Cervicobraquialgia: causes, símptomes i tractament

Cervicobraquialgia es refereix a dolor que s’origina a la columna cervical. Irradia al braç.

Què és la cervicobraquialgia?

Cervicobraquialgia és quan dolor al braç és causada per la columna cervical. Els metges també hi fan referència com cervicobraquialgia, síndrome cervicobraquial, cervicobraquial neuràlgia, o síndrome d'espatlla-braç. La cervicobraquialgia no és una malaltia, sinó una descripció d’un símptoma. A més, correspon la síndrome de l’espatlla-braç síndrome de la columna cervical a la columna cervical mitjana i inferior. En la majoria dels casos, la cervicobraquialgia es deu a disc hernia a la columna cervical (columna C). El terme cervicobraquialgia està format pels termes cervicalgia (dolor a la columna cervical) i braquialgia (dolor al braç derivat del braç els nervis i arrels nervioses).

Causes

Són possibles nombroses causes diferents per a la cervicobraquialgia. Entre els desencadenants més comuns hi ha un disc hernia a la columna cervical. En aquest cas, el teixit prolapsat de la disc intervertebral és responsable d’una irritació mecànica de les arrels nervioses sortints. Com a resultat, hi ha un arrel nerviosa dolor que s’estén al cos més ampli. La banda del dolor varia segons el nervi o el braç afectat arrel nerviosa. Com més intensa i brusca és a arrel nerviosa es produeix irritació, com més progressa el dolor dins del braç. Per tant, pronunciat irritació de les arrels nervioses es pot estendre a la mà. Si el dolor és menys intens i es desenvolupa lentament, els símptomes acaben a la part superior del braç o avantbraç. Una altra possible causa de cervicobraquialgia és l'estrenyiment relacionat amb el desgast dels forats de sortida del nervi a la columna vertebral. El mateix s'aplica a les inflamacions nervioses com la neuritis del plexe o els quists de les articulacions vertebrals. No obstant això, certes malalties tampoc són poques vegades la causa de la síndrome de l’espatlla-braç. Aquests inclouen uncovertebral artrosi, que és una variant de l 'artrosi cervical, l' espondiloartritis, la tensió muscular com miogelosi, un bloqueig de la columna cervical, Sindrome del túnel carpal, i atròfia muscular dels músculs cervicals. De vegades, la cervicobraquialgia també és causada per malalties tumorals del plexe braquial o meningiosi neoplàstica.

Símptomes, queixes i signes

El símptomes de cervicobraquialgia solen resultar d’una pressió temporal o permanent sobre el coll uterí els nervis. Aquests els nervis s’estenen cap a la regió del braç. Depenent de la gravetat de la síndrome espatlla-braç, el pacient pot experimentar intensitat mals de cap que irradien a la regió cervical. El dolor és palpitant, apagat o estirador. De vegades també es desencadenen per pressió manual sobre la columna cervical. Com a regla general, no es manifesten de manera crònica, sinó que es produeixen sobretot durant la mentida prolongada o al matí després de llevar-se. Malgrat això, mals de cap també són possibles durant viatges més llargs amb cotxe. Un altre símptoma és la tensió pronunciada a la coll, que es produeix simultàniament amb dolor al braç, cosa que es considera molt desagradable. En casos greus, els pacients també pateixen entumiment.

Diagnòstic i curs

Si la cervicobraquialgia condueix el pacient al metge, primer es tracta del pacient historial mèdic. També és important examen físic. Aquí, el metge presta atenció a les irritacions de les arrels nervioses de la columna cervical a les arrels C6 i C7, perquè es produeixen amb més freqüència. Amb una quota del 36%, són responsables de la majoria de les hèrnies de disc. Procediments d'imatge com ara un Radiografia examen, tomografia per ordinador (TC) i imatges per ressonància magnètica (Ressonància magnètica) també són útils per al diagnòstic. En funció de la causa desencadenant de cervicobraquialgia, també es mesura la velocitat de conducció nerviosa. La cervicobraquialgia pot tenir un curs agut o crònic. Les queixes cròniques duren més de tres mesos. En aquests casos, més elaborats teràpia es requereix.

complicacions

La cervicobraquialgia sol provocar dolor relativament intens, que es pot estendre a diferents regions del cos i causar dolor fins i tot en zones del cos on la causa no es troba directament. Així, el dolor de la columna vertebral també pot afectar els braços. Així mateix, les espatlles i el cap de la persona afectada ferida, de manera que els esforços físics ja no són possibles. El rendiment del pacient també es redueix, se sent feble. Es pot produir tensió al coll, de manera que se sol adoptar una postura poc saludable. De la mateixa manera, es poden produir paràlisis i entumiment en diverses parts del cos durant un curt temps. La qualitat de vida es veu relativament reduïda per la cervicobraquialgia. El dolor constant també pot tenir un efecte negatiu sobre la psique, cosa que pot provocar depressió o irritabilitat. En la majoria dels casos, el dolor es tracta amb l’ajut de analgèsics. No s'han de prendre durant molt de temps, ja que poden danyar estómac. Igualment, fisioteràpia mesures són necessaris per limitar els símptomes a llarg termini. En alguns casos, les intervencions quirúrgiques també són necessàries per tractar la cervicobraquialgia. No obstant això, el dolor sovint persisteix si els nervis s’han danyat massa greument.

Quan hauríeu de visitar un metge?

Amb intens mals de cap i tensió al coll, consulteu el vostre metge d’atenció primària. Si s’afegeix entumiment o dolor intens al braç i a la columna cervical, el millor és consultar directament un ortopedista o quiropràctic. Les queixes i símptomes que han persistit durant molt de temps o que es repeteixen una i altra vegada també són un cas per a l’especialista. En qualsevol cas, la cervicobraquialgia només pot ser diagnosticada i tractada per un professional mèdic. Pacients que han tingut un disc hernia estan particularment en risc. També com a conseqüència d’una síndrome del braç de l’espatlla i amb inflamacions nervioses, repeteix una i altra vegada les molèsties intensives del braç i de la columna cervical. A qui s’apliquen aquests factors, s’ha de parlar amb el metge responsable amb els signes esmentats. A més, es recomana una conversa amb un fisioterapeuta. Sovint, això pot tractar específicament les queixes i donar consells sobre com es pot evitar la cervicobraquialgia en el futur. En el cas que dolor crònicno obstant això, en qualsevol cas es requereix tractament mèdic i cura posterior.

Tractament i teràpia

Hi ha diverses opcions disponibles per al tractament de la cervicobraquialgia, en funció de la causa i l’extensió de la malaltia condició. Per al tractament de dolor agut, analgèsics com diclofenac or ibuprofèn i tipus benzodiazepina relaxants musculars se solen administrar. No obstant això, aquestes preparacions només són adequades per a un període de temps limitat. A més, el metge pot injectar al pacient un anestèsic d’acció local. Quiropràctica, acupuntura, i fisioteràpica mesures han demostrat ser efectius com a tractaments de suport. fisioteràpia se centra a enfortir els músculs de la columna cervical. Escalfar o fred les aplicacions només tenen un efecte limitat. Només es recomana l’ús d’un aparell cervical en casos aguts. Alleuja els músculs cervicals fins a tal punt que hi ha un risc de degeneració. En casos greus, la cervicobraquialgia també es pot tractar quirúrgicament. Tanmateix, això només es fa si és conservador mesures no tenen èxit o si els símptomes són extremadament greus. Els riscos de la cirurgia es consideren baixos i inclouen principalment problemes a causa de anestèsia general o infeccions de ferides. Si una hèrnia discal és responsable de la cervicobraquialgia, l'opció és operar la zona prolapsada. Si el nervi no estava danyat prèviament, és possible alleujar el dolor. Extensió del fitxer cos vertebral pot requerir l’ús d’una pròtesi del cos vertebral en alguns casos. Quirúrgic teràpia Les opcions també inclouen espondilodesi. Això implica limitar la mobilitat d’un o dos cossos vertebrals. Normalment es fa introduint cargols. D’aquesta manera, la columna vertebral s’endureix, cosa que redueix el dolor. En principi, però, les possibilitats d’èxit del tractament quirúrgic de la cervicobraquialgia són força baixes, perquè el dolor poques vegades millora.

Perspectives i pronòstic

L’evolució posterior de la cervicobraquialgia depèn relativament fort de les causes exactes d’aquesta malaltia. Per aquest motiu, en aquest cas no sol ser possible un pronòstic general. En la majoria dels casos, però, el dolor no disminueix si no es tracta. Tot i que el dolor s’origina a la columna vertebral, sovint s’estén a les regions veïnes, de manera que es pot produir dolor a les espatlles o fins i tot a la zona cap. A mesura que avança, la cervicobraquialgia la condueix tensió del coll i, en els pitjors casos, adormiment o fins i tot paràlisi. La vida quotidiana del pacient també està restringida negativament pel dolor permanent i es redueix la qualitat de vida. Atès que el tractament de la cervicobraquialgia també depèn de la seva causa, no es pot donar cap curs general aquí. No obstant això, com més aviat es diagnostica la malaltia, més grans són les probabilitats de curació completa. En casos greus, poden ser necessàries intervencions quirúrgiques per pal·liar els símptomes. En la majoria dels casos, però, la cervicobraquialgia també es pot limitar relativament bé amb l’ajut d’exercicis. La malaltia no sol reduir l’esperança de vida del pacient.

Prevenció

Per prevenir la cervicobraquialgia, es recomana enfortir els músculs de l'esquena regularment. A més, és important evitar unilateral estrès a la columna vertebral.

Aftercarecare

Un tractament posterior adequat per a la cervicobraquialgia depèn de la causa de la malaltia condició en qüestió. Sovint és una aparició crònica condició. Això dificulta un pronòstic general i una recomanació generalitzada per al seguiment. En principi, però, el mateix s'aplica a l'atenció de seguiment que a l'atenció preventiva; s’ha de contrarestar la causa individual. Si no hi ha contraindicació, els exercicis i aplicacions fisioterapèutics ajuden a evitar restriccions de moviment i dolor renovades. Diversos exercicis serveixen per enfortir i afluixar els músculs de les vèrtebres cervicals. A més, l’enfortiment dels músculs de l’esquena profunda també té un efecte beneficiós sobre el benestar. Cal estalviar la columna vertebral i explícitament les zones associades al dolor i evitar les càrregues unilaterals. Si la causa de la cervicobraquialgia són canvis degeneratius a la columna vertebral, com ara després d'una hèrnia discal o debilitats musculars, el metge ha de programar controls regulars per evitar que els símptomes es repeteixin. En alguns casos, pot ser necessari adaptar l’entorn a casa i a la feina. Un lloc de treball adaptat ergonòmicament permet una postura suau i corregida. En casos especialment greus, ja no s’hauria de realitzar un treball físic intens. Cal evitar el transport pesat. Com a part de l’autoajuda per al dolor recurrent, els banys terapèutics, els tractaments de llum vermella o tèrmica o les compreses de gel poden proporcionar alleujament.

Això és el que podeu fer vosaltres mateixos

Entre les causes més freqüents de cervicobraquialgia hi ha altres canvis degeneratius a la columna cervical a més d’una hèrnia discal. Una persona que pateix hauria de visitar definitivament un metge si té símptomes. Si es detecten afeccions degeneratives en una fase inicial, sovint es poden tractar amb èxit sense intervenció quirúrgica. En el cas d’una hèrnia discal incipient i altres trastorns degeneratius de la columna cervical, el pacient hauria de començar immediatament fisioteràpia. No obstant això, l'èxit d'això depèn en gran mesura de la cooperació del pacient. Durant teràpia, el pacient aprèn una sèrie d’exercicis que afluixen i enforteixen els músculs de la columna cervical. Aquests exercicis generalment s'han de fer regularment no només a l'oficina del fisioterapeuta, sinó també a casa. A més, sovint es requereixen diversos ajustos de comportament. Sovint, el lloc de treball ha d’estar alineat ergonòmicament i corregir la postura mentre es treballa a la pantalla de l’ordinador. Sovint ja no es permet la realització de determinades activitats a les persones que realitzen un treball físic intens. Les prohibicions mèdiques corresponents s’han d’observar estrictament. En dolor agut, alguns pacients reaccionen positivament a la calor o fred. Una persona afectada hauria de provar la seva reacció davant els canvis de temperatura. Si hi ha una reacció positiva a la calor, banys plens, calents aigua Les ampolles i la llum vermella són adequades per al tractament fred hauria d’utilitzar compreses de gel d’una farmàcia o botiga de subministraments mèdics.