L’hormona serotonina popularment es considera l’hormona de la felicitat per excel·lència: aixeca l’estat d’ànim i posa les persones de bon humor. Però, què passa quan és present al cos en una quantitat molt gran? Aleshores no només fa malbé els nostres health, però, en el pitjor dels casos, fins i tot posa en perill la nostra vida. la serotonina per tant, la síndrome és greu condició.
Què és la síndrome de la serotonina?
la serotonina la síndrome és una síndrome associada a diversos símptomes. Aquest trastorn és el resultat de l'acumulació de l'hormona serotonina, que funciona tant com a hormona tisular com a neurotransmissor i influeix en una àmplia varietat de funcions corporals. La serotonina es troba com a neurotransmissor tant al centre com al perifèric sistema nerviós. Allà assumeix la tasca d’activar molts receptors diferents. Com a part de la central sistema nerviós, controla la nostra atenció i estat d’ànim, per exemple, i també és responsable de regular la calor corporal. Al perifèric sistema nerviós, influeix en el moviment del tracte gastrointestinal i dels músculs bronquials i esquelètics. Per tant, en una quantitat adequada, la serotonina és vital per a l'organisme humà. El terme "síndrome de serotonina”Va ser encunyada per H. Sternbach, que va descriure per primera vegada els tres símptomes típics de síndrome de serotonina en 1991.
Causes
Síndrome serotoninèrgica és un trastorn que es desenvolupa com a conseqüència d’una interrupció dels receptors de serotonina centrals o perifèrics. Segons Sternbach, el condició també es produeix després administració d’un medicament que augmenta els nivells de serotonina. Per exemple, teràpia amb triptans o amb els antidepressius causa símptomes lleus. I sovint, la síndrome de serotonina també resulta de la interacció de diferents les drogues. Si hi ha diverses que estimulen la serotonina les drogues s’utilitzen en combinació, l’augment de l’alliberament de serotonina pot fins i tot tenir efectes potencialment mortals. La interacció entre estimulants de la serotonina les drogues i certs aliments tampoc no s’han de menystenir.
Símptomes, queixes i signes
La síndrome de serotonina pot variar en gravetat en cada pacient. També es pot produir en persones de totes les edats. La gravetat dels símptomes en realitat també pot estar relacionada amb el fàrmac que la desencadena. Hi ha una sèrie de signes típics de la síndrome de serotonina. Els símptomes es divideixen en tres categories:
1. alteracions mentals: confusió, agitació, inquietud, desorientació i ansietat. 2. trastorns autonòmics: augment de la sudoració profusa, calfreds, taquicàrdia (arítmia cardíaca), hipertermia (temperatura corporal fortament augmentada), hipertensió (hipertensió), I diarrea i vòmits. 3. trastorns neuromusculars: involuntaris i espasmòdics trempat muscular, tremolor (hiperactivitat amb tremolor) i hiperreflexia. Els signes de malaltia esmentats poden aparèixer poques hores després de prendre un medicament o una combinació de medicaments o augmentar-lo dosi. Com a regla general, la síndrome de serotonina es nota en 24 hores i en aproximadament el 60% de tots els pacients, fins i tot en sis hores. I és precisament aquest punt el que distingeix la síndrome de serotonina de la síndrome neurolèptica maligna, que s’associa amb símptomes molt similars. No obstant això, en la síndrome neurolèptica maligna, els primers signes es produeixen molt més lentament i no s’observen fins als pocs dies d’haver pres el medicament. En el pitjor dels casos, la síndrome de serotonina pot posar en perill la vida del pacient: greu arítmies cardíaques, la hipertermia superior als 41 graus centígrads i les crisis hipertenses són formes de síndrome de serotonina que poden causar la vida i poden provocar cardiogènies xoc.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
No és estrany passar per alt les manifestacions lleus de la síndrome de la serotonina, simplement perquè la malaltia encara no és àmpliament coneguda i els símptomes són bastant inespecífics. A més, els símptomes sovint no s’associen a l’ús de medicaments. Tot i així, la síndrome de serotonina es pot diagnosticar força bé amb l’ajut de la història de la medicació. Es diu un mètode per identificar la síndrome de serotonina diagnòstic diferencial, que consisteix a descartar la síndrome neurolèptica maligna, hipertermia maligna, intoxicació, sepsis, meningitis, tètanus, i malalties mentals com depressió.
complicacions
La síndrome de la serotonina pot causar trastorns mentals, autònoms i neuromusculars. Per als trastorns mentals, els possibles símptomes inclouen ansietat i inquietud. Els trastorns autonòmics inclouen complicacions com arítmies cardíaques, angoixa gastrointestinal i hipertensió. Els trastorns neuromusculars són els més greus: espasmòdics trempat muscular, tremolor i la hiperreflexia es troben entre les complicacions. Si la síndrome no es tracta ràpidament, també es pot tractar lead a febre per sobre dels 41 graus centígrads, un augment sobtat de sang pressió i altres complicacions que posen en perill la vida. En casos extrems, els símptomes esmentats desencadenen cardiogènics xoc, que pot lead a angoixa respiratòria, edema pulmonar, i en definitiva cor fracàs. Com a resultat de símptomes greus, també pot produir-se una insuficiència múltiple d'òrgans, que normalment també posa en perill la vida. Es poden presentar més complicacions durant el tractament, ja sigui per procediments quirúrgics com intervenció coronària percutània o els medicaments acompanyats prescrits. Els riscos s’associen principalment a inhibidors de la trombina i antiinflamatoris, que poden causar danys addicionals als ja estressats sistema cardiovascular. Quan s'utilitza una bomba de globus, hi ha el risc de ferir el d'un sol ús i multiús.. A més, les infeccions, cicatrització de ferides es poden produir problemes i reaccions al·lèrgiques, amb complicacions addicionals.
Quan hauríeu de visitar un metge?
La síndrome de la serotonina sempre ha de ser tractada per un professional mèdic. Com a regla general, aquesta malaltia no es pot curar sola, de manera que la persona afectada sempre depèn del tractament mèdic. Per no limitar l’esperança de vida, s’ha de consultar un metge davant dels primers signes d’aquesta malaltia. S’ha de consultar un metge per detectar la síndrome de serotonina si la persona afectada pateix trastorns mentals. En aquest cas, hi ha pertorbacions d’orientació o inquietud interior. A més, permanent vòmits or diarrea també pot indicar la síndrome de serotonina i ha de ser examinat per un metge. També un tremolor permanent a les mans sovint indica la malaltia i requereix un examen mèdic. En molts casos, depressió també pot indicar síndrome de serotonina. En el cas de la síndrome de serotonina, es pot consultar el metge de família. Un tractament addicional sol ser dut a terme per un especialista. No es pot predir universalment si això resultarà en una cura completa.
Tractament i teràpia
Per tractar la síndrome de la serotonina, s’ha d’abordar el desencadenant en primer lloc. És a dir, si una droga té la culpa de la condició, llavors s'ha de deixar immediatament. En canvi, al pacient se li prescriu un altre medicament. Al mateix temps, el seu estat de health es controla de prop. Aquesta és l’única manera d’aturar la sobreproducció de serotonina. En casos lleus, es produeix una millora en 24 hores. A més, també es poden administrar medicaments per tractar els símptomes. Així, en una manifestació lleu de la síndrome, lorazepam es prescriu principalment. Aquest medicament s’utilitza exclusivament en general sedació. En malalties moderades a greus, el metge administra ciproheptadina, per exemple, per inhibir l’efecte de la serotonina d’una manera inespecífica. Els trastorns autonòmics, però, no són fàcils de tractar. Aquest és el cas, per exemple, quan sang la pressió pateix fluctuacions greus. I si fins i tot símptomes potencialment mortals com la hipertermia, insuficiència renal o aspiració, emergència mesures s’utilitzen de forma natural. A diferència de febre, la hipertermia no es deu a una regulació de la temperatura pertorbada a hipotàlem, però a l'augment de l'activitat muscular descontrolada. Per tant, tractament amb paracetamol no té cap sentit en aquest cas. Els agents amb una llarga durada d’acció o una vida mitjana llarga són particularment perillosos. Necessiten diversos dies per restablir l'activitat completa dels afectats enzims. Per tant, els símptomes persisteixen durant diversos dies a setmanes després de la interrupció del fàrmac desencadenant. Els agents perillosos inclouen fluoxetina, per exemple, que té una vida mitjana d’una setmana.
Prevenció
Si un pacient tolera un antidepressiu especialment bé, el risc de síndrome de serotonina és elevat. Per tant, és aconsellable que presti atenció a qualsevol canvi físic. D’aquesta manera, es poden detectar els primers signes de malaltia en una fase inicial i discutir-los amb el metge, cosa que també s’aplica després d’augmentar la dosi d’una droga. A més, també s’ha de tenir precaució a l’hora d’automedicar-se amb preparats que continguin Herba de Sant Joan extractes, dextrometorfà, O triptòfan, ja que aquests agents afavoreixen la producció de serotonina.
Seguiment
La síndrome de la serotonina provoca símptomes físics, neurològics i psicològics. Es recomana atenció de seguiment per contrarestar els símptomes fins i tot després de finalitzar el tractament. La síndrome no hauria de tornar a aparèixer en el futur. La qualitat de vida de la persona afectada és el focus principal. La síndrome de la serotonina pot ser causada per diversos factors. Generalment no hi ha un activador vàlid. La malaltia causant es tracta amb medicaments. Durant l'atenció de seguiment, el metge redueix el dosi fins que s’extingeix completament. També comprova fins a quin punt el pacient tolera la medicina. L’estat del pacient es registra en revisions periòdiques. Si els símptomes es repeteixen, es reprèn el tractament. Es necessiten més exàmens a criteri de l’especialista (diagnòstic diferencial). Els símptomes neurològics s’acompanyen de convulsions o tremolors de les extremitats. En casos greus, els músculs respiratoris es veuen afectats. Aquesta situació posa en perill la vida de la persona afectada. L’hospitalització és urgent. L’atenció de seguiment es realitza a l’hospital. S'acaba quan ja no hi ha cap perill per a la vida i es permet al pacient tornar a sortir de l'hospital. Hi ha una connexió entre la síndrome de serotonina i l’augment del risc de suïcidi. Si hi ha un risc de suïcidi agut, cal trucar immediatament al servei de rescat. Proporcionen primers auxilis. Si el perill persisteix, l’afectat ingressa a l’hospital.
Què pots fer tu mateix?
Com que aquesta malaltia pot ser mortal, pertany absolutament al tractament mèdic. La recuperació espontània no és possible. A més, és important esbrinar quins medicaments van desencadenar la síndrome en el pacient. S’han d’abandonar o substituir. Només així es pot aconseguir una millora dels símptomes i prevenir un augment renovat dels nivells de serotonina. Amb aquest propòsit, és necessari que el pacient en qüestió indiqui quins medicaments ha pres. Això també s'aplica si es tractava de medicaments sense recepta, com ara Herba de Sant Joan preparatius. També augmenten la serotonina i poden haver contribuït a una interacció perillosa. Si els pacients amb síndrome de serotonina no estan sotmesos a tractament psicoterapèutic, haurien de començar com a molt tard. Això pot evitar el futur depressió i així permetre als pacients viure sense prendre medicaments que augmentin la serotonina. Els canvis d’estil de vida també tenen un antidepressiu efecte. Regular resistència els esports, per exemple, regulen el metabolisme i, al mateix temps, asseguren un bon estat d’ànim. Segons els estudis, és conscient, equilibrat dieta també té un efecte positiu sobre la depressió existent i la prevé. Abstenció de estimulants tal com nicotina i alcohol, així com el descans i el son regulars, també ajuden els pacients a mantenir-se estables psicològicament. Molta gent també es beneficia dels grups d’autoajuda. El treball voluntari també dóna un nou sentit a la vida.
