A continuació es descriu què és exactament respiratori depressió o és la hipoventilació, què pot causar-la i quins símptomes poden indicar que es produeix. A més, es dóna informació sobre el diagnòstic mèdic, el curs i el tractament i prevenció de les vies respiratòries depressió.
Què és la depressió respiratòria?
El nombre normal de respiracions en un adult mitjà és d’entre 16 i 20 respiracions per minut. Respiratori depressió es diu que es produeix quan disminueix la freqüència de les respiracions, és a dir, quan respiració disminueix la velocitat amb menys de deu respiracions preses cada minut. Tot i això, no necessàriament en contenen menys volum que és el cas quan respiració a un ritme normal, raó per la qual la depressió respiratòria no ho fa normalment lead a patiment respiratori en la persona afectada. El que és problemàtic, però, és que això no permet que l'intercanvi de gasos del cos procedeixi de manera òptima, cosa que pot fer-ho lead a dificultats per mantenir les funcions de l'òrgan de la persona.
Causes
La depressió respiratòria es produeix quan el centre respiratori no respon de manera òptima a la pulsió respiratòria que regula la carboni diòxid (CO2), així com el oxigen (O2) contingut del fitxer sang. Per exemple, si el contingut de CO2 d’una persona sang és massa alt, un augment de la respiració pot augmentar el nombre de respiracions per minut i provocar una reducció del CO2 a la sang a través de la seva caducitat. Si una persona pateix depressió respiratòria, aquest intercanvi de gasos ja no es pot fer correctament perquè respiració és massa superficial o massa lent. Això condueix a una pressió parcial augmentada de CO2 a la sang i hi ha risc d’ofec de la persona afectada. Cal distingir entre depressió respiratòria perifèrica i central. En la depressió respiratòria perifèrica, la causa no és el control central a la central sistema nerviós, que encara es conserva en aquest cas, però a la perifèria. Pot ser causat per una sobredosi de relaxants musculars, diverses malalties neurològiques o obstrucció de les vies respiratòries. En la depressió respiratòria central, en canvi, el centre respiratori a la cervell ja no és completament funcional. Això passa, per exemple, a causa de certs medicaments, traumatisme craneocerebral, síndrome d’apnea del son, augment de la pressió intracraneal, intoxicació del cos amb alcohol or morfina, per exemple, o per un infart cerebral.
Símptomes, queixes i signes
La depressió respiratòria es manifesta principalment per la respiració lenta. A mesura que avança, això provoca falta d’alè i falta d’alè. Finalment, es produeixen símptomes d’ofeció aguts que donen lloc a un atac de pànic, que es manifesta per la sudoració i un pols elevat. La depressió respiratòria també es manifesta per problemes de son, fatiga i ansietat. També es poden produir dèficits mentals, confusió i pobres concentració. Molts malalts experimenten trempat muscular or cianosi, una decoloració blava del pell que es nota especialment als dits i a les membranes mucoses del boca. A més, la depressió respiratòria pot causar problemes psicològics. Per exemple, depressió i trastorns d’ansietat de vegades s'associen amb hipòxia crònica de la cervell. A mesura que la malaltia avança, els símptomes esmentats augmenten en intensitat i normalment lead a més queixes. Externament, la depressió respiratòria es pot reconèixer principalment per les esmentades cianosi i característic trempat muscular. Tanmateix, palesa i canvis en alumne també es pot produir la mida. Finalment, la depressió respiratòria es manifesta per una parada respiratòria, que condueix a la mort si no es tracta. Depressió respiratòria derivada de morfina la intoxicació es pot manifestar, per exemple, mitjançant nàusea i vòmits, deixadesa i altres símptomes.
Diagnòstic i curs
Els símptomes possibles que poden ser causats per la depressió respiratòria inclouen falta d’aire, problemes de son, debilitat, ansietat, confusió, deliri, fatiga, convulsions, trempat muscular, O cianosi de la persona malalta. Tanmateix, aquests possibles símptomes no permeten en cap cas un diagnòstic definitiu de depressió respiratòria, que només es pot diagnosticar mitjançant un anàlisi de gasos sanguinis realitzat per un metge. Això també pot determinar el grau exacte de depressió respiratòria, fins a quin punt és perillós per al pacient health, i què mesures El curs difereix en funció del grau de depressió respiratòria. En el cas de depressió respiratòria marcada, es pot produir una parada respiratòria després d’un augment constant dels nivells de CO2 a la sang i problemes respiratoris greus si és adequat. mesures no es prenen per contrarestar aquestes reaccions.
complicacions
La depressió respiratòria pot causar diverses complicacions. Inicialment, fatiga, múscul contraccions, o es produeix confusió com a conseqüència de la freqüència respiratòria reduïda; símptomes que poden provocar convulsions, delirii trastorns d’ansietat com la condició progressa. Si no es tracta, la depressió respiratòria també provoca angoixa respiratòria, que es fa més greu a mesura que avança i, finalment, pot provocar una parada respiratòria. Si no s’administra cap tractament agut com a molt tard, es produirà un col·lapse circulatori i posteriorment coma i defunció de la persona afectada. Depressió respiratòria com a conseqüència de morfina la intoxicació s’acompanya d’altres símptomes com nàusea i vòmits així com la fatiga. Es poden presentar complicacions en el tractament de la depressió respiratòria si respiració artificial es fa necessari; hi ha llavors un risc de mal de coll, tes, cròniques enfermetats infeccioses or pneumònia. Poques vegades, hemoptisi, sagnant esput resultant d’una infecció greu, també es pot produir. Alguns medicaments també poden exacerbar la depressió respiratòria i, posteriorment, provocar-los l'apnea del son, augment de la pressió intracraneal o, fins i tot, d’infart cerebral. Tractament precoç del condició és el mitjà més eficaç per prevenir un curs sever i qualsevol complicació de la depressió respiratòria.
Quan hauríeu de visitar un metge?
L’ideal seria evitar la depressió respiratòria mitjançant un cribratge periòdic i un tractament mèdic integral. Els pacients amb risc (aquells amb lesions nervioses, traumatismes o malalties neurològiques) haurien d’aclarir les possibles conseqüències i riscos de la base condició. El mateix s'aplica a les persones que prenen regularment opioides, barbitúrics or sedants. Aclarint els riscos, es pot donar una resposta ràpida i completa en cas de depressió respiratòria. Si es produeix una depressió respiratòria aguda, cal avisar immediatament el metge d’urgències. Ja sigui hiperventilació es pot determinar mitjançant diversos senyals d’alerta. Molt sovint, el símptoma s’associa amb una disminució del moviment respiratori, llavis o dits blaus i fatiga. A mesura que avança, debilitat circulatòria i finalment es produeix una insuficiència respiratòria. Si es pot observar un o més d'aquests signes, la persona afectada ha de rebre tractament mèdic immediat. Primers auxilis mesures i, en determinades circumstàncies, reanimació s’han de prendre mesures fins que arribi el servei de rescat. A més, si és possible, s’ha de determinar la causa de la depressió respiratòria per permetre un tractament ràpid.
Tractament i teràpia
El tractament de la depressió respiratòria tracta principalment del seu desencadenant, ja que aquesta és l’única manera de contrarestar completament la depressió respiratòria. Així, si a un pacient se li diagnostica depressió respiratòria per intoxicació amb morfina, a més de tractar la intoxicació amb morfina amb l’antagonista de la morfina naloxona i el rentat gàstric, els símptomes de la depressió respiratòria també són contrarestats, per exemple, per intubació i mecànica ventilació o cardíac massatge de la persona afectada. El tipus de tractament continua depenent del grau de depressió respiratòria. Si el malalt pateix problemes respiratoris greus i cor i cervell ja no es subministren amb suficient oxigen, pot ser que hagi de ser ventilat abans que es puguin abordar les causes reals que condueixen a aquestes queixes.
Perspectives i pronòstic
La depressió respiratòria pot conduir a una condició potencialment mortal sense tractament mèdic. La suboferta permanent de oxigen a l’organisme provoca falta d’alè, trastorns del son i permanents hipertensió. Sense tractament mèdic, augmenta el risc de disfunció sobtada o fallada del sistema. És imminent una afecció aguda que pot provocar alteracions de tota la vida o malalties secundàries. En casos greus, s’inicia una insuficiència múltiple d’òrgans, que resulta en un resultat fatal. El risc de cor la fallada augmenta amb la sobrecàrrega permanent del múscul cardíac hipertensió. El pacient es veu amenaçat amb una quantitat considerable health problemes per a la resta de la seva vida o fins i tot un curs fatal de la malaltia. Amb l’atenció mèdica al pacient, les possibilitats de recuperació augmenten enormement. En el cas de depressió respiratòria lleu, hi ha moltes possibilitats d’alliberar-se dels símptomes. Aprenentatge les tècniques de respiració o com gestionar la respiració sana en diverses situacions poden proporcionar un alleujament durador. Com més pronunciada sigui la malaltia, major serà la probabilitat que calgui atenció mèdica continuada per evitar el deteriorament. Si es manifesta una depressió respiratòria, les possibilitats de recuperació disminueixen significativament. Si no hi ha possibilitat que el nivell de CO² a la sang augmenti permanentment, es produeixen irregularitats importants. Aquests poden provocar una aturada respiratòria inesperada i, per tant, la mort del pacient.
Prevenció
Per prevenir la depressió respiratòria, s’aplica el mateix: atès que la depressió respiratòria no és una malaltia per si mateixa, sinó que es desencadena per altres disfuncions del cos, l’única mesura preventiva possible és evitar-la si és possible.
Aftercarecare
La depressió respiratòria lleu ofereix una bona oportunitat de recuperació completa. Si això té èxit, no cal assistència de seguiment. De moment no s’espera la recurrència. Tot i això, això no significa que es desenvolupi la immunitat, per exemple. El pacient pot tornar a patir la mateixa o altres causes que desencadenen la depressió respiratòria. La situació és diferent si les causes de la depressió respiratòria no es curen de manera causal. Llavors sorgeixen les típiques queixes. La depressió respiratòria que pot provocar la mort es pot produir en qualsevol moment. És important prevenir complicacions i realitzar una vida quotidiana lliure de símptomes. El metge assistent sol ordenar procediments d’imatge com a part de l’atenció de seguiment. La TC i la ressonància magnètica, en particular, proporcionen claredat sobre els músculs i dany als nervis. Depenent de la intensitat de la malaltia subjacent, el metge determina l’ambulatori o l’hospitalització monitoratge. En molts casos, la droga teràpia és suficient. Naloxona, per exemple, actua com a antídot quan la depressió respiratòria la desencadena opioides. En altres casos, l’entrenament respiratori ajuda. El pacient aprèn a assegurar un nombre suficient de respiracions profundes. En situacions agudes que amenacen la vida, respiració artificial és inevitable. Això evita la deficiència d’oxigen al cervell. Les persones que presencien una disminució de la respiració han d’assegurar-se de trucar al 911.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
La depressió respiratòria se sol reconèixer per una disminució del ritme respiratori inferior a deu respiracions per minut. Aleshores es produeix una disminució general del subministrament d’oxigen al cos. Això pot provocar símptomes com confusió, convulsions, múscul contraccions, i la decoloració blava visible externament del pell (cianosi). La depressió respiratòria pot tenir moltes causes diferents, de manera que els ajustaments a la vida diària i qualsevol mesura d’autoajuda s’han de guiar per aquestes. Si una persona experimenta depressió respiratòria aguda, cal una acció ràpida, de manera que es recomana alertar un metge d’emergència perquè també es pot produir una parada respiratòria que posa en perill la seva vida. En els casos en què es produeixi una deficiència respiratòria a causa d’un abús o intoxicació prolongada de drogues, es pot induir voluntàriament una mesura inicial d’autoajuda vòmits, per exemple. La causa més freqüent de cessació respiratòria és la nocturna l'apnea del son atacs provocats per l 'obstrucció de la tràquea per part de la úvula al paladar suau. L’autoajuda més important és prevenir l’obstrucció traqueal prenent les mesures adequades, com ara portar una màscara CPAC que funcioni amb una pressió positiva lleugera. La depressió respiratòria pot ser controlada centralment pel centre respiratori o per problemes orgànics locals. L’adaptació a la vida diària i l’autoajuda sovint no és possible en aquests casos. Respiració artificial - temporal o permanent - fins i tot pot ser necessari com a mesura d'emergència.
