i els marejos són freqüents (més de 1 de cada 100 però menys de 1 de cada 10 pacients).
Ocasionalment (més de 1 de cada 1000 persones, però menys de 1 de cada 100 persones tractades), es produeixen debilitats, fluctuacions de la circulació, col·lapse circulatori, reaccions al·lèrgiques (enrogiment, picor, erupcions cutànies), acceleració i palpitacions dels batecs del cor i afeccions gastrointestinals com nàusees, diarrea i estómac s’informa de dolor. En casos rars (més de 1 de cada 10,000 però menys de 1 de cada 1000 persones tractades) efectes secundaris com debilitat muscular, disminució del rendiment, canvis en la gana, tremolors, sang augment de la pressió, batec del cor alentit, visió borrosa, xoc, i trastorns respiratoris o mentals (al · lucinacions, confusió, depressióA més, en casos excepcionals, s’informa de l’aparició de reaccions al·lèrgiques com la falta d’aire o la inflamació de la pell. Molt poques vegades hi ha un augment de fetge enzims.
L’ús a llarg termini de Tramal pot provocar dependència, tot i que la probabilitat de desenvolupar dependència és baixa en comparació amb altres medicaments. Els símptomes d’abstinència després d’aturar el tramal són rars però possibles. És probable que aquests símptomes d'abstinència es produeixin abans d'una interrupció brusca després d'un període d'ús més llarg.
En pacients grans (> 75 anys), així com en pacients amb ronyó or fetge disfunció, l’aparició d’efectes secundaris augmenta a causa de l’eliminació i excreció més lentes. Per tant, aquests pacients requereixen un control estret mentre prenen Tramal i un possible ajust de la dosi. A més, el metge hauria de conèixer el calendari de medicació dels pacients per tal d’excloure possibles interaccions de tramal amb altres medicaments i evitar així possibles efectes secundaris. Si es produeixen efectes secundaris, en funció de la seva gravetat, s’ha de posar en contacte amb un metge per decidir quines accions es faran (reducció / continuació de la dosi).
